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  • 牙周内源性再生的策略与展望

    作者:陈发明

    牙周病等多种原因造成的牙周支持结构( periodontal supporting apparatus)破坏或丧失是成年人失牙的首要原因,牙周病的治疗和牙周缺损的修复是学者们共同关注的课题,目前还没有哪一种临床治疗方法可以实现真正意义上的牙周组织生理性和功能性再生[1-3].自2004年Seo等[4]从人牙周膜组织中成功分离出牙周膜干细胞( periodontal ligament stem cells,PDLSC)以来,利用干细胞移植技术修复牙周组织缺损已成为牙周组织再生研究的主要策略[3].值得注意的是,无论是动物体内的临床前期研究,还是牙周病患者的临床病例报告,干细胞移植均取得了令人振奋的结果[5-10].然而,干细胞移植需要高标准的体外细胞培养条件、严格的调控措施和复杂的操作规程,其临床转化面临着巨大的人力、物力与财力的挑战,特别在一些非致死性疾病(如牙周组织缺损)的治疗上,"取,,与"舍"仍然存在争议[11].随着干细胞生物学研究的不断深入,利用干细胞在体内的运动和迁移机制,诱导患者自身干细胞募集和"归巢"( cell homing)促进牙周组织自我修复再生有望解决体外干细胞培养与移植面临的"转化困难",具有广阔的研究前景和临床应用空间[12-14].

  • 牙周组织工程支架材料的研究现状与展望

    作者:边晓为;张莉;马宁

    牙周疾病是引起成年人牙齿丧失的首要原因,也是危害人类口腔和全身健康的主要口腔疾病.长期以来,人们努力寻求一种理想修复牙周组织缺损的方法.继引导组织再生术后,生物医学工程技术应用于器官的修复再造正日益受到众多学者的关注,并已取得满意的实验效果.应用组织工程技术修复牙周组织缺损是目前牙周病学研究的热点.

  • 牙周组织工程研究进展

    作者:刘洋;张芳

    牙周疾病是引起牙周组织缺损,终导致牙齿缺失的常见病因,如何有效地防治牙周病所引起的组织缺损及功能障碍,成为口腔科医生亟待解决的问题.组织工程学理论和技术飞速发展,为牙周组织再生研究提供了新的思路.用组织工程学方法促进牙周再生已经成为这一领域的研究热点之一.牙周组织工程包括三大基本要素:种子细胞、可降解的支架材料与细胞生长调节因子.本文就牙周组织工程的相关内容以及研究进展综述如下.

  • 牙周组织工程研究进展

    作者:刘洋;张芳

    牙周疾病是引起牙周组织缺损,终导致牙齿缺失的常见病因,如何有效地防治牙周病所引起的组织缺损及功能障碍,成为口腔科医生亟待解决的问题.组织工程学理论和技术飞速发展,为牙周组织再生研究提供了新的思路.用组织工程学方法促进牙周再生已经成为这一领域的研究热点之一.牙周组织工程包括三大基本要素:种子细胞、可降解的支架材料与细胞生长调节因子.本文就牙周组织工程的相关内容以及研究进展综述如下.

