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  • 三维适形放射治疗同步奥利沙铂化疗治疗晚期局限性非小细胞肺癌的临床疗效

    作者:段宏燕

    目的 探讨三维适形放射治疗(3DCRT)同步奥利沙铂(L-OHP)化疗治疗晚期局限性非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 将入选的90例局限性NSCLC患者随机单盲分为A组(47例)和B组(43例),B组患者给予3DCRT放射治疗方案,A组患者在此基础上同步给予L-OHP化疗,对比两组患者治疗后临床疗效和不良反应.结果 (1)A组患者完全缓解率(10.6%)和总有效率(78.7%)均高于B组患者(7.0%和55.8%,P<0.05);(2)A组患者治疗后生活质量改善情况优于B组患者(Z=-2.155,P=0.031);(3)A组患者骨髓抑制、胃肠道反应、末梢神经损害和放射性肺损伤发生率高于B组患者(P<0.05).结论 3DCRT放射治疗同步L-OHP化疗能提高NSCLC患者病灶的近期控制率,但应做好对联合放化疗期间出现不良反应的对症处置.

  • 吉西他滨联合奥沙利铂治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的临床疗效及安全性分析

    作者:杨新平

    目的:探讨吉西他滨联合奥沙利铂治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的临床疗效及安全性。方法选取40例DLBCL患者,随机均分为观察组与对照组(n=20),观察组采用GEMOX方案,对照组采用RICE方案,对比分析2组疗效。结果观察组疾病缓解率为60.0%(12/20),对照组为45.0%,观察组治疗缓解率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组主要不良反应为血液毒性反应,主要是骨髓抑制,表现为中性粒细胞减少以及血小板减少,观察组在性粒细胞减少以及血小板减少上I I度+IV度显著高于对照组(P<0.05);对照组在肝肾功损伤上显著高于观察组(P<0.05);2组胃肠道反应差异无统计学意义。结论吉西他滨联合奥沙利铂是二线治疗复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤较为安全有效的治疗方案,其远期疗效需要进一步观察。

  • 奥利沙铂为基础的方案治疗老年晚期结直肠癌的疗效和安全性探讨

    作者:尤圣勇

    目的:探讨奥利沙铂为基础的方案治疗老年晚期结直肠癌的临床疗效和安全性。方法:将66例晚期结直肠癌患者采用数字表法随机分为两组,每组各33例,其中对照组采取卡培他滨+奥利沙铂化疗方案,观察组采取雷替曲塞+奥利沙伯化疗方案,比较两组近期疗效及不良反应发生情况。结果:观察组有效率和疾病控制率分别为39.39%和78.79%,均显著高于对照组的21.21%和60.60%( X2=6.587,.13,P<0.05);两组主要不良反应有恶心、呕吐、疲劳、中性粒细胞减少、血小板减少及周围神经毒性等,且以Ⅰ、Ⅱ度为常见,其中观察组恶心、呕吐发生率为51.51%,显著低于对照组的69.70%( X2=7.35,P<0.05),其余不良反应发生率比较均无显著性差异( P>0.05)。结论:雷替曲塞联合奥利沙伯方案治疗老年晚期结直肠癌疗效显著,安全性高,具有较好的临床应用价值。

  • 联用替吉奥和奥沙利铂与卡培他滨和奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的效果分析

    作者:殷丽玲

    目的:探讨分析联用替吉奥和奥沙利铂与卡培他滨和奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床效果。方法:选取2009年12月~2013年12月间我院收治的老年晚期胃癌患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为I组(32例)和II组(28例),使用替吉奥联合奥沙利铂(SOX方案)为I组患者进行治疗,使用卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX方案)为II组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效、生存质量及毒副反应的发生情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:I组患者的RR率为43.75%,II组患者的RR率为46.43%,两组患者临床疗效之间的差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。两组患者KPS评分之间的差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。两组患者在白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、贫血、腹泻、手足综合征等毒副反应发生率方面的差异均不显著(P>0.05),不具有统计学意义。结论:使用替吉奥联合奥沙利铂与使用卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床效果均较为显著,值得在临床上推广应用。

  • 奥沙利铂过敏1例的救治体会

    作者:沈峰平;张玲

    奥利沙铂是继顺铂和卡铂之后新问世的铂类第三代抗癌药物.其商品名为艾恒,是目前抗恶性肿瘤的新药.主要用于经过氟尿嘧啶治疗失败后的结肠、直肠癌转移的患者.奥沙利铂引起过敏反应目前国内未见报道.我院从2002年1月使用奥沙利铂以来发生过敏反应1例.

  • 奥沙利铂联合长春瑞滨与顺铂联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床比较

    作者:张林根

    目的 观察奥沙利铂(L-OHP)联合长春瑞滨(NVB)与顺铂(DDP)联合NVB治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应.方法 70例晚期NSCLC患者随机分成2组,L-OHP加NVB组(L-OHP组)34例,DDP加NVB组(DDP组)36例,化疗4个周期后评价疗效.结果 总有效率L-OHP组为41.2%,DDP组为36.1%,1年生存率L-OHP组为47.1%,DDP组为44.4%,2组比较差异均无统计学意义(P>0.05).Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降L-OHP组为11.8%,DDP组为36.1%,差异有统计学意义(P<0.01);Ⅲ~Ⅳ度恶心、呕吐发生率L-OHP组为11.8%,DDP组为33.3%,,差异有统计学意义(P<0.01).结论 L-OHP联合NVB与DDP联合NVB治疗晚期NSCLC近期疗效肯定,1年生存率相似,但L-OHP组严重的骨髓抑制和严重的胃肠道反应发生率均显著低于DDP组.

