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复方氨林巴比妥注射液致过敏性休克1例
1 病例报告患者男,25岁.因发热、咽痛1天入院.入院前曾在本单位卫生所采用口服阿莫西林、牛黄解毒片等治疗,效果不佳.查体:体温39.5℃,脉搏88/min,呼吸20次/nin,血压126/80 mmHg;双侧扁桃腺Ⅲ度肿大,双肺呼吸音清晰,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.给予肌内注射复方氨林巴比妥注射液(国药集团容生制药有限公司生产)2 ml退热及抗感染治疗.注射复方氨林巴比妥约20 min(尚未给予抗生素),患者出现胸闷、头晕、恶心、大汗.查体:面色苍白,四肢湿冷,脉搏140/min,呼吸30次/min,血压60/42 mmHg.考虑复方氨林巴比妥引起过敏性休克.立即吸氧,静脉注射地塞米松磷酸钠注射液10 mg,皮下注射盐酸肾上腺素注射液1 mg,盐酸多巴胺40 mg加入5％葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,维生素C2.0g、地塞米松磷酸钠注射液10 mg加入复方氯化钠注射液500 ml静脉滴注.约10 min后,血压100/70 mmHg,脉搏95/min,呼吸25次/min.30 min后,血压120/78 mmHg,脉搏85/min,呼吸19次/min,体温38℃,面色红润.
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复方氨林巴比妥注射液致变态反应1例
1病历报告患者女,41岁.因无明显诱因出现右侧肢体麻木、无力、活动受限,行走时向右侧倾斜,伴头痛、头晕,视物模糊1周人院.查体:体温36.4℃,脉搏78/min,呼吸22次/min,血压110/70 mmHg;右侧上下肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,左侧上下肢肌力、肌张力均正常.头部CT检查示,双侧侧脑室旁小梗死灶.
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复方氨林巴比妥致过敏性休克1例
1病例报告患者男,20岁.因咽痛、咳痰3天,发热1天就诊.既往身体健康,否认食物和药物过敏史.查体:一般情况可,体温39.5℃,脉搏89/min,血压120/70 mmHg.咽部稍红肿,腭扁桃体Ⅱ度肿大,表面有少许脓性分泌物,肺部无湿性哕音,余无异常.考虑上呼吸道感染及腭扁桃体炎.给予复方氨林巴比妥2ml肌内注射退热,但注射10 min后,出现头晕、胸闷、呼吸困难.
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复方氨林巴比妥致急性喉头水肿1例
1 病例报告患者男,20岁.因发热、咳嗽、咽痛8h就诊.查体:体温38.9℃,脉搏90/min,呼吸20次/min,血压118/70 mmHg;面色潮红,神清语明;双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音;心律齐,心音强,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.喉镜检查见咽部充血明显,咽后壁可见大量淋巴滤泡,双侧扁桃体不大.诊断为急性咽炎.给予复方氨林巴比妥注射液2ml肌内注射,5min后,患者出现胸闷、憋气、呼吸困难、心悸等症状.检查:口唇发绀,面色潮红,鼻翼扇动,烦躁,声音嘶哑,可闻及喉鸣音,吸气时间延长,出现中度三凹征.考虑为复方氨林巴比妥引起的喉头水肿.立即平卧位,给予低流量吸氧,静脉注射地塞米松10 mg,肌内注射肾上腺素0.5mg、盐酸氯丙嗪50 mg,地塞米松10 mg加入5％葡萄糖注射液250 ml静脉滴注.30 min后,喉头水肿消除,生命体征平稳.
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静脉滴注赖氨匹林治疗发热患者的疗效观察
目的 比较静脉滴注赖氨匹林与复方氨林巴比妥注射液、对乙酰氨基酚片对发热患者的退热疗效.方法选择发热患者120例,随机分成三组,每组40例.A组给予赖氨匹林注射剂0.9 g加入0.9%生理盐水100 ml静脉滴注;B组给予复方氨林巴比妥注射液(安痛定)2 ml肌肉注射;C组给予对乙酰氨基酚片0.5 g口服.三组病例用药30 min,60 min,120 min各测体温1次,观察退热疗效.结果 赖氨匹林组退热效果快,用药30 min,体温降至(38.5±0.2)℃,总有效率82.5%;用药60 min体温降至(37.7±0.3)℃,总有效率90%;用药120 min体温降至(36.6±0.4) ℃,总有效率95%.在相同条件下,赖氨匹林的退热疗效高于复方氨林巴比妥和对乙酰氨基酚.结论 静脉滴注赖氨匹林退热效果快,不良反应小,是理想、安全的退热药物,值得临床推广.
