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  • 清热解毒方对难治性支原体肺炎患儿支原体活体的影响

    作者:杨会荣;刘建华;赵秀敏;帅金凤;牛波;路素坤

    目的:探讨清热解毒方治疗对难治性支原体肺炎患儿支原体活体的影响。方法:选取本院难治性支原体肺炎住院患儿87例,治疗过程中因故不能坚持退出12例,终入选75例,随机分为2组。对照组37例,采用阿奇霉素抗菌等治疗。治疗组38例,在阿奇霉素等治疗基础上加用清热解毒方(由生石膏、炙麻黄、桔梗、苦杏仁、连翘、蒲公英、鱼腥草、大青叶、白花蛇舌草等组成)。中药治疗1疗程前后分别采取2组患儿肺泡灌洗液,在超高倍镜下观察肺炎支原体活体变化。结果:治疗后治疗组与对照组患儿肺泡灌洗液支原体活体明显减少,二者比较差异有显著性(P <0.05)。结论:抑制肺炎支原体活体可能是清热解毒方治疗难治性支原体肺炎的作用机制之一。

  • 清热解毒方对难治性支原体肺炎患儿T淋巴亚群的影响

    作者:杨会荣;刘建华;帅金凤

    目的:探讨清热解毒方对难治性支原体肺炎患儿T淋巴亚群的影响。方法:选择62例难治性支原体肺炎患儿随机分为2组。对照组31例,采用阿奇霉素抗菌、糖皮质激素或/和免疫球蛋白抗炎及纤维支气管镜肺泡灌洗术等治疗;治疗组31例,在以上西医治疗基础上加用清热解毒方治疗;另选择同期健康体检儿童20例,设为健康对照组。主要观察T淋巴细胞亚群CD4、 CD8、 CD4/CD8及IL-4、 IFN、IL-4/IFN变化。结果:治疗前治疗组、对照组与健康对照组比较CD4、 CD4/CD8、 IL-4/IFN降低, CD8、 IFN升高,差异有显著性( P <0.05);IL-4变化差异无显著性( P >0.05)。治疗后治疗组CD4、 CD4/CD8升高, IL-4、 IFN下降,差异有显著性( P <0.05); CD8下降, IL-4/IFN变化差异无显著性( P >0.05)。对照组CD4/CD8升高, CD8、 IL-4、 IFN、IL-4/IFN下降,差异有显著性( P <0.05); CD4升高,差异无显著性( P >0.05)。治疗后治疗组、对照组比较:治疗组CD4、 CD4/CD8升高, IFN及IL-4/IFN下降,差异均有显著性( P <0.05); CD8下降、 IL-4变化差异无显著性( P >0.05)。结论:调节肌体T细胞亚群免疫平衡可能是清热解毒方治疗难治性支原体肺炎的主要作用机制之一。

  • 清热解毒方对支原体肺炎患儿肺泡灌洗液中支原体病菌量的影响

    作者:杨会荣;刘建华;赵秀敏;帅金凤;牛波;路素坤

    目的:研究分析清热解毒方对难治性支原体肺炎 ( RMPP) 患儿肺泡灌洗液中支原体病菌量的影响.方法:选取在我科住院诊断RMPP患儿90例, 治疗过程中因故退出11例, 终入选79例, 随机分为2组.对照组38例, 采用阿奇霉素抗菌、糖皮质激素抗炎、纤维支气管镜灌洗等常规治疗; 治疗组41例, 在常规治疗基础上加服清热解毒方中药.分别对治疗前、治疗后2组患儿肺泡灌洗液 (BALF) 中MP-DNA基因拷贝数进行比较.结果:治疗组与对照组比较患儿BALF中MP-DNA基因拷贝数变化明显, 2者比较差异有显著性 ( P <0. 05).结论:清热解毒方治疗RMPP可使患儿BALF中肺炎支原体病菌量减少, 抑制患儿体内肺炎支原体或增强患儿肌体清除支原体功能可能是清热解毒方治疗RMPP的作用机制之一.

  • 自拟清热解毒方治疗特发性面神经麻痹(急性期)疗效观察

    作者:赵振亚

    目的 观察自拟清热解毒方治疗特发性面神经麻痹的临床疗效.方法 将60例特发性面神经麻痹病人随机分为两组,所有入组病人均进行西医常规治疗,对照组采用针刺治疗;治疗组采用自拟清热解毒方配合针刺治疗.两组病人分别在治疗前及治疗后采用特发性面神经麻痹疗效评定标准进行评分.结果 两组病人有效病例治疗次数比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);临床疗效比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 两种疗法均治疗特发性面神经麻痹有效,治疗组采用自拟清热解毒治疗特发性面神经麻痹疗效优于对照组.

  • 不同中药体外不同给药对人肝癌细胞恶性增殖的影响实验

    作者:张兴;丁亚杰;田天宁;卢涛;刘飞;任红艳;方肇勤

    目的:观察肝癌治疗清热解毒方、行气活血方水提取物及大鼠含药血清细胞给药对人肝癌SMMC7721细胞恶性增殖的影响与差异.方法:常规方法制备清热解毒方和行气活血方水提取物(2.0g生药/mL),及其大鼠含药血清;采用MTr法观察不同中药体外不同给药对人肝癌SMMC7721细胞恶性增殖的影响.结果:与正常细胞(3 d)相比,清热解毒方或行气活血方水提取物对人肝癌SMMC7721细胞恶性增殖均具有抑制作用(P<0.01),存在量效关系.与正常细胞(3 d)相比,清热解毒方或行气活血方含药血清对人肝癌SMMC7721细胞恶性增殖亦均具有抑制作用(P<0.01),存在量效关系的趋势.行气活血方直接给药的药效较其含药血清更显著.结论:清热解毒方与行气活血方对人肝癌SMMC7721细胞的恶性增殖均具有抑制作用;行气活血方含药血清的药效较直接给药有下降趋势.

  • 清热解毒方治疗宫颈HPV感染的临床观察

    作者:薛辉;冉雪梦;付曙光

    目的:观察中药清热解毒方治疗宫颈高危型HPV感染的疗效.方法:将60例宫颈高危型HPV感染患者随机分为2组,观察组30例,对照组30例,2组分别于月经干净3d后阴道给药,治疗3个疗程,比较2组疗效.结果:观察组在宫颈病变、HPV转阴方面的疗效均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:宫颈高危型HPV感染药物干预有积极意义,清热解毒方在祛除HPV以及改善临床症状体征方面更具优势.

  • 清热解毒方对小鼠移植性肝癌抗肿瘤作用及趋化因子的影响

    作者:楚小鸽;韩慧;马璐璐;王磊;谢国群;陈洁;郭晓冬;韩克起;年华

    目的 探讨清热解毒方对小鼠移植性肝癌抗肿瘤作用及趋化因子的影响.方法 建立小鼠CBRH-7919原位移植性肝癌模型,随机分为中药低、中、高剂量组和对照组,观察清热解毒方的抗肿瘤效应.采用趋化因子芯片筛选出不同剂量组间的差异基因(差异倍数至少为3),继而使用免疫组化及Western blotting方法对差异基因加以验证.结果 ①不同剂量清热解毒方均有不同程度的抗肿瘤作用(与对照组相比P≤0.01),组间比较显示高剂量组抑瘤作用更为明显(P≤0.01);②趋化因子芯片检测筛选出CXCL1、CXCL2、CXCL3、CXCR2及IL-1β为差异基因,其中中药干预组CXCL1、CXCL2、CXCL3及IL-1β基因表达下调,CXCR2基因上调,均以高剂量组为明显(P≤0.05);③免疫组化和Western blotting方法分别在蛋白水平上验证了以上差异基因.结论 清热解毒方具有显著下调小鼠移植性肝癌模型中趋化因子CXCL1,CXCL2,CXCL3及IL-1β表达,上调趋化因子受体CXCR2的作用,其抗肿瘤作用的机制可能与此有关.

  • 清热解毒方配合TACE治疗中晚期肝癌的临床疗效观察

    作者:贺天临;马璐璐;谢国群;陈洁;郭晓冬;张学民;韩慧;陈舲;朱全刚

    目的 观察清热解毒方配合TACE治疗中晚期肝癌的临床疗效.方法 采用前瞻性随机对照研究,将60例中晚期肝癌患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组单纯行TACE术,治疗组于TACE术后3~7日口服中药清热解毒方.两组疗程均为2个月,评价近期肿瘤疗效,观察生活质量评分及术后不良反应情况;疗程结束后随访1年,统计生存率.结果 ①治疗组和对照组有效率分别为6.7%、3.3%,控制率分别为70.0%、63.33%;组间近期肿瘤疗效差异无统计学意义(P>0.05).②治疗前后组内比较,治疗组躯体功能、总体健康状况、恶心呕吐积分差异有统计学意义(P<0.05),对照组恶心呕吐、食欲减退积分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,疲倦、恶心呕吐、食欲减退、便秘积分差异有统计学意义(P<0.05).③治疗组、对照组白细胞计数减少发生率分别为26.7%、30.0%,消化系统不良反应发生率分别为23.3%、50.0%;组间消化系统不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05).④治疗组、对照组的6个月生存率分别为73.3%、53.3%,1年生存率分别为46.7%和36.7%;组间6个月、1年生存率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 清热解毒方配合TACE能改善中晚期肝癌患者的生存质量,减轻不良反应,提高6个月与1年的生存率.

  • 清热解毒方对可移植性小鼠淋巴细胞白血病及其微小残留病疗效的比较研究

    作者:王欣;褚建新;傅汝林;赵钧铭

    目的:探讨复发与初发白血病的关系,观察清热解毒方对L7212白血病及其微小残留病疗效的差异,初步了解该方的适应证情况,以指导临床使用.方法:造模成功后予高剂量清热解毒方灌胃7d,观测生存时间、终末期外周血白细胞计数及分类、肝脾胸腺指数及细胞增殖周期.结果:L7212模型组、L7212中药Ⅰ组、MRL模型组、MRL中药Ⅰ组小鼠生存时间呈升幂排列,且有显著性差异(P<0.05或<0.01).L7212中药Ⅰ组较L7212模型组的生命延长时间及生命延长率,均高于MRL中药Ⅰ组较MRL模型组.L7212模型组与MRL模型组终末期外周血白细胞计数有显著性差异(P<0.05).L7212模型组与L7212中药Ⅰ组白细胞计数的差值小于MRL模型组与MRL中药Ⅰ组的差值,但L72l2模型组与L7212中药Ⅰ组白血病细胞百分比的差值,大于MRL模型组与MRL中药Ⅰ组的差值.白血病死亡小鼠的脾脏指数L7212模型组较MRL模型组、L7212中药Ⅰ组较MRL中药Ⅰ组低,组间比较有统计学差别(P<0.05).MRL组较L7212组G0+G1期细胞比例增高,S期和G2+M期细胞相对减少.中药组较模型组小鼠G2/G1比值低(P<0.05).结论:小鼠复发白血病比原代接种的浸润程度严重,前者G0+G1期细胞较后者高,S期和G2+M期细胞相对减少.清热解毒方对L7212白血病的疗效优于对其微小残留病,提示急性白血病初期更适于使用该方.

  • 清热解毒方对可移植性小鼠微小残留白血病实验研究

    作者:王欣;褚建新;傅汝林;赵钧铭

    目的:探讨清热解毒方对微小残留白血病模型的疗效、作用机制,并就其对2种不同肿瘤负荷的疗效进行比较.方法:造模成功后予高剂量清热解毒方灌胃7d,观测生存时间、外周血白细胞计数及分类、骨髓有核细胞涂片分类、肝脾指数、肝脾骨髓病理形态、残留白血病细胞、细胞增殖周期及细胞凋亡.结果:清热解毒方可延长微小残留白血病小鼠的生存时间(P<0.05),且肿瘤负荷较小时疗效较好.结论:清热解毒方对微小残留白血病有效.减轻白血病细胞对脏器的浸润、抑制MRL小鼠骨髓细胞的增殖活力、促进细胞凋亡,这可能是该方部分作用机制.

  • 清热解毒方治疗儿童口腔溃疡临床研究

    作者:李国强;李志明;于秀春;刘建军

    目的:探讨清热解毒方治疗儿童口腔溃疡的临床疗效.方法:将160例口腔溃疡患儿随机分为两组,治疗组80例采用清热解毒方口腔喷药治疗;对照组80例采用西瓜霜喷剂治疗.两组均7d为1个疗程,观察疗效.结果:治疗组痊愈48例,显效28例,无效4例,有效率为93.0%;对照组痊愈30例,显效34例,无效16例,有效率为80.0%,治疗组优于对照组,经统计学处理有显著性差异(P<0.05).结论:清热解毒方口腔喷药治疗儿童口腔溃疡疗效确切.

  • 清热解毒方加灌肠治疗非特异性溃疡性结肠炎临床观察

    作者:易建革

    慢性非特异性溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性炎症,以直、结肠部位的黏膜和黏膜下层出现炎症和溃疡为主要病理特点,以腹痛、腹泻、黏液脓血便及里急后重为主要临床症状,病程迁延,易反复发作的消化道疾病.笔者采用清热解毒方加灌肠治疗非特异性溃疡性结肠炎取得满意疗效,现将结果报告如下.

  • 清热解毒方治疗热证58例

    作者:周婷

    笔者自1996年以来采用中药清热解毒方治疗由于各种原因引起的发热58例,取得较好疗效.现将观察结果小结如下.1 资料与方法1.1 临床资料58例观察对象均为本院住院患者,临床均表现为发热(口温高于37.3℃,肛温高于37.6℃)[1],病程在2周以内.58例中,年龄在21~30岁3例,31~40岁6例,41~50岁10例,51~60岁18例,61~70岁16例,70岁以上5例;男性32例,女26例;慢性支气管炎急性发作及急性支气管炎20例,大叶性肺炎18例,感冒12例,泌尿系统感染8例.

    关键词: 清热解毒方 热证
  • 中西医结合治疗生殖道HPV感染30例

    作者:罗红;匡继林

    目的:观察中西医结合治疗女性生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效.方法:将60例该病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用自拟清热解毒汤加味联合干抗素治疗,对照组单用干扰素治疗,两组均连续治疗3个月后行HPV-DNA探针杂交核酸检测法检测,并复查肝肾功能及血常规.结果:HPV转阴率治疗组为46.7%,对照组为26.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:清热解毒汤联合干扰素治疗女性生殖道HPV感染有较好的临床疗效,从而有利于阻断宫颈病变的发生及发展.

  • 清热解毒方治疗传染性单核细胞增多症的临床研究

    作者:韩晓虹;陆晓丹

    目的:观察清热解毒方治疗传染性单核细胞增多症的临床疗效.方法:将64例传染性单核细胞增多症患者随机分为治疗组和对照组各32例,对照组在对症治疗基础上予更昔洛韦治疗,治疗组在对照组基础上予清热解毒方,7d为1个疗程.观察两组患者主要症状消失时间,治疗前后外周血淋巴细胞亚群变化,并评价对比两组临床疗效.结果:两组疗效比较,治疗组总有效率为96.9%,对照组总有效率为93.8%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组外周血CD3+、CD8+的表达阳性率均降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CD4+表达阳性率、CD4+/CD8+均升高,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组咽峡炎、高热、淋巴结肿大、咳嗽等症状消失时间比较,治疗组均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:清热解毒方治疗传染性单核细胞增多症能提高临床疗效.

  • 清热解毒方联合利巴韦林颗粒治疗小儿手足口病的临床观察

    作者:许丹;朱晓宇;曾雪

    目的:观察清热解毒方联合利巴韦林颗粒治疗小儿手足口病的临床效果.方法:将60例小儿手足口病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组给予利巴韦林颗粒治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加服清热解毒方治疗,两组均治疗6d.比较两组治疗后主要临床症状消失时间、心肌谱酶水平及细胞炎性因子水平的变化情况,统计两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果:治疗组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后口腔溃疡消退时间、手足疱疹消退时间、体温恢复时间及血常规白细胞恢复时间均显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后血清磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)及磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平与治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组血清CK、LDH及CK-MB水平改善情况均显著优于对照组(P<0.05);两组治疗后血清血清干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素细胞-6(IL-6)、白介素细胞-10(IL-10)水平与治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组血清IFN-γ、TNF-α、IL-6、IL-10水平改善情况均显著优于对照组(P<0.05);两组治疗期间均无严重不良反应.结论:清热解毒方联合利巴韦林颗粒治疗小儿手足口病,能够有效调节患儿免疫功能紊乱状态,缓解患儿临床症状,降低患儿心肌谱酶水平,安全可靠.

  • 清热解毒方联合聚乙二醇干扰素治疗肝胆湿热型慢性丙型肝炎的临床研究

    作者:韦新;冼丽萍;唐盼

    目的:评价清热解毒方联合聚乙二醇干扰素治疗肝胆湿热型慢性丙型肝炎的临床疗效及安全性.方法:采用随机、双盲和安慰剂的对照临床研究方法,将符合标准的60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予安慰剂及聚乙二醇干扰素治疗,治疗组予清热解毒方及聚乙二醇干扰素治疗,疗程均为48周.在治疗前及治疗后第12、24、48周及随访24周检测肝功能、HCV-RNA定量及不良反应,治疗前后进行安全性指标检测.结果:治疗48周后,治疗组患者在治疗结束时病毒学应答(ETVR)、持续应答(SVR)与对照组比较,差异均有统计学意义(P<O.05).两组患者ALT复常率在治疗后第12、24、48周比较,差异均无统计学意义(P>0.05),在随访24周时两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者均出现干扰素不良反应,治疗组在发热、肌肉酸痛及中性粒细胞下降方面与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:清热解毒方联合聚乙二醇干扰素治疗肝胆湿热型慢性丙型肝炎能有效抑制病毒,减少肝组织炎症,改善干扰素不良反应.

  • 清热解毒方外敷治疗鼻咽癌放疗后颈部溃疡的临床疗效观察及护理

    作者:刘娜;庄丽萍

    目的:探讨清热解毒方外敷治疗鼻咽癌放疗后颈部溃疡的临床疗效及护理满意度.方法:选取62例鼻咽癌放疗后颈部溃疡的患者,采用随机数字法分为对照组及治疗组,各31例.两组患者均予常规护理,对照组予重组人表皮生长因子凝胶治疗,治疗组再予清热解毒方外敷治疗及护理.观察两组患者治疗前后疼痛评分,比较两组患者临床疗效及护理满意度.结果:治疗后两组患者VAS评分均低于同组治疗前(P<0.05);治疗后治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05).对照组总有效率为74.2%,治疗组为93.5%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).总满意率对照组为80.6%,治疗组为96.8%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:清热解毒方外敷治疗鼻咽癌放疗后颈部溃疡的临床疗效显著,相关护理同等重要.

  • 清热解毒方治疗小儿手足口病150例临床观察

    作者:张军

    目的:观察清热解毒方治疗小儿手足口病的临床效果.方法:以抽签随机法将300例手足口病患儿分为观察组与对照组各150例,对照组在常规治疗基础上口服利巴韦林颗粒治疗,观察组在常规治疗基础上给予清热解毒方治疗,比较2组的临床疗效、主要症状改善时间及安全性.结果:观察组总有效率为98.00%,高于对照组的总有效率(92.00%),差异有统计学意义(P<0.05).2组退热时间、退疹时间、食欲恢复时间、咽痛消失时间、咽红消失时间均短于对照组(P<0.05).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:清热解毒方治疗小儿手足口病效果显著,临床症状消失时间缩短,安全可靠.

  • 清热解毒方联合西药治疗急性宫颈炎临床观察

    作者:傅景萍

    目的:观察清热解毒方联合西药治疗急性宫颈炎的临床疗效和安全性.方法:将94例急性宫颈炎患者依照随机数字表法分为观察组和对照组各47例.对照组予注射用阿奇霉素治疗,给药3天.观察组在对照组治疗基础上予清热解毒方治疗,给药1周.2组均随访3月.比较2组的临床疗效和不良反应发生情况、复发情况.结果:观察组总有效率为91.5%,对照组总有效率为70.2%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为6.4%,对照组不良反应发生率为25.5%,2组不良反应发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05).随访3月,观察组复发率16.7%,对照组复发率66.7%,观察组的复发率低于对照组(P<0.05).结论:清热解毒方联合西药治疗急性宫颈炎可以提高临床疗效,降低不良反应发生率和复发率.

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