首页 > 文献资料
-
阴道镜用于体检筛查宫颈癌前病变的价值
目的:探讨利用阴道镜在健康体检妇女中发现宫颈亚临床型人乳头状瘤病毒感染(SPI)和宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的价值及可行性.方法:将2004年5月～2005年4月在体检中选择了阴道镜检查的资料进行总结分析.结果:在1 933例阴道镜检查中,诊断为异常并取活检239例,病理组织学诊断:慢性宫颈炎26例、宫颈湿疣105例、CINI级57例、CINⅡ级26例、CINⅢ级20例、原位癌3例、早期浸润癌及浸润癌各1例.结论:阴道镜用于体检人群可大大增加早期宫颈癌及癌前病变的检出率,弥补现阶段体检中仍在广泛使用的宫颈刮片的不足,减少漏诊,提高普查质量.
-
重组人干扰素治疗宫颈HPV抗感染效果研究
目的：探讨重组人干扰素治疗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的效果。方法：收治宫颈 HPV 感染患者80例，采用重组人干扰素α2a凝胶进行抗感染处理，观察治疗效果。结果：在80例患者中，79例有效，1例由于病况复杂，延长1个月治疗周期，感染症状逐步消失。结论：重组人干扰素治疗宫颈人乳头瘤病毒感染的效果显著。
-
易黄汤和壳聚糖抗菌膜治疗宫颈HPV感染的效果
目的 分析加味易黄汤联合壳聚糖抗菌膜治疗宫颈HPV感染的疗效及其对相关蛋白表达的影响.方法 选取2015年9月—2016年12月我院妇科门诊就诊,查宫颈HPV阳性且宫颈液基检测阴性患者120例,随机分成四组,分别采用保守观察治疗、壳聚糖宫颈抗菌膜治疗、加味易黄汤治疗、加味易黄汤联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗4种不同方式,并对其治疗期间每月月经干净3天后、治疗后3个月、治疗后6个月进行随访,了解其临床证状的改善、HPV转阴等情况.结果 联合治疗组临床疗效有效率达93.33%,明显优于另外两个单独治疗组;患者的HPV阳性率(10.00%)和HPV E6/E7转录阳性率(6.67%)也明显低于另外两个单独治疗组,P<0.05.结论 加味易黄汤联合壳聚糖宫颈抗菌膜可能通过调节HPV编码蛋白HPV E6/E7的表达来干预HPV感染,从分子水平阐述中西医结合治疗HPV的作用机制,为中西结合治疗提供新的思维方式,为预防和干预HPV感染创造条件,值得临床进一步深入研究.
-
张玉芬教授治疗宫颈HPV感染临床经验
目的 对名老中医张玉芬教授——全国第三批、四批名老中医药专家学术经验继承指导老师自创的"核异消粉剂"治疗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床经验进行分析探讨总结.方法 分析宫颈HPV感染的病因学及流行病学特征,宫颈HPV分型与病变关系;总结张玉芬名老中医对宫颈HPV感染的中医病因病机的认识;探讨和剖析中药核异消治疗宫颈HPV感染的理论基础及张老学术思想在"核异消粉剂"治疗宫颈HPV感染的临证中的运用;对"核异消粉剂"方药组成及功效进行分析;从240例临床研究对象中筛选一例验案举证.结果 名老中医张玉芬治疗宫颈HPV感染的临床经验:认为宫颈HPV感染的基本病因病机主要是外邪侵袭,正虚邪实,邪实为主;基于感染以局部病变为显著特征的特点,治疗施以外治驱邪泻实为主,同时调养充沛正气以提高机体免疫力;确立了"清热祛湿解毒,活血化瘀通络"的基本治则;提出了中医治疗不仅需要病证结合,更需要积极调动人体正气以抵御外邪,标本兼顾,如此,临床方能取得良好疗效."核异消粉剂"是由莪术、木贼草、冰片、半枝莲等组成,采用中药外治法治疗宫颈HPV感染,使药物直达病所,不仅提高了中药成分的吸收率以确保疗效,同时又可固护正气,驱邪而不伤正,充分体现了中医学"简、验、廉、效"的特点,是真正的造福于民.结论 "核异消粉剂"治疗宫颈HPV感染疗效肯定,临床值得推广应用.
-
宫颈高危型HPV感染的症状体征特点和中医证型分布
目的:探讨宫颈高危型HPV感染的症状体征特点和中医证型规律,为中医药防治提供依据.方法:回顾整理122例病例并总结上述规律.结果:主要临床症状为白带异常(57.38％)、性交出血(21.32％)、异常流血及腰痛(各19.67％)等,无症状者占18.85％.主要异常体征为柱状上皮异位.中医证候以脾系证候为主,证型以湿热下注为多(占40.40％).结论:宫颈高危型HPV感染早期多数无症状和异常体征,病情进展主要出现白带异常、性交出血、阴道异常流血、柱状上皮异位等,中医证型以湿热下注为主.
