首页 > 文献资料
-
十二指肠Brunner 腺瘤的临床诊治:附13例分析
目的 探讨十二指肠Brunner腺瘤(BGA)患者的临床特点和诊断治疗过程.方法 总结分析13例十二指肠BGA患者的临床表现、内镜下特征、内镜和手术治疗方法及病理和随访结果.结果 13例患者中4例主要表现为黑粪,无呕血；1例因巨大腺瘤引起幽门梗阻.所有患者治疗前均行内镜检查,内镜下表现为无蒂2例、亚蒂5例、有蒂6例,小者为0.6 cm× 0.6 cm,大者为5.0 cm×6.0 cm,其中5例患者病变巨大可达4.0 cm.6例患者术前行超声内镜检查.3例行手术治疗,10例行内镜下治疗.术后随访复查短期内未见病灶复发.结论 十二指肠BGA作为一种罕见的十二指肠良性肿瘤,内镜下表现缺乏特异性,在内镜下治疗十二指肠BGA安全有效.
-
十二指肠Brunner腺腺瘤的CT表现（附7例病例报道）
目的：探讨十二指肠Brunner腺腺瘤的CT影像学表现。方法回顾性分析7例经病理证实的十二指肠Brunner腺腺瘤CT表现。结果十二指肠Brunner腺腺瘤表现为密度均匀或不均匀的类圆形或长条形肿块，直径1．5～5．1 cm不等，平均4．1 cm，边缘清晰；CT平扫示肿瘤实体部分密度均与临近肠壁密度相似，增强扫描动脉期均呈中度不均匀强化，门静脉期均呈渐进性强化，密度仍欠均匀。结论十二指肠Brunner腺腺瘤的CT表现具有一定的特点，对其影像特征的认识可减少误诊率，但终确诊仍有赖于病理诊断。
-
双腔胃镜下切除十二指肠巨大Brunner腺瘤1例
患者,女,41岁,主因餐后上腹部饱胀不适2个月入院.患者2个月前无明显诱因出现上腹部不适、饱胀感,多在早餐后20分钟左右出现,持续约2～3小时,偶有暖气,无反酸及消瘦.
-
十二指肠Brunner腺增生一例诊治分析
1 病例简介患者,女,66岁,反复上腹痛6年入院.2002年开始出现上腹正中部疼痛,饥饿时明显,稍进食后疼痛好转,进食量较多时疼痛再次加重,偶伴恶心、呕吐.症状明显时曾就诊于当地卫生院,按"胃病"治疗腹痛能缓解,停药2～3个月后上述症状再次发作.
-
十二指肠Brunner腺瘤(附3例报告)
十二指肠Brunner腺瘤比较少见,近十年来我们收集了3例病人,均经手术病理证实.
-
十二指肠Brunner腺增生
十二指肠Brunner腺增生发病率较低,其确切病因和发病机制尚不清楚,临床表现缺乏特异性,早期可无明显临床症状和体征,但随着病变体积的增大,可发生出血、梗阻等并发症.近年来,随着内镜技术的广泛应用,Brunner腺增生的检出率明显增高.本文就该病的病因和发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断以及治疗和预后作一综述.
-
十二指肠球部巨大Brunner腺腺瘤1例
病例:患者男,63岁,因"阵发性上腹胀痛1年余"于2009年6月24日来我院消化科门诊就诊.患者1年前无明显诱因出现上腹部阵发性胀痛,无饥饿痛、夜间痛,无肩胛部放射痛,腹痛与进食无关,无呕血或黑便,自服抑酸剂和促胃肠动力药后无明显好转.发病来患者体质重无下降,排便无异常.查体:一般情况良好,浅表淋巴结未及肿大.
-
内镜切除术治疗十二指肠球部巨大Brunner腺腺瘤1例
病例:患者男,56岁,因"黑便10 d,头晕、乏力、面色苍白2 d"于2008年1月17日入院.入院前无呕血、上腹痛、呕吐等症状,近2年反复上腹部饱胀不适.无肝炎和溃疡病史,无非甾体抗炎药、铁剂、铋剂和激素类药物服用史.查体:心率98次/min,血压105/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,上腹部无压痛,肝脾未扪及肿大.
-
幽门螺杆菌感染与十二指肠Brunner腺增生关系的病例对照研究
背景：十二指肠Brunner腺增生的发病率低，其确切的病因和发病机制目前尚不明确。目的：探讨幽门螺杆菌（ Hp）感染与十二指肠Brunner腺增生的相关性。方法：纳入2005年10月-2013年12月新疆维吾尔自治区人民医院行胃镜检查并经病理确诊为十二指肠Brunner腺增生的患者96例。选取无十二指肠Brunner腺增生的患者270例作为对照组，采用14 C-尿素呼气试验（14 C-UBT）检测入选患者Hp感染情况。分析十二指肠Brunner腺增生与Hp感染的关系。结果：病例组中，Hp阳性者75例，Hp感染相对比例为3.57（75/21）；对照组中，Hp阳性者160例，Hp感染相对比例为1.45（160/110）。病例组与对照组Hp感染相对比例差异有统计学意义（χ2=10.97，P=0.001）， Hp感染是十二指肠Brunner腺增生的危险因素（OR=2.46，95%CI：1.44~4.19）。结论：Hp感染可能与十二指肠Brunner腺增生的发生有关。
-
nesfatin-1/NUCB2在人及鼠类动物消化系统的表达
目的 探讨一种新的摄食调节肽nesfatin-1/NUCB2在人、SD大鼠及ICR小鼠消化系统的分布,为进一步研究其在消化系统的功能奠定形态学基础.方法 取20例南京医科大学附属第一医院因消化系统疾病而行手术者的手术切除标本共27个,SD大鼠及ICR小鼠的胰腺、胃、十二指肠、食管、肝、小肠、结肠组织.其中恶性肿瘤患者标本为距肿瘤5 cm以上的癌旁组织,良性肿瘤患者的标本为病变边缘组织.免疫组化检测nesfatin-1/NUCB2的分布状况,Western印迹检测NUCB2蛋白的含量.结果 免疫组化显示nesfatin-1/NUCB2免疫阳性细胞在人、SD大鼠和ICR小鼠消化系统中的表达部位大致相似,主要分布于胰腺胰岛的中央;胃黏膜腺下1/3至中1/2的内分泌细胞及十二指肠黏膜下层的布氏腺中.在人、SD大鼠和ICR小鼠组织中均检测到了NUCB2蛋白的表达,但胰腺(分别为0.84±0.03、0.84±0.05和0.84±0.04)、胃(分别为0.86±0.06、0.81±0.02和0.78±0.02)及十二指肠(分别为0.79±0.09、0.79±0.04和0.78±0.05)处的NUCB2蛋白含量显著高于食管(分别为0.43±0.04、0.44±0.02和0.47±0.06)、肝(分别为0.42±0.01、0.44±0.04和0.43±0.01)、小肠(分别为0.32±0.04、0.32±0.04和0.34±0.04)及结肠(分别为0.29±0.01、0.32±0.03和0.28±0.03)中的蛋白含量(P值均=0.000).结论 nesfatin-1/NUCB2这种新的摄食调节肽广泛存在于人、SD大鼠及ICR小鼠的胰岛、胃黏膜腺内分泌细胞及十二指肠布氏腺中,提示其在外周摄食调节、碳水化合物代谢及胃肠功能的调节方面存在一定的功能.
-
胃镜下摘除十二指肠球部巨大Brunner腺瘤1例
十二指肠球部Brunner腺瘤是一种罕见的十二指肠良性肿瘤,来源于Brunner腺的增生,而Brunner腺位于十二指肠黏膜下层,少有症状.临床表现及影像学检查缺乏特异性.本院近发现1例极为罕见十二指肠球部巨大Brunner腺瘤,并行内镜下摘除,现报道如下.
关键词： 十二指肠肿瘤/外科学 Brunner腺 胃镜检查 腺瘤/外科学 病例报告 -
十二指肠Brunner腺瘤3例的临床病理特点及文献复习
十二指肠Brunner腺瘤(Brunner gland adenoma,BGA),较罕见,国内外文献报道很少,且多数为个案报道.本文结合近6年来收集的3例,分析其临床病理特点.1 资料与方法本组3例.男2例,女1例;年龄分别为57、58、62岁;病程为2个月、1年、2年.3例均表现为不同程度的上腹痛,多为隐痛,伴反酸、嗳气、腹胀,多于饭后或夜间加重.3例均无恶心、呕吐、呕血、黑便或腹泻等症状.3例均经内镜检查发现病变,内镜下均为单发十二指肠球部隆起型息肉样肿块,表面光滑,质地软,长径分别为1.0、2.5、6.0 cm,其中大的1例呈分叶状,占据整个十二指肠球部(图1).2例较小者均采用内镜下高频电切术切除,大的1例经外科手术切除.
-
巨大Brunner错构瘤一例
病例资料 患者,女,49岁,2个月前无明显诱因下感觉上腹部饱胀不适,嗳气,进食较前减少,近一周上腹部轻微疼痛不适,进食后加重,无呕吐、呕血,无腹泻、黑便,腹部无明显压痛及反跳痛,自述10年前胃出血病史.肿瘤标志物正常范围,红细胞3.72×1012/L,血红蛋白109 g/L.胃镜检查提示胃窦及十二指肠黏膜下隆起性病变,黏膜表面光滑(图1a).MRI平扫及增强检查示胃窦至十二指肠巨大囊实性肿块,近端较饱满、膨隆且囊变区较大呈多房分隔型,而远端略狭小且囊变亦较小,境界光整,邻近胃窦壁及胰头受压变形移位,胃窦腔狭窄.
