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糖耐量正常人群OGTT 1 h血糖与胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能的关系
目的 评价糖耐量正常(normal glucose tolerance, NGT)人群口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test, OGTT)1 h血糖与胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能的关系.方法 收集101例NGT和76例糖耐量异常(impaired glucose tolerance, IGT)病人的临床资料;测定OGTT各时间点的血浆葡萄糖和胰岛素浓度;比较NGT 1 h血糖 (1 hour postload plasma glucose, 1-h PG)<8.6 mmol/L组、NGT 1-h PG ≥8.6 mmol/L组和IGT组的胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能,分析OGTT 1-h PG与胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能的关系.结果 NGT 1-h PG≥8.6 mmol/L组的空腹血糖、1-h PG、1-h 胰岛素及胰岛素敏感指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)均显著高于NGT 1-h PG<8.6 mmol/L组;NGT 1-h PG≥8.6 mmol/L组的Matsuda指数、胰岛素分泌指数(ΔI30/ΔG30和ΔI60/ΔG60)均显著低于NGT 1-h PG<8.6 mmol/L组(P均<0.05).但NGT 1-h PG≥8.6 mmol/L组的空腹血糖、空腹胰岛素、1-h PG、1-h 胰岛素、HOMA-IR、Matsuda指数、ΔI30/ΔG30和ΔI60/ΔG60与IGT组比较,差异无统计学意义(P均>0.05).多元线性回归分析显示1-h PG与ΔI30/ΔG30、Matsuda 指数呈线性负相关.结论 在NGT人群中,OGTT 1-h PG≥8.6 mmol/L人群胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能低于1-h PG<8.6 mmol/L组, 1-h PG与胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能相关.提示在NGT人群中,1-h PG浓度可作为评价胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能的简易指标.
