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颅内高级别动静脉畸形手术疗效影响因素
颅内高级别动静脉畸形(AVM)包括Spetzler-MartinⅣ级、Ⅴ级、Ⅵ级脑AVM.目前公认显微手术切除联合栓塞或放射治疗是颅内高级别AVM治疗为理想的方法[1-3].影响颅内高级别AVM手术疗效的临床因素有年龄、性别、首发症状和临床表现、出血史、AVM的大小、邻近脑功能区、深部引流静脉、Spetzler-Martin分级、深穿支供血动脉(主要指豆状核纹状体动脉、脉络膜后动脉、丘脑深穿支动脉、脑动脉其他中央支或深部脑膜动脉[4])、术前或术中栓塞、术中出血量等.现就这些临床因素综述如下.
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大鼠纹状体血管构筑及增龄变化
目的:研究纹状体血管构筑及其微血管的增龄变化,为探讨纹状体易卒中机制、揭示脑血管病发病机理提供参考资料.方法:运用墨汁明胶灌注、血管铸型、透明、透射电镜等方法观测了三组不同月龄Wistar大鼠纹状体的血管.结果:大鼠纹状体主要由颈内动脉、大脑中动脉、大脑前动脉供血,它们的中央支多以直角发出.尾壳核内部微血管网稠密,与神经纤维、神经细胞之间形成蜂巢状结构.苍白球血管网较稀疏,内囊血管网较苍白球更为稀疏,三者间界限清晰.>24月龄大鼠纹状体毛细血管基膜增厚、内皮细胞固缩、线粒体、内质网等细胞器减少.结论:大鼠纹状体的血供与人的相似,其特殊的形态及增龄变化可能与该区易发生脑血管病有关.
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托吡酯治疗丘脑痛的疗效观察
丘脑痛又称为丘脑疼痛综合征,通常继发于丘脑纹状体动脉或丘脑膝状动脉供血区的脑梗死及丘脑出血的患者.表现为身体对侧的弥散性、难以忍受的持续疼痛,严重影响患者的生活.