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  • 细胞增殖核抗原Ki-67、血管内皮生长因子与缺氧诱导因子-1a在结直肠腺癌组织中表达的临床意义

    作者:张蔚桐;姚宏亮;雷三林;章忠强

    目的 观察细胞增殖核抗原Ki-67、血管内皮生长因子(VEGF)和缺氧诱导因子-1a(HIF-1a)蛋白在结直肠腺癌组织中的表达.方法 用免疫组化SP法检测32例结直肠腺癌组织中Ki-67、VEGF和HIF-1a蛋白的表达.结果 在结直肠腺癌组织中,HIF-1a和VEGF蛋白阳性表达率分别为59.38%(19/32例)和65.63%(21/32例),Ki-67蛋白的阳性表达率为75.0%(24/32例),与癌旁组织比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05,P<0.05).Ki-67、VEGF和HIF-1a蛋白表达与结直肠腺癌国际通用的TNM(T:肿瘤大小及局部浸润范围,N:淋巴结受累情况,M:远处转移)分期法中的分期、浸润深度密切相关;而与性别、年龄、肿瘤直径和分化程度无关.Ki-67蛋白表达在浸润深度T3+T4比例为91.30%(21/23例),较浸润深度T1 +T2比例33.33%(3/9例),差异有统计学意义(P <0.05);Ki-67蛋白表达在TNM分期Ⅲ+Ⅳ比例为100%(12/12例),较Ⅰ+Ⅱ比例60%(12/20例)升高但差异无统计学意义(P>0.05).VEGF蛋白表达在浸润深度T3+T4比例为82.60%(19/23例),较浸润深度T1+T2比例22.22%(2/9例)明显升高,差异有统计学意义(P <0.05);VEGF蛋白表达在TNM分期Ⅲ+Ⅳ比例为91.67%(11/12例),较Ⅰ+Ⅱ比例50%(10/20例)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).HIF-1a蛋白表达在浸润深度T3+T4比例为73.91%(17/23例),较浸润深度T1 +T2比例22.22%(2/9例)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);HIF-1a蛋白表达在TNM分期Ⅲ+Ⅳ比例为91.67%(11/12例),较Ⅰ+Ⅱ比例40%(8/20例)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).癌组织中的Ki-67、VEGF和HIF-1a蛋白表达,三者呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Ki-67、VEGF和HIF-1a蛋白在癌组织中表达,其可能与结直肠腺癌的发生、发展及淋巴结转移有关.

  • 乳腺癌雄激素受体的表达及其与临床病理指标和分子亚型的关系

    作者:张兴洋;杨俊兰;马亚琪;孙琼;令狐锐霞

    目的 探讨雄激素受体(androgen receptor,AR)在乳腺癌组织中的表达及其与乳腺癌临床病理指标和分子亚型的关系.方法 采用免疫组织化学方法检测200例乳腺癌患者肿瘤组织中雄激素受体、雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER2)、细胞增殖核抗原(Ki-67)的表达情况,并结合患者年龄、月经状态、肿瘤大小、淋巴结转移情况、病理TNM(pTNM)分期及肿瘤组织学分级等临床病理指标进行分析.结果 乳腺癌组织中AR阳性率为88.5%.ER阴性乳腺癌AR阳性率为67.9%,ER阳性乳腺癌AR阳性率为95.9%.PR阴性乳腺癌AR阳性率为68.4%,PR阳性乳腺癌AR阳性率为96.5%.AR表达与ER和PR呈正相关(P<0.01).在肿瘤组织学Ⅰ级和Ⅱ级的乳腺癌中AR阳性率为94.9%,Ⅲ级AR阳性率为74.2%,组织学分级越低者AR的阳性表达率越高(P<0.01).乳腺腔内A型(Luminal A型)乳腺癌AR阳性率为96.3%,乳腺腔内B型(Luminal B型)AR阳性率为96.0%,HER2阳性型AR阳性率为87.5%,三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)AR阳性率为44%,表明不同分子亚型AR表达率有差异(P<0.01).4组不同病理分子分型两两比较,Luminal A型乳腺癌AR表达高于TNBC(P<0.01);Luminal B型乳腺癌AR表达高于TNBC(P<0.01);HER2阳性型乳腺癌AR表达高于TNBC(P<0.01).Luminal A型、Luminal B型与HER2阳性型两两比较,AR表达无差异.结论 AR在乳腺癌组织中广泛表达.与TNBC相比,AR更多的表达在Luminal A型、Luminal B型与HER2阳性型乳腺癌组织中,但TNBC中AR的表达仍可达到44%,因此AR可以作为一个潜在的治疗靶点.

