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  • 临床药师对老年重症吸入性肺炎患者的药学监护

    作者:李志诚

    目的:探讨老年重症吸入性肺炎患者的药物治疗方案和临床药师进行药学监护的切入点.方法:临床药师深入临床,从多方面对1例老年重症吸入性肺炎患者实施药学监护,协助医师优化药物治疗方案,实施个体化治疗.结果:临床药师在抗感染药的选择、药物相互作用、药品不良反应的判断及药物剂型的选择等多方面起到了积极作用,终患者病情好转,转入普通病房.结论:临床药师参与药物治疗方案的制订,有助于大限度地发挥药物的临床疗效、减少药品不良反应的发生,从而保证临床用药的安全性和有效性.

  • 新生儿重症吸入性肺炎应用地塞米松联合氨溴索注射液治疗的效果分析

    作者:陈正良

    目的观察地塞米松联合氨澳索注射液治疗新生儿重症吸入性肺炎的临床疗效.方法选取2010年2月至2013年5月重庆市垫江县人民医院收治的重症吸入性肺炎患儿81例作为研究对象,采用随机数字表法将患几分为盐酸氨澳索组(41例)和地塞米松组(40例).地塞米松组患儿在常规治疗的基础上给予地塞米松治疗,盐酸氨澳索组在地塞米松组治疗的基础上给予盐酸氨澳索治疗.比较两组患儿的疗效、机械通气比例、通气时间、氧疗时间及住院时间.结果 盐酸氨澳索组患儿的疗效显著高于地塞米松组,而机械通气比例、通气时间、氧疗时间及住院时间均显著低于地塞米松组(P<0.05).结论地塞米松联合盐酸氨溴索注射液治疗新生儿重症吸入性肺炎疗效确定,安全可行.

  • 沐舒坦联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎的疗效研究

    作者:鲁映雪

    目的:研究沐舒坦联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎的临床效果。方法:选取我院于2012年1月~2013年10月收治的80例新生儿重症吸入性肺炎患者,将其按随机分为治疗组和对照组,治疗组40例患儿采用沐舒坦联合地塞米松治疗,对照组40例患儿采用地塞米松单独用药,对比两组患儿治疗效果。结果:治疗组的总有效率92.5%高于对照组75.0%,,有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿重症吸入性肺炎采用沐舒坦联合地塞米松联合治疗,可以改善患儿的临床症状,安全有效,值得推广。

  • 高龄老年人重症吸入性肺炎临床分析

    作者:陈靖刚;牛亚辉;刘杉杉;郝勃坤;左云凤

    目的:探讨高龄老年人重症吸入性肺炎( SAP)危险因素、临床特点、预后、防治和保健措施。方法对驻地干休所经住院明确诊治的80岁以上高龄老年人SAP 77例进行回顾性分析,对部分病例进行随访。结果患肺部基础疾病19例(24佑.7%)、胃食管反流病37例(48.1%)、脑部疾病59例(76.6%),全部病例均合并2种以上基础疾病;以呛咳、误吸、窒息住院31例(40.3%),以发热、咳嗽咳痰、呼吸急促等肺部感染入院20例(25.9%),以憋闷乏力、精神萎靡等肺外症状入院9例(11.7%),因鼻饲、人工气道等误吸17例(22.1%);二次吸入22例(28.6%);治愈24例(31.2%),疾病迁延、致残30例(38.9%),死亡23例(30.0%)。结论高龄老年人SAP危险因素广泛、复杂、持久,临床、保健及居家照护容易忽视,发病突然、凶险,病死率高;加强院前预防保健及院内和居家专业照护,注重全过程防范误吸,及早联合抗炎、排痰、对症及强化营养和免疫支持治疗,可有效降低病残及病死率,促进高龄老年人长寿健康。

  • 早期有创机械通气在老年重症吸入性肺炎抢救中的价值

    作者:槐永军;王建华;曲贝贝;马壮

    目的 探讨早期气管插管行机械通气在重症吸入性肺炎抢救中的价值.方法 根据是否早期应用气管插管行机械通气将88例重症吸入性肺炎患者分为早期机械通气组(38例)和常规机械通气组(50例),比较两组患者C反应蛋白(CRP)指标、症状缓解时间、机械通气时间、住院时间及病死率.结果 与常规机械通气组比较,早期机械通气组入院5d后CRP低,症状缓解快,机械通气时间及住院时间短,住院期间病死率低.结论 早期气管插管行机械通气治疗,能较快缓解重症吸入性肺炎的临床症状,减少机械通气时间,缩短住院时间,减少住院期间病死率.