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复方氨林巴比妥注射液致过敏性休克1例
复方氨林巴比妥注射液是临床上常用的解热镇痛药,主要用于急性高热的紧急退热,对发热时的头痛症状也有缓解作用.笔者在临床应用中,曾遇到过1例复方氨林巴比妥注射液致过敏性休克的事例.报道如下.
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复方氨林巴比妥与双氯芬酸钠治疗急性上呼吸道感染性高热疗效观察
目的：比较复方氨林巴比妥与双氯芬酸钠注射液对急性上呼吸道感染性高热的退热效果。方法：80例急性上呼吸道感染性高热成年患者随机分为A组(复方氨林巴比妥注射液2ml，肌内注射)和B组(双氯芬酸钠注射液1mg/kg，每次大量为50mg，深部肌内注射)，每组40例，观察对比两组用药1h后的退热效果。结果：B组的总有效率明显高于A组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；A组、B组患者退热治疗后1h的体温均明显低于退热治疗前(P＜0.05)；并且，B组患者退热治疗后1h的体温明显低于A组治疗后(P＜0.05)。结论：复方氨林巴比妥和双氯芬酸钠均是临床常用退热药物，尽管双氯芬酸钠的效果优于复方氨林巴比妥，但应根据病人的实际情况和耐受力合理选择用药。
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肌肉注射复方氨林巴比妥致严重Ⅰ型变态反应1例
1 病例资料患者女,20岁,大学生,因发热、流涕、咽痛、头痛1d,来我院就诊.查体:体温 38.7℃,脉搏90次/min,呼吸21次/min,血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),精神尚可,咽部轻度充血,扁桃体无肿大,听诊两肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音.血液分析显示:白细胞总数8.9×109/L,中性粒细胞78%.无特殊病史,无药物及食物过敏史.
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三种退热药对小儿发热的疗效观察
目的 比较注射用赖氨匹林、布洛芬混悬液、复方氨林巴比妥注射液的退热疗效.方法 观察儿科急性上呼吸道感染高热住院患儿107例,分别按静推注射用赖氨匹林、口服布洛芬混悬液、肌注复方氨林巴比妥注射液分为3组,进行退热疗效比较.结果 用药60min后赖氨匹林静推组平均降温1.95℃,总有效率为85.00％,布洛芬混悬液口服组平均降温1.65℃,总有效率82.86％,复方氨林巴比妥肌注组平均降温0.98℃,总有效率为53.12％.结论 注射用赖氨匹林、布洛芬混悬液退热疗效相似,较复方氨林巴比妥注射液均退热快、疗效好、不良反应发生率低.
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注射复方氨林巴比妥降温后测量体温的时间探讨
[目的]探讨注射复方氨林巴比妥降温后测量体温的佳时间,准确反映降温后体温从而为临床治疗提供可靠依据.[方法]随机抽取注射复方氨林巴比妥降温的80例高热病人,在用药后30 min、60 min、90 min各测量体温1次并记录,进行自身对照体温下降幅度.[结果]用药后60 min降温幅度明显比30 min时大,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]注射复方氨林巴比妥降温后测量体温时间在60 min更合适.
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双氯芬酸钠栓治疗高热疗效观察
目的 对比双氯芬酸钠栓与复方氨林巴比妥注射液的退热疗效.方法 选择因各种感染所致的高热患者108例,随机分成2组,分别使用双氯芬酸钠栓和复方氮林巴比妥进行退热治疗,记录2组患者体温变化情况,进行疗效对比.结果 用药60min后双氯芬酸钠栓组平均降温2.4℃,显著有效35例,显著有效率62.5%.而复方氨林巴比妥组平均降温0.9℃,显著有效9例,显著有效率17.3%,结论双氯芬酸钠栓使用方便、安全、退热快、疗效好、副作用少.
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解热镇痛抗炎药致44例过敏性休克分析
采用回顾性研究方法,对江苏省2004年1月～2013年6月收集的解热镇痛抗炎药物致44例过敏性休克病例报告进行综合分析.结果该类药物致过敏性休克多发生在40～59岁年龄段(38.64％);复方氨林巴比妥、吲哚美辛、安乃近、赖氨匹林、阿司匹林发生过敏性休克居前五位;口服给药方式发生比例大(50.00％);5min内发生的比例大(34.09％).临床应加强对解热镇痛抗炎药物致过敏性休克的预防和监测.
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复方氨林巴比妥与柴胡注射液肌注致过敏性休克1例
复方氨林巴比妥注射液及中药制剂单独使用出现过敏性休克罕见.我院收治1例两药合用出现过敏性休克的患者,现报告如下.