  • 绝经期乳腺癌妇女服用他莫昔芬后Ki-67及Bcl-2在子宫内膜中的表达

    作者:高婉丽;冯力民;张华;孙海梅;曾晓蓓

    目的:评估绝经期乳腺癌妇女服用他莫昔芬(tamoxifen,TAM)后Ki-67及Bcl-2在子宫内膜中的表达.方法:46例绝经后因乳腺癌服用TAM超过6个月妇女的子宫内膜为研究组,行宫腔镜检查及内膜活检.18例因子宫脱垂行子宫切除的绝经后妇女的萎缩型子宫内膜为对照组.用免疫组化法测定Ki-67及Bcl-2在子宫内膜中的表达.结果:与对照组比较,Ki-67在TAM相关内膜腺上皮细胞呈显著高表达(15.41±4.83 vs 9.05±5.52,P=0.009);Bcl-2在TAM相关内膜腺上皮细胞呈较高表达,但与对照组比较无统计学差异(0.50±0.17 vs 0.43±0.11,P=0.077).结论:绝经后乳腺癌妇女服用TAM能引起子宫内膜细胞增殖,但并不代偿性促进细胞凋亡,诱导细胞增殖是TAM对绝经后子宫内膜作用机理的一部分.

  • IMP3蛋白及 Ki-67在脑胶质瘤中的表达及临床意义

    作者:张冉;王全义;张军臣;于珊珊;王海涛;敖启林

    目的:探讨胰岛素样生长因子IImRNA结合蛋白3(IMP3蛋白)及Ki‐67在脑胶质瘤中的表达以及临床意义。方法选取我院2008年1月至2012年10月手术切除的不同级别的胶质瘤60例(Ⅰ级5例,Ⅱ级20例,Ⅲ级20例,Ⅳ级15例)及5例正常脑组织,应用免疫组化Envision二步法检测IMP3蛋白及Ki‐67在不同级别胶质瘤中的表达,分析二者与胶质瘤恶性程度的关系以及二者的相关性。结果IMP3在胶质瘤各级别的表达中有统计学意义(χ2=41. 17,P<0. 05),其中胶质瘤Ⅲ~Ⅳ级阳性表达率明显高于Ⅰ~Ⅱ级(91. 4%vs8%,χ2=41. 34,P<0. 05)。胶质瘤标本的Ki‐67指数(Ki‐67LI)范围为0%~50%,在胶质瘤各级别的表达中有统计学意义(χ2=29. 80,P<0. 05),其中胶质瘤Ⅲ~Ⅳ级阳性表达率明显高于Ⅰ~Ⅱ级(91. 4%vs20%,χ2=50. 29,P<0. 05)。IMP3蛋白的阳性表达率与Ki‐67蛋白的阳性表达率有正相关性(r=0. 774,P<0. 05)。结论IMP3及Ki‐67在脑胶质瘤中的表达均与胶质瘤的恶性程度呈正相关,二者联合应用可作为评价胶质瘤级别的重要参考指标。