  • 颌面部及牙周组织工程骨的血管化和成骨策略

    作者:张馨月;李焰;李晨军

    背景:颌面部骨缺损以及牙周组织缺损是影响人类功能和美观的重要疾病之一,组织工程骨成为了修复颌面部骨和牙周组织缺损的主要手段。目前已形成了种子细胞及细胞共培养、支架材料、微环境三者复合以构建组织工程骨的基本模式,将组织工程骨进行预血管化并促进其快速成骨可以减少植入物的坏死、吸收,提升骨缺损修复的成功概率。目的:归纳总结近5年内组织工程骨在口腔颌面部及牙周组织上的研究新进展。方法:对CNKI数据库和PubMed数据库2010年至2015年文献进行检索,中文检索关键词为:颌面;组织工程骨;骨再生;血管化;基因修饰;种子细胞;支架材料;微环境,英文检索词为:oral and maxilofacial, bone tissue engineering, bone regeneration,vascularization,Genetic modification,Seed cels,Support material, Micro environment。排除无关性研究、重复性研究,保留68篇中英文文献进行归纳总结。结果与结论:组织工程骨在修复口腔颌面部及牙周缺损上的应用得到了巨大发展,在三维结构的支架材料上加载基因修饰的种子细胞可以有效的促进血管化进程,提高成骨效应,增加颌骨缺损修复术的成功概率。此外,在牙槽嵴缺损处或新鲜拔牙窝处植入组织工程骨材料,可以有效的恢复和保存牙槽嵴高度和宽度,为后续的修复治疗保证了良好的骨条件。在植入组织工程骨后,可在缺损处加载不同的外部环境刺激,可以通过调节细胞外基质成分或信号通路来改变血管化进程,而血管化是建立有效血循环,保证植入支架成功的前提条件。

  • 人牙周韧带细胞-聚羟基乙酸支架复合体修复牙周组织缺损

    作者:李敏;王瑶;于华龙;王双双;李蓓;杨琳

    背景:近年来,组织工程技术作为新型组织再生模式,为牙周缺损修复提供了新的思路和方法。目的:观察人牙周韧带细胞-聚羟基乙酸支架复合体修复牙周组织缺损的效果。方法:采用多次沉淀法将第4代人牙周韧带细胞以1.5×109 L-1的浓度接种于聚羟基乙酸支架上,制备细胞-支架复合体。取10只杂种犬,建立牙周组织缺损模型后随机分组,实验组牙周组织缺损处植入细胞-支架复合体,对照组牙周组织缺损处直接直接龈瓣冠向复位缝合。术后4周内,检测两组牙周组织缺损处胶原组织、新生毛细血管、新生牙骨质、新生牙槽骨与新生牙周膜组织;术后8周,进行牙周组织缺损处苏木精-伊红染色。结果与结论:实验组术后1,2,3,4周的胶原含量、新生毛细血管数量、新生牙骨质、新生牙槽骨、新生牙周膜组织均显著多于对照组(P<0.05)。术后8周,实验组新生牙槽骨的结缔组织面存在较多血管排列,牙槽骨与牙周膜的链接呈锯齿状,可看见薄层牙骨质沉积;对照组仅见新生牙槽骨和牙骨质形成,部分位于切迹以下。结果表明,人牙周韧带细胞-聚羟基乙酸支架复合体可促进牙周组织再生。

  • 低强度脉冲超声刺激对人类牙周膜细胞BMP-2表达效应的研究

    作者:杨尊;任蕾西;宋锦磷;周洁;李发琪;赵纯亮;王智彪

    目的:探讨一定强度的LIPUS对H-PDLCs进行辐照后,细胞内BMP-2的表达变化,对LIPUS诱导牙周成骨效应进行初步评估.方法:体外培养H-PDLCs,LIPUS(90mW/cn<'2>,20min/天)连续处理1周,分别于处理1、3、5、7天后收集标本,同期培养的未接受任何处理的H-PDLCs为对照组.实时定量PCR检测各时间点细胞内BMP-2基因表达变化,2^(-△△CT)法分析基因相对表达变化量,对△CT值组间差异进行方差分析.结果:实时定量PCR显示LIPUS处理后H-PDLCs内BMP-2表达逐渐增强,于第3天达高峰,第5天逐渐减弱,但表达仍高于同期未处理组,到第7天下降到接近同期未处理组水平.尤其是,LIPUS处理3天后较同期对照组BMP-2基因表达增加6.07倍;5天后较同期对照组BMP-2基因表达增加2.30倍,△CT值组间均具有统计学差异(P<0.05).结论:本研究发现LIPUS处理可有效诱导H-PDLCs的BMP-2表达增强,随时间变化呈现一定的规律性.这表明LIPUS具有潜在的促进H-PDLCs成骨分化效应.

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