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定痫散对实验性癫痫的药理研究
本文利用机械电刺激和药物刺激引起小鼠惊厥.检测中药定痫散和化学致惊剂诱发小鼠大电休克发作,观察了中药定痫散对这二种急性实验性癫痫的抗惊作用.结果表明:定痫散对二种方法诱发的惊厥均有显著的保护作用.
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产后失血性休克32例的抢救和护理
产后大出血往往发病突然而且来势过于凶猛,常常出乎预料之外,如不及时抢救,可直接危及产妇的生命,是目前导致孕妇死亡的四大原因之一[1].我院ICU2000/2007年收治产后大出血患者32例,由于抢救及时,护理得当,患者均获得满意效果.分析如下.
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《拯救脓毒症运动:2008严重脓毒症和脓毒症休克管理指南》解读(三)病源学诊断和抗生素的应用
在积极液体复苏和器官功能支持的同时,有效清创引流和应用广谱抗生素是治疗严重脓毒症和脓毒症休克的根本措施.《2008严重脓毒症和脓毒症休克管理指南》就病源学诊断、抗生素治疗和感染灶控制提出了推荐意见,以指导严重脓毒症和脓毒症休克的抗感染治疗.
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蛋白O-GlcNAc修饰在谷氨酰胺改善感染性休克大鼠血管低反应性中的作用
目的 评价蛋白O位-N-乙酰葡萄糖胺(O-GlcNAc)修饰在谷氨酰胺改善感染性休克大鼠血管低反应性中的作用.方法 健康雄性SD大鼠32只、2～3月龄,体重250 ～ 300 g,采用随机数字表法,将其随机分为4组(n=8):假手术组(S组)、感染性休克组(C组)、谷氨酰胺组(G组)和四氧嘧啶组(A组).采用盲肠结扎穿孔法制备感染性休克模型.于造模前1hG组和A组经30 min静脉输注谷氨酰胺0.75 g/kg,A组同时腹腔注射四氧嘧啶90 mg/kg.于造模后6h、依次静脉注射去氧肾上腺素(PE) 0.5、1,0、2.0、2.5 μg/kg,每次间隔20 min,计算给药后MAP的增幅百分比.经心内穿刺采集血样,测定血清NO浓度.处死后取胸主动脉环行血管张力实验,计算离体血管环对PE反应的半数有效浓度(EC50)和大效应(Emax)；测定胸主动脉蛋白O-GlcNAc修饰和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)水平.结果 与S组比较,C组、G组和A组MAP增幅百分比、离体血管环对PE反应的Emax降低,离体血管环对PE反应的EC50、血清NO浓度、胸主动脉iNOS含量和蛋白O-GlcNAc修饰水平升高(P＜0.05)；与C组比较,G组胸主动脉蛋 白O-GlcNAc修饰水平升高,离体血管环对PE反应的EC50降低,G组和A组MAP增幅百分比、离体血管环对PE反应的Emax升高,胸主动脉iNOS含量和血清NO浓度降低(P＜0.05)；与G组比较,A组高体血管环对PE反应的EC50、血清NO浓度、胸主动脉iNOS含量升高,MAP增幅百分比、离体血管环对PE反应的Emax和蛋白O-GlcNAc修饰水平降低(P＜0.05).结论 谷氨酰胺通过提高蛋白O-GlcNAc修饰水平改善感染性休克大鼠血管低反应性.
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纳洛酮在创伤性休克早期的临床疗效观察
创伤性休克是医院急诊中常见的休克类型,患者常因多器官功能衰竭(MODS)而死亡.纳洛酮具有抗创伤性休克的作用,我院于1999～2003年将其用于创伤性休克早期的治疗,取得较好疗效,现报告如下.
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肝水解肽注射液致严重过敏反应1例
1 病例介绍患者,老年,男性,74岁,主因左侧鼻腔通气不畅伴涕中带血5d于2010年12月6日10:59步行入院.患者病史清楚,鼻阈肿胀性质不能明确.暂行抗菌素治疗,完善入院相关检查,明确病变性质,在确定下一步治疗方案.等待病理结果回报制定进一步诊疗方案.
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创伤病人麻醉的注意事项
探讨创伤病人麻醉的注意事项.
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创伤性休克的观察及护理体会
创伤性休克,是严重创伤的常见并发症,主要病因大致有2种:(1)较大或较多的血管破裂造成大量失血;(2)剧烈疼痛,组织破坏分解产物的吸收.创伤性休克均有较严重的外伤史,如:高速撞击、高处坠落、机器绞伤、严重打击、火器伤等.我科收治的51例严重创伤患者中,合并休克48例,占94.1%.为了提高护理质量,现将护理观察及体会报告如下.
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少见原因的下消化道大出血的诊治
目的:报道几种少见原因引起的下消化道大出血,旨在引起临床重视.方法:对近几年收治小肠血管畸形、克隆氏病、结肠非何杰金淋巴瘤、乙状结肠巨大脂肪瘤出血并直肠脱垂,阑尾切除术后残株引起下消化道大出血等病例进行分析,除1例脂肪瘤术前获诊断外,均于术中确诊.结果:死亡1例,余治愈.结论:对上述少见疾病的诊断、治疗应引起临床外科的重视.
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注射用头孢地嗪致过敏性休克1例
1 临床资料患者,男,73岁,因前列腺增生并尿潴留入院.半年前,自述曾使用头孢吡肟2h后出现风团状红疹一次,是否为头孢类抗菌素过敏反应等具体情况不详.病人于2009年2月24日行尿道狭窄扩张术及经尿道前列腺汽化电切,第2天,使用头孢地嗪2g(注射用头孢地嗪,广东某制药厂有限公司,批号:090102)溶于250m10.9%氯化钠注射液中ivd,9:25,在输入头孢地嗪2min后,病人诉心悸、气促、手脚麻木,并突发痰鸣音;9:30,呼吸骤停,血压下降,意识丧失,舌根后坠,面色晦暗.
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低相对分子质量肝素对内毒素休克大鼠心肺组织的保护作用
目的 研究低相对分子质量肝素(low molecular weight heparin,LMWH)对内毒素休克大鼠心肺组织的保护作用及其作用机制.方法 动物实验大鼠分为空白组、模型组和LMWH组,每组6只,检测血压变化、生化指标和电镜测试结果来考察LMWH对内毒素休克大鼠心肺组织的保护作用.结果 LMWH纽在注入内毒素(lipopolysaccharides,LPS)后早期出现与模型组类似的代偿状态,血压下降不明显；心组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性高于模型组,丙二醛(MDA)含量低于模型组,一氧化氮(N0)含量、一氧化氮合酶(NOS)活性低于模型组:肺组织中MDA含量明显低于模型组(P＜0.01),NO含量、NOS活性及其乳酸脱氢酶(LDH)活性显著低于模型组(P＜0.05).结论 LMWH对内毒素休克大鼠心肺组织有一定保护作用.
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脾破裂、休克、出血性、外科手术护理
脾破裂在腹腔脏器损伤中发生率较高,在抗休克的同时进行手术探查止血是治疗休克、抢救生命的关键[1].而迅速准备好手术物品、药品、器械,严谨熟练的手术配合是手术成功的关键所在.我院自2005年1月～2009年12月共收治52例外伤性脾破裂患者,现将手术中的护理配合体会总结如下:
