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A型肉毒毒素对脊髓α运动神经元活性的调节作用
目的 探索大鼠背根神经节A型肉毒毒素注射对脊髓前角α运动神经元活性及相关肌肉运动功能的影响作用.方法 40只雄性Wistar大鼠,采用数字表法随机分为4组(每组10只):A组、B组、C组、D组.于实验前1天对各组大鼠进行H反射检测及运动功能评价,后以10％水合氯醛0.3 mL/kg腹腔注射进行麻醉,无菌条件下行左侧L4、L5、L6限制性椎板部分切除后暴露背根神经节.A组、B组分别以A型肉毒毒素背根神经节注射,C组注射等容积(6 μL)0.9％氯化钠注射液,D组不干预为正常对照组.各组分别于注射后1,3,7,14d进行H反射及运动功能评定.结果 (1)H反射测定:A型肉毒毒素注射后各观察时间点,A组大鼠左后肢H反射潜伏期、波幅较注射前均明显延长、降低(P＜0.05,P＜0.01)；B、C、D3组大鼠注射后各观察时间点与注射前比较H反射潜伏期及波幅差异均无统计学意义.A组大鼠A型肉毒毒素注射后各观察时间点H反射潜伏期及波幅较B、C、D组的相应观察时间点明显延长(P＜0.05)和降低(P＜0.01)；A型肉毒毒素注射后各观察时间点B组与C组,B组与D组,C组与D组组间两两比较,H反射潜伏期及波幅差异无统计学意义(P＞0.05).(2)改良Rivlin斜板实验:A组大鼠,A型肉毒毒素注射后各观察时间点,斜板度数均较注射前为低(P＜0.05)；A型肉毒毒素注射后第7天,第14天,A组斜板度数显著低于B、C、D组(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.01)；注射后不同时间点B组与C组,B组与D组,C组与D组斜板度数组间两两比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 背根神经节A型肉毒毒素注射具有抑制脊髓反射环路,降低脊髓前角α运动神经元兴奋性的作用.
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电针阳陵泉对脑梗死大鼠脊髓α运动神经元兴奋性的影响
目的:观察电针阳陵泉对实验性脑梗死模型大鼠脊髓α运动神经元兴奋性变化的影响.方法:将健康大鼠随机分为正常组(空白对照组)、模型组、假手术组和电针治疗组.正常组不做任何处理,模型组依据Nagasawa氏改良方法造模,假手术组、模型组在造模成功3天后给予模拟针刺治疗,电针治疗组在造模成功3天后给予电针针刺治疗.治疗6天后检测大鼠H-反射,进行统计学分析.结果:模型组右侧(瘫痪侧)H波潜伏期明显缩短,与假手术组、正常组、电针组比较,有统计学意义(P＜0.05);而电针组H波潜伏期接近正常组,与正常组比较无统计学意义(P＞0.05).模型组H反射恢复曲线的H/M值随S1和S2刺激时间间隔的延长而逐渐升高,高达到(2.3±0.597),是正常组的3倍以上;电针组H/M值高仅为(1.09±0.307),略高于正常组和假手术组(P＞0.05),显著低于模型组(P＜0.05).结论:降低脑梗死后脊髓α运动神经元兴奋性可能是电针治疗脑卒中后偏瘫肢体痉挛的内在机制之一.
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鞘内注射氯苯氯丁酸治疗痉挛型脑瘫
痉挛型脑瘫是脑性瘫痪常见的一种类型,合并痉挛症状的脑瘫患儿约占脑瘫发病数的75%左右.目前.认为其肌痉挛的发生与上运动神经元对脊髓下行运动通路的抑制减弱或中断以及α运动神经元过度兴奋有关.
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痉挛状态的口服药物治疗
痉挛状态是脑性瘫痪常见的临床表现之一,其发生与上运动神经元对脊髓下行运动通路的抑制减弱或中断以及α运动神经元过度兴奋有关.脑瘫的发病率在不同国家存在一定差异,总体水平约为0.15%～0.80%.痉挛型脑瘫是其常见的类型,单纯痉挛型脑瘫及合并痉挛的混合型脑瘫患儿约占发病总数的75%.
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颅脑外伤后痉挛状态的治疗进展
痉挛状态是一组表现为痉挛性运动障碍及姿势异常病症的总称.其发生与上运动神经元对脊髓下行运动通路的抑制减弱或中断以及α运动神经元过度兴奋有关.脑瘫、颅脑外伤、脊髓损伤、肿瘤、脑梗死、神经退行性功能障碍、代谢紊乱等都可导致痉挛状态.