-
保妇康栓治疗宫颈HPV感染临床分析
目的:研究并且探讨保妇康栓治疗宫颈HPV感染的临床价值,并分析治疗效果.方法:在2013年1月23日至2014年1月23日期间对我院收治的84例宫颈HPV感染患者进行研究,将84例患者随机分为实验组患者(42例)以及对照组患者(42例),分别给予保妇康栓治疗和重组人干扰素α-2b凝胶治疗,比较后实验组患者以及对照组患者的治疗有效率差异,比较实验组患者以及对照组患者治疗后3个月、6个月、9个月的转阴率,比较患者的不良反应情况.结果:由统计结果可得,实验组患者的治疗有效率与对照组相比,差异小(P＞0.05).实验组患者3个月后转阴率显著高于对照组患者(P＜0.05).实验组患者不良反应事件发生数小于对照组患者(P＜0.05).结论:使用保妇康栓治疗宫颈HPV感染的临床效果与重组人干扰素α-2b凝胶类似,效果显著,但是保妇康栓的起效速度更快.
关键词： 保妇康栓 宫颈HPV感染 重组人干扰素α-2b凝胶 临床效果 -
中西医结合在防治宫颈HPV感染癌前病变及术后复发中的效果分析
目的:研究中西医结合在宫颈HPV感染癌前病变及术后复发中的临床防治效果,为临床提供依据.方法:选取2015年1月至2016年4月医院诊治的宫颈HPV感染癌前病变及手术治疗患者60例,根据防治措施不同将患者分为对照组30例和观察组30例,对照组采用西医防治,观察组联合中医防治,比较两组防治效果.结果:两组治疗前宫颈炎积分及RLU/CO值差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后宫颈炎积分、RLU/CO值,显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后HPV感染率、术后治疗复发率,显著低于对照组(P＜0.05).结论:宫颈HPV感染癌前病变及手术治疗患者在西医防治基础上联合中医防治效果理想,值得推广应用.
-
宫颈药物治疗与物理治疗HPV转阴的对比分析
目的：探讨分析宫颈 HPV 感染治疗中应用药物治疗与物理治疗的 HPV 转阴情况。方法选取宫颈人乳头瘤病毒（HPV）感染患者64例，将患者随机分为对照组与观察组各32例，对照组给予奥平栓治疗，观察组给予微波治疗，对比两组患者HPV转阴情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。两组低危型HPV 6/11转阴率间差异无统计学意义，观察组高危型HPV 16/18转阴率显著高于对照组（P<0.05）。结论药物治疗与物理治疗在宫颈糜烂治疗中均有显著疗效，物理治疗可实现较高宫颈HPV转阴效果，尤其是在高危型HPV感染治疗中HPV转阴率明显较高。
-
女性肥胖与宫颈人乳头瘤病毒持续性感染的相关性研究
目的 探讨女性肥胖与宫颈人乳头瘤病毒(HPV)持续性感染的关系.方法 2012年1月～2016年6月,在深圳招募进行女性职工宫颈HPV筛查的单位,被选单位所有女性职工作为研究对象.研究对象入组完成首次宫颈高危型HPV(HR-HPV)的检查和分型后,首检HR-HPV阳性的女性在第12个月后再次接受HR-HPV检测.结果 本研究共招募了224家单位,共5114名研究对象,其中704人检测为HR-HPV阳性,患病率13.77％(95％CI:12.85％ ～14.74％),标化患病率16.78％(95％CI:15.78％ ～17.83％),感染数多的HPV型别为52、58和16型;在调整了混杂因素后,超重、肥胖与HR-HPV患病率之间不存在具有统计学意义的关联,调整OR分别为0.97(95％CI:0.61～1.23)和0.95(95％CI:0.45～1.01).704例首检HR-HPV阳性的女性在间隔12个月后,有378例呈现同一型别HR-HPV的持续性感染,发生率为53.69％(95％CI:50.00％ ～57.35％);在调整混杂因素后,肥胖、超重与HR-HPV持续感染之间的关联仍具有统计学意义(P<0.05),调整RR值分别为1.31(95％CI:1.03～2.00)和1.18(95％CI:1.01～1.46).结论 深圳龙岗区女性的宫颈高危型HPV标准化患病率16.78％,高于全国城市人口平均水平;53.69％ 的高危型HPV感染者可发展为持续性感染;超重及肥胖并不增加HR-HPV感染的风险,但是超重及肥胖HR-HPV感染者中发生持续感染的风险较非超重肥胖者显著增加.
-
宫颈HPV感染高危型与中医体质与证型的分析研究
目的 探讨分析宫颈高危型HPV感染与中医体质和证型之间的关系.方法 选择在我院门诊就诊的未进行中医体质辨识的103例宫颈高危型HPV感染患者作为研究对象,对其进行体质辨识,收集并分析其体质类型和证型.结果 103例高危型宫颈HPV感染患者的中医体质类型主要为气虚质、湿热质、痰湿质,三者所占比例共计57.28％,其中70例持续感染者均为偏颇体质,主要为气虚质、湿热质、阳虚质和痰湿质.103例患者的证型分布以脾虚湿阻证为常见,有31例,湿热内蕴证21例,气血亏虚证14例,肾阳虚证14例,气滞血瘀证10例,肾阴虚证13例.分析中医体质和证型之间的相关性,结果显示两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈高危型HPV感染与感染者的中医体质类型及证型存在相关性,其体质多为痰湿质、湿热质、气虚质,其中脾虚湿阻证为常见的证型分布,因此临床医师在临床预防和治疗中应重视根据其体质辩证用药治疗,以提高疾病的治疗效果.
-
重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈HPV感染的临床效果及安全性观察
目的：观察探讨重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈HPV感染的临床应用效果及安全性。方法随机抽取2013年3月至2014年3月在本院就诊的86例宫颈高危型HPVDNA检测阳性患者作为本次研究的对象，将86例患者随机分为治疗组和对照组，每组各43例。对照组患者不使用干扰素进行治疗。治疗组给予患者重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊进行治疗，嘱咐患者每晚进行外阴的清洁，随后将胶囊置于阴道后穹窿处，每天1次，每次1粒，10d为1个疗程，连续使用3个疗程，避开月经期。观察并比较两组患者治疗HPV感染的有效率、感染率和不良反应的情况。结果两组患者中HPV感染者大多数为高危亚型的感染者，高危亚型感染、再次感染和混合感染三种感染方式之间并不具有显著的差异(P＞0.05）。在3个月、6个月和9个月三次感染率的复查中两组数据均具有显著差异(P＜0.05），而在12个月后复查中，感染率并不具有显著的差异(P＞0.05）。结论应用重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊进行宫颈HPV感染的局部治疗，临床效果显著，是治疗宫颈HPV感染的有效且安全方便的方法，具有推广应用的价值。
关键词： 宫颈HPV感染 重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊 临床效果 -
宫颈癌及癌前病变筛查的现状和研究进展
随着社会现代化程度的提升,人们的生活水平及健康意识逐渐加强,由过去的有病治病,转变为无病防病,保健意识日益深入人心.对于女性而言,宫颈癌正日益成为危害生命健康的杀手,是仅次于乳腺癌的第二种常见的恶性肿瘤.全世界每年约20万女性死于宫颈癌,而新发宫颈癌病例更高达50万人[1,2].在我国,宫颈癌发病目前呈现低龄化趋势,因此,宫颈癌的早期筛查成为医务工作者的首要任务,现就国内外宫颈癌筛查的诊断现状和进展综述如下.
-
重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈HPV感染效果观察
目的 分析重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床效果.方法 将我院近两年来收治的宫颈人乳头瘤病毒感染患者75例分为2组,对照组37例患者采用临床常规药物治疗,观察组38例患者在对照组基础上联合重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗.结果 观察组患者宫颈病变总有效率97.4%,高于对照组的75.6%(P<0.05);HPV转阴率92.1%,高于对照组的67.6%,(P<0.05);2组患者用药期间均无不良反应发生.结论 重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈人乳头瘤病毒感染疗效确切,安全性高.
关键词： 宫颈HPV感染 重组人干扰素 α-2b阴道泡腾胶囊 疗效 安全性 -
保妇康栓联合中成药治疗宫颈HPV感染临床疗效观察
目的:对宫颈HPV感染应用保妇康栓联合中成药治疗的效果进行探讨.方法:选取72例宫颈HPV感染患者作为研究对象,按照治疗方法的不同进行分组,分别设定为对照组和观察组,依次采用保妇康栓和保妇康栓+黄芪生脉饮治疗,每组36例.结果:治疗总有效率:观察组为97.22％,对照组为77.78％,组间差异明显,存在统计学意义(P＜0.05).结论:对宫颈HPV感染患者应用保妇康栓联合中成药治疗,效果显著,安全性高,值得临床推广.
