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各年龄段患者应用金匮肾气片处方分析
目的:通过评价金匮肾气片用药现状,为不同年龄段患者合理用药提供参考.方法:采用回顾性分析方法,收集本中心门诊2014年1 – 6月使用金匮肾气片的处方信息,共计268张,分别对患者的年龄、性别、用药情况等进行汇总整理,利用用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)分析法对相关数据进行分析.结果:我中心各年龄段使用金匮肾气片的DUI在0.97 ~ 1.19;DDDs居于前3位的年龄段为女性60 ~ 74岁,男性75 ~ 89岁和60 ~ 74岁.女性患者处方数所占比例为50.74%.男性各年龄段日均剂量大于DDD值的倍数分别是1.18倍(60 ~ 74岁)、1.12倍(75 ~ 89岁)、1.13倍(≥90岁);女性则是1.19倍(≥90岁).结论:我中心门诊金匮肾气片的应用基本合理,但仍存在用药剂量偏大等情况,应加强对含有毒性中药材中成药的用药监管.
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金匮肾气片在门诊的合理应用分析
目的:了解含毒性成分方剂金匮肾气片门诊治疗各种疾病情况,为临床安全、合理用药提供参考.方法:汇总2014年1-6月单用金匮肾气片处方59张(男性30例,女性29例),结合查阅文献分析用药的合理性.结果:金匮肾气片用药患者以50～89岁用药占主导地位(91.52％),单一诊断48例(81.36％),排前3位的依次为腰痛15例、肾功能不全9例、肾功能异常和耳鸣各6例(75.00％),其中9例患者日剂量符合说明书(2.16 g)推荐的剂量,与30例日剂量(3.08±1.07)g及腰痛患者11例的日剂量(3.53±1.51)g相比,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论:门诊金匮肾气片使用基本合理,但仍存在用药剂量偏大、用药频次偏多等情况,应加强对含毒性成分方剂的监管.
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金匮肾气片联合坦索罗辛治疗膀胱过度活动症的疗效观察
目的 观察金匮肾气片联合盐酸坦索罗辛治疗膀胱过度活动症的临床疗效.方法 选取2016年7月—2017年6月在大连大学附属新华医院就诊的膀胱过度活动症患者106例,随机分为对照组和治疗组,每组各53例.对照组饭后口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,0.2 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服金匮肾气片,4片/次,2次/d.两组患者均治疗4周.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者尿失禁生活质量评估量表(I-QOL)、膀胱过度活动症评分(OABSS)和排尿相关指标改善情况.结果 治疗后,对照组临床总有效率为75.47％,显著低于治疗组的92.45％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组I-QOL均显著升高,OABSS显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者I-QOL和OABSS水平明显优于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组24 h排尿次数、24 h夜尿次数和24 h急迫性尿失禁次数显著减少,大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)和平均尿量(VV)水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者上述排尿指标改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 金匮肾气片联合盐酸坦索罗辛治疗膀胱过度活动症临床疗效确切,症状改善明显,具有一定的临床推广应用价值.
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金匮肾气片对脾肾阳虚型CAPD患者的中医症候及营养状态的影响
目的：观察金匮肾气片对脾肾阳虚型连续非卧床腹膜透析( continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者的中医症候及营养状态的影响。方法：脾肾阳虚型CAPD患者53例,随机分为治疗组27例,对照组26例,均予基础治疗,治疗组加用金匮肾气片,治疗3个月后比较两组临床疗效、中医症状总积分、血清白蛋白( Alb)、前白蛋白( PA)、血钙、血磷、血清全段甲状旁腺激素( iPTH)、血红蛋白( Hb)及SGA评分情况。结果：治疗组在提高临床疗效、改善中医症状总积分、改善Alb、PA、SGA评分及iPTH水平方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：金匮肾气片可改善脾肾阳虚型CAPD患者的临床症状及营养状态,提高临床疗效,值得推广。
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金匮肾气片治疗原发性低血压的临床观察
目的:探讨金匮肾气片治疗原发性低血压的临床疗效.方法:采用金匮肾气片对原发性低血压患者60例进行3个疗程(6周)治疗,监测家庭血压并记录.分别于入选时、第6周末行24小时动态血压检测,将血压变化情况进行比较;随访24周,评估临床疗效.结果:服药3疗程,患者血压明显升高,以舒张压尤为明显(P＜0.01);随访24周,总有效率高达93.33％.结论:原发性低血压主要症状包括眩晕、心悸、乏力等.金匮肾气片可改善临床症状,具有升压作用.