  • Yes相关蛋白和程序性细胞死亡因子4及细胞增殖核抗原Ki-67与皮肤鳞状细胞癌的相关性

    作者:李小红;魏浩翰;李晟磊;郭丽丽

    目的 探讨皮肤鳞状细胞癌(鳞癌)组织Yes相关蛋白(Yes-associated protein,YAP)、程序性细胞死亡因子4(programmed cell death 4,PDCD4)与细胞增殖核抗原Ki-67表达变化及意义.方法 取12例曝光部位皮肤鳞癌、12例非曝光部位皮肤鳞癌患者手术切除鳞癌组织,12例行整形手术患者手术切除正常皮肤组织,采用免疫组织化学法检测YAP、PDCD4与Ki-67表达情况,Spearman相关分析皮肤鳞癌组织中YAP、PDCD4和Ki-67表达的相关性.结果 曝光部位皮肤鳞癌、非曝光部位皮肤鳞癌、正常皮肤组织YAP表达强度比较差异无统计学意义(P>0.05);曝光部位皮肤鳞癌PDCD4强阳性表达率(25.0%)低于非曝光部位皮肤鳞癌(66.7%)和正常皮肤(75.0%)(P<0.05),非曝光部位皮肤鳞癌组织与正常皮肤比较差异无统计学意义(P>0.05);曝光部位皮肤鳞癌、非曝光部位皮肤鳞癌组织中Ki-67强阳性表达率(100.0%、100.0%)均高于正常皮肤(66.7%)(P<0.05);皮肤鳞癌组织YAP、PDCD4和Ki-67表达强度无线性相关(P>0.05).结论 PDCD4与曝光部位皮肤鳞癌的发生、发展可能有一定相关性,Ki-67可反映皮肤鳞癌细胞增殖活性,YAP可能与皮肤鳞癌发生、发展无关.

  • 尿激酶型纤溶酶原激活物和细胞增殖核抗原Ki-67在胰腺癌组织中的表达

    作者:雷霆;贾富鑫;刘江伟

    目的 探讨胰腺癌组织中尿激酶型纤溶酶原激活物(urokinase-type plasminogen activator,uPA)和细胞增殖核抗原Ki-67蛋白的表达情况.方法 胰腺癌患者63例,取手术切除胰腺癌组织63份为胰腺癌组,癌旁非肿瘤胰腺组织11份为对照组,采用免疫组织化学法检测2组uPA和Ki-67蛋白的阳性表达情况,分析uPA、Ki-67蛋白阳性表达与临床病理特征的关系.结果 胰腺癌组uPA和Ki-67蛋白表达阳性率分别为65.1%和74.6%,对照组表达均为阴性;胰腺癌组uPA蛋白阳性表达率在肿瘤分化程度、TNM分期、有无淋巴结转移上差异有统计学意义(P<0.05),Ki-67蛋白阳性表达率在肿瘤分化程度、TNM分期、有无淋巴结转移、有无远处转移上差异有统计学意义(P<0.05),uPA和Ki-67蛋白阳性表达在年龄、性别、肿瘤直径、肿瘤部位上差异无统计学意义(P>0.05);Spearman相关分析结果显示,uPA蛋白阳性表达与肿瘤分化程度呈负相关(r=-0.333,P=0.008),与TNM分期及淋巴结转移呈正相关(r=0.430,P<0.001;r=0.400,P=0.001);Ki-67蛋白阳性表达与肿瘤分化程度呈负相关(r=-0.333,P=0.008),与TNM分期、远处转移及淋巴结转移呈正相关(r=0.494,P<0.001;r=0.340,P=0.006;r=0.400,P=0.001);Spearman关联性分析结果显示,胰腺癌组织uPA和Ki-67蛋白阳性表达呈正关联(r=0.261,P=0.032).结论 uPA和Ki-67蛋白阳性表达可能与胰腺癌的侵袭及转移有关,可作为胰腺癌诊断、分期及预后评估的参考指标之一.

