首页 > 文献资料
-
100例水中分娩和椎管内阻滞孕妇镇痛效果及活跃期进展的分析
目的:通过比较分析水中分娩产妇与实施椎管内阻滞产妇的分娩镇痛效果及活跃期进展情况,评价水中分娩的效果.方法:选择2009年1～8月在该院产科住院分娩的自愿要求水中分娩且无阴道分娩禁忌证的初产妇100例作为观察组,实施水中分娩.同期、无椎管阻滞禁忌证、自愿要求分娩镇痛的初产孕妇100例实施硬膜外分娩镇痛作为对照组分析两者活跃期时间及镇痛效果.结果:水中分娩组与对照组比较,产妇第一产程活跃期时间有统计学差异(P＜0.05),显著缩短.镇痛效果水中分娩与对照组组比较无统计学差异(P＞0.05).结论:水中分娩模式能够起到与椎管内阻滞类似的镇痛效果,同时较之有效地缩短活跃期时间.
-
水中分娩与传统分娩方式对产妇和新生儿影响的分析
目的:比较水中分娩与传统分娩产妇和新生儿的分娩结局,评价水中分娩的有效性和安全性.方法:选择2010年10月～2012年6月单胎、足月、头位、无妊娠并发症及合并症,采取水中分娩的初产妇150例为观察组,同期一般情况类似的采取传统阴式分娩的初产妇150例为对照组.比较两组产妇产程时间、产后出血量、会阴损伤情况,两组新生儿出生后1 min、5min Apgar评分,新生儿NICU入住率和新生儿感染率.结果:与对照组产妇相比,观察组第一产程活跃期时间明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.00l),会阴损伤率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.001).两组在第二产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分、NICU入住率和新生儿感染率等方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:水中分娩可以缩短活跃期时间,降低会阴侧切和损伤率,不会对母婴安全造成新的风险.
-
水中分娩新生儿脐动脉血气分析
目的:通过对水中分娩新生儿脐动脉血气分析,评价水中分娩对胎儿的安全性.方法:对362例水中分娩新生儿生后立即采取脐动脉血进行血气分析,并与同期传统阴道分娩349例新生儿脐动脉血气进行比较.结果:水中分娩组平均脐动脉血pH值与对照组各为(7.29±0.11)及(7.22±0.17),差别有显著性意义(P<0.05),水中分娩组脐动脉血pH≤7.20者占9.4%,对照组脐动脉血pH≤7.20者占11.7%,差别无显著性意义(P>0.05).结论:水中分娩不增加新生儿窒息及酸中毒的危险性,对胎儿是安全的.
-
水中分娩对母儿安全性的研究
目的:通过比较不同分娩方式对母体以及新生儿的影响,进一步了解水中分娩的安全性.方法:回顾性分析768例产妇中水中分娩组252例、无痛分娩组192例及传统分娩组324例镇痛有效率、产程、产后出血、新生儿脐动脉血气分析及窒息情况.结果:水中分娩组与无痛分娩组的镇痛有效率分别为93.1％和96.9％,差异无统计学意义(P＞0.05);水中分娩组产程明显缩短,但产后出血量增多,与其他两组差异有统计学意义(P＜0.05).3组新生儿脐动脉血PH值、PCO2及PO2值以及新生儿窒息率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:水中分娩对母儿无不良影响.
-
水中分娩对孕妇宫缩乏力性产后出血的影响
目的:探讨水中分娩对孕妇产后出血的影响.方法:自愿水中分娩,无禁忌证,具有适应证的孕妇40例,为观察组,同期足月头位阴道分娩,无并发症的孕妇40例为对照组.对水中分娩组失血量进行统计,产后各时段出血量,产后平均血红蛋白进行比较.结果:水中分娩组与正常分娩组比较,产后平均出血量、产后出血发生率,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:水中分娩组和正常分娩组失血量进行比较,水中分娩未增加产后出血风险性.
-
水中分娩的临床观察
目的:寻找一种对自然分娩安全可靠又能把分娩的痛苦降低到低的.方法:将300名自然分娩产妇分为水中分娩组及对照组各150例.观察两组的产程、宫缩、疼痛及新生儿情况,并进行对比及统计学处理.结果:两组在产程、宫缩及新生儿影响方面均无显著差异,仅在疼痛方面有显著差异.结论:水中分娩具有良好的镇痛作用,对产程、宫缩及新生儿无明显影响,对阴道分娩有很好的促进作用.
-
影响水中分娩的相关因素
目的:探讨影响水中分娩成功的相关因素.方法:将自愿选择水中分娩方式且单胎足月头位的产妇100例分为两组,水中分娩成功的50例产妇设为观察组,水中分娩不成功中转阴道分娩或剖宫产结束分娩的50例产妇设为对照组,比较两组产妇年龄、分娩前体质指数(BMI)、分娩时血压、新生儿体重、脐带绕颈及分娩并发症情况.结果:观察组年龄、分娩前BMI、分娩时血压、新生儿体重、脐带绕颈及分娩并发症发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:选择水中分娩方式应严格掌握适应证,对年龄偏大、肥胖、血压偏高、胎儿过大、脐带绕颈及伴有分娩并发症的产妇应慎重选择水中分娩,确保母婴安全.
-
水中分娩的研究进展
分娩是人类繁衍的自然过程,是女性生命过程的重要里程碑.但据有关资料[1]显示:约95%的女性在分娩过程中会产生强烈的恐惧感和孤独感,进而可能影响正常产程进展,降低自然分娩率和分娩质量.如何提高产时服务质量,实现分娩过程中的人性化服务,已成为现代产科医学的主要研究课题.水中分娩作为其中一项产科分娩技术,目前随着研究的不断深入,在国内外应用范围也越来越广泛.
-
水中分娩的实施和应用前景
随着医学和现代产科学的不断发展,人们不断探索新的产时服务模式,以减轻分娩时的疼痛,提高自然分娩率.水中分娩是指在产妇分娩发动以后,使其浸入特制的分娩池或浴盆中,在水中待产和/或分娩[1].
-
水中分娩的现状及对盆底功能影响的研究进展
随着医学模式由生物医学模式转向社会-心理-生物医学模式,人们对分娩镇痛的需求越来越热切.分娩镇痛分为药物性镇痛和非药物性镇痛.作为一项新型的非药物性分娩镇痛模式,水中分娩具有缓解孕妇紧张情绪,减轻分娩疼痛,降低会阴侧裂率及剖宫产率、减少产时麻醉药物用量及提高孕产妇对分娩的满意度等优点.水中分娩是否可以缩短产程,增加母儿感染发生率,导致新生儿呼吸窘迫等并发症,目前尚无统一结论.妊娠和分娩是女性盆底功能受损的两个独立存在的危险因素,水中分娩对女性盆底近期及远期功能是否有保护作用,是否会减少盆底功能障碍性疾病的发生,这些均是围生工作者临床观察的重点,也备受孕产妇的关注.
-
孕期规范教育、心理支持联合水中分娩对产程的影响
目的 探讨惠州市孕期规范教育、心理支持联合水中分娩对产程的影响.方法 选取2013年7月-2017年8月惠州市第二妇幼保健院自然分娩产妇200例,随机分为对照组(水中分娩,未进行孕期规范教育和心理支持)和实验组(水中分娩并接受孕期规范教育和心理支持),每组各100例.观察干预前后SAS评分、产程进展时间、新生儿情况.结果 干预后两组产妇SAS评分明显低于干预前,且实验组SAS评分明显低于对照组(P＜0.05);实验组总产程明显短于对照组(P＜0.05);实验组新生儿窒息发生率明显少于水中分娩组(P＜0.05).结论 孕期规范教育、心理支持联合水中分娩可以缩短产程,缓解产后焦虑,减少新生儿窒息发生.
-
自制肛门套在降低水中分娩池水细菌污染率中的应用
目的：通过水样致病菌学监测，考察自制肛门套在降低分娩池水中细菌污染率的效果。方法将200例分娩前院内感染筛查结果阴性的水中分娩产妇，随机分为对照组和试验组各100例。对照组采用常规水中分娩方法，试验组在常规水中分娩的同时于肛门口佩戴自创肛门套。两组均于产妇完成第二产程后，产妇出分娩缸移到产床，于分娩缸排水口处取水20 ml作细菌培养。移新生儿于处理台，取咽拭子作细菌培养。观察新生儿体温、呼吸、脐部愈合情况；观测产妇体温，恶露量、气味、时间长短，会阴裂伤处愈合情况，于产后第3天分别对两组产妇及新生儿抽血行血常规和C反应蛋白测定。然后对母婴感染率、水样致病菌培养结果进行对比并统计学分析。结果试验组的水样本致病菌培养阳性率和菌落数均明显低于对照组(P<0.05)，但两组母婴感染率比较，差异无统计学意义( P>0.05)。两组致病菌培养共出现32例阳性，其中大肠杆菌30例，占93.75%；葡萄球菌2例，占6.25%。结论两组方法均可认为是安全的，但自创肛门套更优；自创肛门套可明显降低水中分娩池水细菌污染率，从而降低母婴感染的风险。
-
一对一护理在水中分娩的效果分析
目的：探讨一对一护理在水中分娩的效果。方法：分析240例分娩的产妇临床资料，依据护理措施不同进行临床分组，一对一护理组120例和激励式护理组120例。结果：一对一护理组活跃期、第二产程、第三产程时间均低于激励式护理组，一对一护理组产妇产后出血、会阴损伤和产后疼痛评分均明显优于激励式护理组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论：一对一护理在水中分娩中应用，不仅提高了护理工作质量，同时极大的发挥了水中分娩的优势，提高了分娩效率，降低了产后并发症的发生率。
-
水中分娩联合康复按摩对降低初产妇产后抑郁症的研究
目的 探析对初产妇实施水中分娩联合康复按摩的效果.方法 选择2015年3月—2017年2月本院接收的初产妇100例作为研究对象,按分娩方式的不同分成参照组与干预组,每组50例.参照组实施传统分娩方式与产后常规护理;干预组实施水中分娩与产后常规护理的基础上给予康复按摩.经统计学分析比较两组初产妇心理状态的优劣.结果 干预组抑郁发生率低于参照组,P<0.05,两组数据比较后存在明显的差异性,有统计学意义.结论 对初产妇采取水中分娩配合产后康复按摩有利于改善其心理状态,降低产后抑郁症状,保障母婴安全,值得临床推广应用.
-
水中分娩的发展状况
分娩是人类繁衍的自然过程,是女性生命过程的重要里程碑.据有关资料[1]显示:约95%的女性在分娩过程中会产生强烈的恐惧感和孤独感,进而会影响正常产程进展,降低自然分娩率和分娩质量.如何提高产时服务质量,实现分娩过程中的人性化服务,已成为现代产科医学的主要研究课题.水中分娩是一种采用非药物性减轻产妇在整个分娩过程中疼痛的方式.目前随着研究的不断深入,在国内外应用范围也越来越广泛.
-
水中分娩在基层医院的应用思考
目的：探讨水中分娩对分娩过程中疼痛程度、产程时间、产后出血量及新生儿情况，评估其临床应用的价值。方法：抽取水中分娩的产妇120例为水中分娩组，抽取同期经阴道自然分娩的产妇140例为对照组，比较两组产妇的疼痛程度、产程时间、产后24 h出血量及新生儿窒息情况。结果：水中分娩组产妇疼痛程度及产程时间显著少于对照组(P<0.05)。而产后24 h出血量及新生儿窒息情况与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：水中分娩可以减轻疼痛、缩短产程，而产后出血量及新生儿窒息并无增加。
-
水中分娩的临床应用及护理指导
水中分娩是一种特殊的分娩方式,能使产妇在水中自由而舒适地移动,寻找各种自然合适的分娩姿势,这在传统的分娩床上是难以做到的,与传统的分娩方式相比,水中分娩具有自然、简便、创伤小和医疗干预低等特点[1].
-
水中分娩池的不同深度对会阴裂伤的影响
目的 探讨水中分娩池的不同深度对会阴裂伤的影响.方法 选择2008年5-12月在我院进行水中分娩的344例产妇,根据在不同水深分娩后其会阴裂伤程度,分析比较影响会阴裂伤的各种因素,包括:产妇年龄、孕天数、体重、第Ⅰ、Ⅱ产程时间、入水时间及新生儿出生体重等.结果 水深20～25 cm与40～45 cm比较,会阴裂伤程度差异有统计学意义(P<0.01),其他因素比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 水中分娩时要选择合适的水深,同时要加强观察和保护,能有效减少产妇的会阴裂伤,有利于产妇的康复.
-
水中分娩462例临床分析
目的对水中分娩产妇的产程、产道裂伤、出血量、分娩疼痛以及新生儿结局进行分析,以评价水中分娩的减痛效果及安全性.方法2003年3月至2005年6月水中分娩的产妇462例为水中分娩组,均为足月妊娠、单胎、头位、胎心监护正常且无妊娠合并症及并发症.对照组为同期、低危、正常阴道分娩的产妇.比较两组产妇的产程、产道裂伤、出血量、新生儿结局、水中分娩的减痛效果.结果与对照组比较,水中分娩组第一产程及第二产程共缩短19 min,但两组的差异无显著性(P＞0.05).两组产妇产前及产后血红蛋白的差异无显著性(P＞0.05).与对照组未行会阴切开者比较,水中分娩组会阴Ⅰ度裂伤发生率明显高于对照组(P＜0.005),Ⅱ度裂伤发生率明显低于对照组(P＜0.005).水中分娩组产妇入水后疼痛分级较入水前明显降低,药物镇痛率亦明显降低(P值均＜0.005).两组Apgar评分的差异无显著性(P＞0.05),水中分娩组新生儿入新生儿室治疗率明显高于对照组(P＜0.005),但结局良好.水中分娩组产后尿潴留发生率、药物镇痛率明显低于对照组(P＜0.05),两组产褥病率、会阴伤口感染率的差异无显著性(P＞0.05).结论水中分娩可以减轻产妇的疼痛,减少镇痛药物的使用.对母亲、新生儿未见不良结局.
-
52例新生儿水中分娩分析
目的:研究水中分娩对新生儿的影响.方法:2005年6月～2008年5月,选择无妊娠合并症和并发症的单胎、头先露初产妇,其中自愿选择水中分娩52例为观察组,另52例选择产床分娩为对照组,比较两组新生儿出生后1、5 min Apgar评分,新生儿脐动脉血pH、PO2、PCO2值,出生后2、5天新生儿行为神经评分(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)和耳拭子细菌培养结果.结果:水中分娩组和对照组新生儿Apgar评分、脐动脉血气分析和NBNA评分差异无显著性(P>0.05),两组入新生儿病房治疗发生率差异无显著性(P>0.05),新生儿耳拭子培养均为阴性,无新生儿感染发生.结论:水中分娩新生儿未见小良结局.只要严格掌握适应证,遵守操作流程,遵循无菌操作的原则,助产得当,水中分娩对新生儿是安全的.