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温阳益气方治疗慢性肾脏疾病肾阳虚证的临床观察
目的:观察温阳益气方治疗慢性肾脏疾病肾阳虚证的临床疗效.方法:纳入2-3期慢性肾脏疾病肾阳虚证患者62例,随机分成治疗组和对照组,每组31例.在常规疗法的基础上,治疗组加用温阳益气方,对照组加用金匮肾气片治疗,周期均为8周.观察两组的临床疗效及肾阳虚证症状积分、常见症状的变化情况.结果:治疗组临床总有效率为72.41％,对照组为74.19％,两组比.较差异无统计学意义(P＞0.05).经治疗后,治疗组患者腰膝酸软、畏寒肢冷、性欲减退、精神委靡、夜尿频多、下肢浮肿症状明显好转(P＜0.05),对照组患者腰膝酸软、畏寒肢冷、精神委靡、夜尿频多、下肢浮肿、动则气喘症状亦明显好转(P＜0.05);且金匮肾气片对夜尿频多、下肢浮肿症状的改善作用优于温阳益气方(P＜0.05),温阳益气方对性欲低下症状的改善作用优于金匮肾气片(P＜0.05).结论:温阳益气方与金匮肾气片治疗慢性肾脏疾病肾阳虚证均具有较好的疗效,但两方对肾阳虚证不同症状的改善各具优势.
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含毒改型中药制剂金匮肾气片用量评价与监管
目的 通过对含毒性中药材“附子”的金匮肾气片的用量评价,促进其合理应用.方法 收集2014年1月-6月就诊单用金匮肾气片处方的患者91例,对其不同性别、各年龄段的用药情况,包括每日频次,每次剂量、日用药量、总用量、使用天数及复诊用药情况进行评价.结果 每日剂量＞2.16 g有60例(65.93％),75～89岁男性(20例)明显多于女性(10例),其中男性(15例)的日剂量(3.19±1.24)g,超过2.16g,有显著性差异(P＜0.05).复诊患者32例,用药量占91例的40.82％;仅4例(12.50％)用法用量正确.结论 开发中成药应用在线监测系统,及时干预应用过程中存在的用量问题,从而促进其合理应用.
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金匮肾气片治疗尿道综合征40例临床观察
目的:观察金匮肾气片治疗尿道综合征的疗效.方法:将78例尿道综合征患者随机分为对照组(38例)和治疗组(40例).对照组采用抗生素,安定及谷维素口服治疗,治疗组用金匮肾气片治疗,服药四周后观察疗效,12个月后有无复发.结果:治疗组治愈18例,好转10例,总有效率70%.治疗组治愈率及总有效率明显高于对照组(P<0.01).结论:金匮肾气片治疗尿道综合征疗效满意.
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金匮肾气片中熊果酸含量测定
目的:通过测定金匮肾气片中熊果酸的含量来控制产品的质量.方法:双波长薄层扫描法.结果:测定方法的平均加样回收率为93.6%,RSD为2.88%.结论:该方法简便可行,重现性好,可用于该制剂的质量控制.
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热淋清胶囊联合金匮肾气片对老年慢性尿路感染患者免疫功能的影响
目的 对老年慢性尿路感染患者使用热淋清胶囊联合金匮肾气片后免疫功能的影响进行研究分析.方法 选择我院进行治疗的老年慢性尿路感染患者共321例作为研究分析对象,将所有患者随机分为观察组、对照组,对照使用热淋清胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上联合金匮肾气片治疗,将两组患者的治疗总有效率以及免疫功能进行对比.结果 在治疗总有效率方面,观察组明显高于对照组(P<0.05);在患者免疫功能方面,观察组明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 在治疗老年慢性尿路感染中使用热淋清胶囊联合金匮肾气片有显著疗效,明显增强患者的免疫功能,在临床治疗中值得推广应用.
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高效液相色谱法测定金匮肾气片中马钱苷的含量
目的 建立测定金匮肾气片中马钱苷含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 Kromasil ODS柱(4.6×250mm,5μm);乙腈:水(12:88)为流动相,流速1.0ml·min-1,检测波长240nm.结果 马钱苷在7～112μg·ml-1浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率99.5%,RSD为1.59%.结论 该法操作简便、数据准确、质量可控,可作为该产品的定量控制方法.