  • 用沐舒坦联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎的效果观察

    作者:张兰英

    目的:探讨用沐舒坦联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎的临床效果。方法:对2012年1月~2014年1月期间我院收治的100例新生儿重症吸入性肺炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这100例患儿随机分为对照组和观察组,每组各有50例患儿。为两组患儿均进行常规治疗,在此基础上,为观察组患儿使用沐舒坦联合地塞米松进行治疗,治疗结束后,比较两组患儿的治疗效果。结果:治疗结束后,观察组患儿的住院时间、氧疗的时间、机械通气的时间、机械通气的比例及治疗效果均好于对照组患儿,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用沐舒坦联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎的效果显著。此治疗方法值得在临床上推广应用。

  • 俯卧位机械通气对重症吸入性肺炎患者氧合及血流动力学的影响

    作者:杜航向;陈黎雄;周珊珊

    目的 对重症吸入性肺炎患者应用俯卧位通气的效果进行探讨.方法 选取上海交通大学医学院附属瑞金医院北院2015年7月-2017年6月收治的重症吸入性肺炎患者60例,依据随机数字表法分为实验组和常规组,每组各30例.实验组行俯卧位机械通气,常规组行仰卧位机械通气,统计并对比两组血流动力学指标、血气分析指标.结果 通气后3小时、6小时实验组PaCO2、PaO2/FiO2显著高于常规组(P<0.05).通气后6小时实验组PaO2显著高于常规组(P<0.05).机械通气6小时后实验组HR显著高于常规组(P<0.05).机械通气后3小时、6小时实验组MAP显著高于常规组(P<0.05).结论 在重症吸入性肺炎患者中应用俯卧位机械通气效果显著,能够有效地改善患者血流动力学、血气分析指标,值得临床上广泛推广.

  • 美罗培南在重症吸入性肺炎治疗中的应用

    作者:肖安东

    目的:探讨美罗培南治疗重症吸入性肺炎的临床效果。方法采用随机对照研究,将患儿随机分为观察组与对照组,各41例。对照组患儿接受常规的抗感染、纠正缺氧、酸碱平衡、电解质紊乱等对症治疗。观察组则在对照组的基础上,加加用美罗培南(0.5 g)静脉滴注,3/日,疗程3~5天,较两组患儿的治疗效果。结果观察组痊愈率、显效率以及好转率明显高于对照组,总有效率高于对照组,差别有统计学意义( P<0.05)。观察组氧疗时间、肺部啰音消失时间以及住院时间明显少于对照组,差别有统计学意义( P<0.05)。结论美罗培南对老年人重症吸入性肺炎效果确切,临床意义显著。

  • 窒息性混合气体中毒合并重症吸入性肺炎患者的急救与护理

    作者:张丽娜;陆娟;王英

    深井下、深水管道等特殊作业环境常存在硫化氢、一氧化碳、挥发性有机物等有毒气体,如果职业防护不当,吸入浓度过高可致严重急性肺损伤,甚至发生“闪电型”死亡[1];若合并吸入污水和复杂细菌感染,可造成肺部双重打击,导致肺部感染迁延难愈,甚至继发多器官功能损害,延长住院时间.因此,临床护士应高度重视此类患者的早期急救、病情监测、气道管理、用药监测和营养支持.2012年10月我市郊区突发一起严重的职业性气体中毒事件,其中2例患者分别于当日、次日死亡,另2例分别于入住ICU 61 d、52 d后康复出院,现将急救与护理体会报告如下.