  • 子宫内膜癌雌激素受体、孕激素受体、C-erbB-2和Ki-67检测分析

    作者:邱雪松

    目的:研究雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(C-erbB-2)和细胞增殖核抗原Ki-67(Ki-67)在子宫内膜癌中的临床病理相关性.方法:选取在重庆市渝北区人民医院接受手术治疗且确诊为子宫内膜癌的30例患者,另选取同期经手术切除的30例正常子宫内膜标本,采用免疫组化染色检测子宫内膜癌组织ER、PR、C-erbB-2和Ki-67的表达.结果:ER、PR、C-erbB-2、Ki-67在正常子宫内膜中的表达与子宫内膜癌中的表达,差异具有统计学意义(P< 0.05);ER和PR在不同组织分化程度、不同临床分期、不同肌层浸润深度、有无淋巴结转移方面均无明显差异;子宫内膜癌组织分化程度越低、临床分期越晚、肌层浸润深度越深、淋巴结转移,C-erbB-2和Ki-67的表达越高.结论:ER、PR、C-erbB-2和Ki-67的表达与子宫内膜癌的发生发展密切相关,检测其表达可为治疗子宫内膜癌提供重要的参考依据.

  • 卵巢癌组织中错配修复蛋白MLH1的表达及临床意义

    作者:吴思;吴盈盈;王爽;胡晓儒;孙峥嵘

    目的:观察卵巢癌组织中错配修复蛋白MutL同系物1(MLH1)表达水平,探讨其与卵巢癌患者临床病理特征的关系,并分析MLH1与细胞增殖相关核抗原Ki-67表达的相关性.方法:选择71例卵巢癌组织、28例卵巢交界性肿瘤组织及20例正常卵巢组织作为研究对象,用免疫组织化学染色评分标准评价分析MLH1缺失与卵巢癌组织学类型、淋巴结转移情况、临床分期以及与Ki-67表达的相关性.结果:在71例卵巢癌组织中MLH1缺失率为14.1%;在卵巢交界性肿瘤组织及正常卵巢组织中无MLH1缺失现象(P<0.05);随肿瘤临床分期的升高,MLH1的缺失率显著降低(P<0.05),但其与肿瘤组织学类型、淋巴结转移无明显关系.在Ki-67低表达组中MLH1缺失占28.00%,在Ki-67高表达组中占6.52% (P <0.05),MLH1缺失与Ki-67表达呈负相关(r=-0.295,P =0.013).结论:与卵巢交界性肿瘤及正常卵巢组织相比,MLH1缺失率在卵巢癌中明显升高,且随着卵巢癌临床分期的升高而降低.同时与卵巢病理诊断指标Ki-67具有相关性.

  • 细胞增殖核抗原Ki-67在子宫内膜癌中表达的意义

    作者:訾聃;杨英捷;陈景端

    目的: 了解增殖细胞核抗原Ki-67在子宫内膜癌、子宫内膜非典型增生、子宫增生期内膜中的表达状况及与子宫内膜癌的临床分期、分化程度、肌层浸润、淋巴浸润的关系.方法: 应用免疫组织化学SP法对41例子宫内膜癌、17例子宫内膜非典型增生及35例子宫增生期内膜组织中Ki-67表达状况进行检测.结果: Ki-67在子宫增生期内膜、子宫内膜非典型增生、子宫内膜癌中的表达有显著差异(P<0.05),且有逐渐增高的趋势;子宫内膜癌中Ki-67表达随临床分期以及分化程度和肌层浸润深度的增加而增强(P<0.05).结论: Ki-67蛋白对正常内膜细胞的增生、分化有重要的调节作用,同时Ki-67在子宫内膜非典型增生及子宫内膜癌中的表达明显逐渐增高,推测Ki-67蛋白与子宫内膜癌的发生、发展及预后有关,Ki-67蛋白可能成为判断子宫内膜癌预后的重要指标之一.

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