  • 紫杉醇和奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性分析

    作者:符星;杜联江

    目的 探讨紫杉醇和奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性.方法 纳入ⅢB~Ⅳ期晚期非小细胞肺癌患者90例,给予紫杉醇和奥沙利铂联合化疗方案,直至化疗结束,主要终点为缓解率,次要终点为生存期、安全性和生活质量.结果 给予紫杉醇和奥沙利铂化疗6个周期后,患者的总缓解率为70% (95% CI 45.7~88.1%),疾病控制率为90%(95% CI为68.3~98.7%).中位无进展生存期和总生存时间分别为10.0和26.4个月.与治疗前比较,患者总体状况评分显著改善(P<0.05),其中身体状况、情感状况、功能状况及附加状况均有统计学差异(P<0.05),社会状况则无统计学差异(P>0.05).治疗期间常见的非血液性毒副作用为皮疹和肝功能障碍,未发生治疗相关性死亡.结论 紫杉醇和奥沙利铂治疗晚期NSCLC安全可行,值得临床推广.

  • 时辰化疗泵用OFL方案治疗晚期转移性结直肠癌的临床疗效观察

    作者:王斌;刘先领;王志东;刘蒸生;王双双

    目的:探讨时辰化疗泵用OFL方案治疗晚期转移性结直肠癌的临床疗效和安全性。方法选取2011年1月~2013年5月我院收治的56例晚期转移性结直肠癌患者为研究对象,采取计算机随机分组法将患者随机分为对照组和试验组,每组28例。对照组采用FOLFOX6化疗方案,试验组采用时辰化疗泵用OFL方案,比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况、无进展生存期和总生存期。结果试验组的客观缓解率、疾病控制率分别为53.57%、75.00%,与对照组(42.86%、67.86%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组白细胞减少、恶心呕吐、口腔黏膜炎的发生率分别为25.00%、32.14%、21.43%,均明显低于对照组(P<0.05)。两组患者的无进展生存期比较,差异无统计学意义(P>0.05),但试验组的总生存期较对照组明显延长(P<0.05)。结论采用时辰化疗泵用OFL方案治疗晚期转移性结直肠癌的临床疗效显著,可有效延长患者的总生存期,且安全性更高。

  • 健康教育辅助降低奥利沙铂所致神经毒性反应

    作者:方映雪

    目的:观察奥沙利铂引起的神经毒性反应,以及给患者带来的不适,保证化疗的顺利进行.方法:通过健康教育反复强化患者的防护意识.结果:化疗时神经毒性反应减轻,再次化疗反应较首次化疗反应更轻.结论:健康教育能有效降低奥利沙铂化疗时所致神经毒性反应.

  • 替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床研究

    作者:李业锦

    目的 研究替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床疗效.方法 选取我院2016年2月至2018年2月收治的56例老年晚期胃癌患者,随机分为观察组和对照组各28例.对照组单纯给予替吉奥治疗,观察组给予替吉奥联合奥沙利铂治疗.治疗两个周期,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组的治疗有效率和疾病控制率分别为67.86%、78.57%,明显高于对照组的39.29%、50.00%(P<0.05).两组患者治疗期间不良反应的严重程度多为Ⅰ、 Ⅱ级,患者均可耐受,并未出现治疗相关性死亡.两组的白细胞减少、 血小板减少、 腹泻、 肝功能损伤、 恶心呕吐发生率比较无统计学差异(P>0.05);观察组的外周神经毒性发生率为46.43%,明显高于对照组的14.29%(P<0.05).结论 替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌患者的疗效显著,值得临床推广应用.

  • 华蟾素胶囊联合雷替曲塞与奥利沙铂对晚期结直肠癌免疫 、肿瘤标记物 、基质金属蛋白酶及血管新生的影响

    作者:沙晓锋;宋增芳;丁洁;张姣

    目的:探究华蟾素胶囊联合雷替曲塞与奥利沙铂对晚期结直肠癌免疫 、肿瘤标记物 、基质金属蛋白酶及血管新生的影响.方法:选择2015年8月 ~2017年9月我院接受治疗的晚期结直肠癌患者82例,随机分为对照组(41例)和观察组(41例),对照组予以雷替曲塞联用奥沙利铂治疗方案,观察组在对照组基础上,予以华蟾素胶囊治疗.比较2组晚期结直肠癌患者治疗前后免疫功能 、肿瘤标记物 、基质金属蛋白酶及血管新生因子的水平变化.结果:治疗后,两组CD4+及CD4+/CD8+水平较治疗前显著上升(P<0.05),且观察组CD4+及CD4+/CD8+水平显著高于对照组(P<0.05);两组糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)水平较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组CA125、CA19-9及CEA水平显著低于对照组(P<0.05);两组基质金属蛋白酶-2(MM P-2)、基质金属蛋白酶-9(MM P-9)水平较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组MMP-2及MM P-9水平显著低于对照组(P<0.05);两组血管内皮生长因子(VEGF)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组VEGF、HIF-1α 及TGF-β1水平显著低于对照组(P<0.05).结论:华蟾素胶囊联合雷替曲塞与奥利沙铂化疗方案,可增强晚期结直肠癌患者免疫功能,降低血清中肿瘤标记物水平,抑制肿瘤细胞的生长转移及其血管新生,具有临床推广意义.

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