  • 血必净注射液对脑卒中后重症吸入性肺炎的影响

    作者:吉瑜虹;李雪花;牛平

    目的 探讨血必净对脑卒中后重症吸入性肺炎临床效果的影响.方法 选取2015年1月至2016年12月在我院呼吸科住院的脑卒中后重症吸入性肺炎64例,随机分成观察组和对照组各32例,两组均给予抗感染、吸氧、留置胃管及对症治疗,观察组加用血必净注射液50 mL加入生理盐水100 mL,每日静脉滴注2次,共14 d,比较两组治疗后临床疗效和血氧饱和度(SaO2) 、血氧分压(PaO2) 、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)变化.结果 观察组治疗后总有效率87.50%,显著高于对照组的62.50%(P<0.05);与对照组相比观察组SaO2和PaO2显著提高, 而PCT和CRP均明显下降(均P<0.05).结论 在常规抗生素应用基础上加用血必净治疗,能进一步改善脑卒中后重症吸入性肺炎的临床疗效.

  • 重症吸入性肺炎23例救治体会

    作者:侯瑛萍

    目的:提高对重症吸入性肺炎早期诊断及正确治疗。方法回顾总结阳泉市第三人民医院收治的23例重症吸入性肺炎患者的临床资料并文献复习。结果早期诊断及时正确治疗对改善预后好。结论重症吸入性肺炎起病急,主要临床表现为气促、呼吸困难、紫绀或低血压,肺部有啰音,胸片多显示双肺浸润,及早使用有创呼吸机辅助呼吸,清理呼吸道分泌物,有效抗生素抗感染治疗利于改善预后。

  • 新生儿重症吸入性肺炎应用地塞米松联合氨溴索注射液治疗的效果评估

    作者:田小云

    目的 :评估对新生儿重症吸入性肺炎患儿采取联合氨溴索注射液与地塞米松进行治疗的临床效果.方法 :将本院新生儿科2017年9月-2018年9月接收治疗的70例新生儿重症吸入性肺炎患儿作为此次研究的对象,其中单独给予地塞米松进行治疗的35例为A组,另外给予联合氨溴索与地塞米松进行治疗的35例为B组,比较其疗效.结果 :B组基本治疗情况与症状恢复正常的时间短于A组;A组本次治疗总有效率是74.29%,低于B组的97.14%,P<0.05,存在统计学差异.结论 :新生儿重症吸入性肺炎接受氨溴索、地塞米松治疗,可尽快改善患儿症状,促进其机体恢复健康.

  • 沐舒坦联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎的临床观察

    作者:李开云

    目的::探讨沐舒坦联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎的临床疗效。方法:本次研究的108例重症吸入性肺炎新生儿均为某院在2014年5月~2015年3月期间收治,将其按照治疗药物的不同分为观察组54例和对照组54例,观察组实施沐舒坦与地塞米松联合治疗,对照组患儿单纯采用地塞米松治疗,对比两组患者的治疗效果、平均机械通气时间、氧疗时间以及住院时间。结果:观察组治疗总有效率为98.15%,平均机械通气时间、氧疗时间和住院时间分别为(1.32±0.76)d、(1.96±0.49)d 和(7.18±2.08) d;对照组治疗总有效率为74.07%,平均机械通气时间、氧疗时间和住院时间分别为(2.04±1.12)d、(3.03±1.47)d 和(11.94±3.48)d。两组患儿治疗总有效率、机械通气时间、氧疗时间和住院时间的组间比较有显著差异(P <0.05)。结论:沐舒坦联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎的临床疗效理想,患者机械通气时间、氧疗时间比较短,且能早日康复出院,值得在临床上推广使用。

  • 老年人重症吸人性肺炎的临床分析

    作者:张宗玉

    目的:通过对老年人重症吸入性肺炎的临床资料进行分析,探讨其危险因素、治疗、预防策略,减少老年人重症吸入性肺炎的发病率.方法:选取100例在2014年7月~2015年6月接受治疗的老年人重症吸入性肺炎患者,对患者的临床表现及防治策略进行回顾性分析与总结.结果:出现呼吸道症状的占30%,咳嗽、咳痰占62%,畏寒发热占15%,乏力、精神萎靡占30%,混合感染占15%,死亡占5%.病原茵以格兰阴性茵为主,抗感染治疗有效.结论:老年人重症吸入性肺炎的临床表现不典型,且症状较多,在临床上要对危险因素尤为注意,进行积极地预防及治疗,减少死亡率.

  • 纤支镜吸痰联合俯卧位通气治疗重症吸入性肺炎的效果观察

    作者:何林

    目的 研究应用纤支镜吸痰联合俯卧位通气治疗重症吸入性肺炎的效果.方法 选取2014年4月~2017年5月入院的76例重症吸入性肺炎患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各38例.两组患者均给予俯卧位通气治疗,对照组在此基础上采用常规吸痰治疗,研究组在俯卧位通气基础上加用纤支镜吸痰.比较两组患者治疗前后体温、白细胞计数、呼吸频率及心率变化情况.结果 治疗前,两组患者体温、白细胞计数、呼吸频率、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者体温[(36.47±0.49)℃vs(37.65±0.73)℃]、白细胞计数[(7.37±0.81)×109/L vs(12.64±1.36)×109/L]、呼吸频率[(16.28±1.45)次/min vs(19.42±2.04)次/min]、心率[(79.93±7.96)次/min vs(100.16±8.87)次/min]均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纤支镜吸痰联合俯卧位通气治疗重症吸入性肺炎,可维持患者呼吸、心率、体温及白细胞稳定,促进其快速康复.

  • 重症吸入性肺炎46例救治体会

    作者:张淑平

    目的::探讨分析重症吸入性肺炎46例救治措施及疗效.方法:选取我院自2013年2月至2016年2月这段时期内收治的46例重症吸入性肺炎患者作为临床研究对象,采用解痉、化痰、平喘药物、氧疗、抗感染、抗休克、机械通气、纠正水电解质平衡及酸碱平衡等方式给予这46例患者对症治疗,观察分析其临床疗效.结果:46例患者中治疗痊愈的共有36例、治疗有效的共有8例、治疗无效死亡的共有2例,各占总数的78.3%、17.4%、4.3%,总治疗有效率为95.7%.结论:重症吸入性肺炎起病急、发病重、病情发展迅速,但临床症状不典型,临床上应当加强监测、及早治疗,以提高治疗效果,减少死亡率.

  • 沐舒坦联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎120例疗效分析

    作者:夏丽琼

    目的:探讨和分析新生儿重症吸入性肺炎中地塞米松同沐舒坦联合治疗的效果.方法:研究选择2016年1月-2017年9月间在我院治疗的120例新生儿重症吸入性肺炎患儿当成研究对象,按照其入院顺序分成甲组和乙组,每组患儿60例.所有患儿均进行常规治疗+地塞米松治疗,而甲组患儿加用沐舒坦进行治疗,评价甲乙两组患儿的氧疗时间、机械通气时间、住院时间以及疗效.结果:乙组患儿的氧疗时间、机械通气时间、住院时间、治疗的总有效率都劣于甲组患儿,具有统计学意义(P<0.05).结论:在新生儿重症吸入性肺炎患儿治疗中,地塞米松联合沐舒坦应用的效果高,并缩短了患儿的氧疗时间、机械通气时间、住院时间,应推广使用.

  • 在老年重症吸入性肺炎抢救中应用早期有创机械通气的效果

    作者:刘昭斌;牛旭东

    目的 分析老年重症吸入性肺炎临床抢救中实施早期有创机械通气的效果.方法 选择80例2015年2月至2016年12月收治的老年重症吸入性肺炎患者,分为两组,研究组给予早期有创机械通气,对照组给予常规机械通气,比较两组应用效果.结果 研究组的机械通气时间、CRP水平、症状缓解时间以及住院时间与对照组比较,均有统计学意义(P<0.05).研究组经抢救后只有1例死亡,其病死率为2.5%,对照组死亡7例,其病死率为17.5%,组间差异明显(P<0.05).结论 早期有创机械通气的应用,有助于缓解老年重症吸入性肺炎抢救患者的临床症状,缩短机械通气时间和住院时间,降低患者病死率.

  • 他唑巴坦联合比阿培南治疗重症吸入性肺炎的疗效及安全性分析

    作者:李贤

    目的:探究他唑巴坦联合比阿培南治疗重症吸入性肺炎的临床疗效及安全性.方法:选取我院2015年7月到2016年9月间收治的重症吸入性肺炎患者82例,随机分为对照组和观察组,各41例.对照组患者给予哌拉西林治疗,观察组患者在此基础上加用阿培南治疗.比较两组患者的治疗有效率和不良反应情况.结果:观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05).结论:他唑巴坦联合比阿培南治疗重症吸入性肺炎的临床疗效显著,且治疗安全性较高,值得推广.

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