-
聚甲酚磺醛溶液治疗宫颈人乳头瘤病毒感染疗效观察
目的:探讨聚甲酚磺醛溶液治疗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效.方法:将我院2015年1月~2016年11月收治的100例宫颈HPV感染患者随机分为观察组和对照组(各50例),对照组给予宫炎平片治疗,观察组给予宫炎平片联合聚甲酚磺醛溶液治疗,对比两组治疗后的HPV转阴率.结果:观察组治疗后的HPV转阴率为80.00%,显著高于对照组的62.00%,组间差异有统计学意义,P<0.05.结论:宫炎平片联合聚甲酚磺醛溶液治疗宫颈HPV感染疗效确切,较单独应用宫炎平片治疗,可显著提高HPV转阴率.
-
加味四妙汤对宫颈人乳头瘤病毒感染患者疗效研究
目的:观察加味四妙汤对宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染患者临床疗效研究.方法:选取本院自2010年3月—2012年3月期间收治的宫颈HPV感染患者86例,依据临床治疗方法分为治疗组和对照组.治疗组患者44例,选用加减四妙汤治疗;对照组患者42例,选用中药保妇康栓进行治疗.结果:两组患者治疗4周后,治疗组总有效率95.5％,对照组总有效率83.3％.两组比较治疗后两组患者临床证候均有明显改善,治疗组优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加味四妙汤对宫颈HPV感染患者临床症状和相关检测指标上均有明显改善,疗效确切,值得在临床上广泛应用.
-
阴道镜用于体检筛查宫颈癌前病变的价值
目的:探讨阴道镜在体检无症状妇女中发现宫颈亚临床型人乳头瘤病毒感染(SPI)和宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的价值及可行性.方法:对2004年5月～2005年4月在体检妇女中选择阴道镜套餐的1 933例资料进行总结分析.结果:在1 933例阴道镜检查中,诊断为异常阴道镜图像并取活检者239例.病理组织学诊断为慢性宫颈炎26例,宫颈湿疣105例,CINⅠ级57例,CINⅡ级26例,CINⅢ级20例,原位癌3例,早期浸润癌及浸润癌各1例.结论:阴道镜用于体检人群可大大增加早期宫颈癌及癌前病变的检出率,弥补现阶段体检中仍在广泛使用的宫颈刮片的不足,减少漏诊,提高普查质量.
-
清热解毒方治疗宫颈HPV感染的临床观察
目的:观察中药清热解毒方治疗宫颈高危型HPV感染的疗效.方法:将60例宫颈高危型HPV感染患者随机分为2组,观察组30例,对照组30例,2组分别于月经干净3d后阴道给药,治疗3个疗程,比较2组疗效.结果:观察组在宫颈病变、HPV转阴方面的疗效均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:宫颈高危型HPV感染药物干预有积极意义,清热解毒方在祛除HPV以及改善临床症状体征方面更具优势.
关键词： 宫颈HPV感染 重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊 清热解毒方 人类 女(雌)性 -
从"邪伏子门"探讨宫颈HPV感染 的机制及治疗策略
宫颈HPV感染在临床上起病隐匿、病程长、反复发作、迁延不愈,严重影响着患者的身心健康,且临床目前尚无彻底根治的方法,长期宫颈HPV感染与宫颈癌的发病呈正相关性.根据中医学伏邪理论,提出"邪伏子门"这一新的概念,认为宫颈HPV感染即等同于"病毒邪气伏于子门",简称"邪伏子门".根据HPV正虚邪实的发病机制,及其隐匿、潜伏、缠绵难愈、易于复发等致病特点,认为可采用"扶正祛邪"的治疗原则,运用中医学"治未病"的思想,即"未病先防、欲病救萌、既病防变、瘥后防复"对其进行论治,进一步防治宫颈病变的发生及发展.
-
保妇康栓联合辛复宁治疗宫颈HPV感染
目的:探索保妇康栓联合辛复宁治疗宫颈HPV感染的效果.方法:根据纳入和排除标准的筛选后,将笔者所在医院2016年9月-2017年9月收治的76例HPV患者作为本次研究对象,随机将其分为保妇康栓组23例,采取保妇康栓迸行治疗;辛复宁组24例,使用辛复宁迸行治疗;联合组29例,联合两种药物治疗.结果:治疗结束后,联合组患者的转阴率为89.66％,保妇康栓组为65.22％,辛复宁组为54.17％,其转阴率两两比较的差异均有统计学意义(P<0.05);联合组的治疗总有效率高,为93.10％;保妇康栓组次之,为73.91％;辛复宁组低,为65.22％;三组各自的治疗总有效率两两迸行比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组各自的复发率两两迸行比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:保妇康栓联合辛复宁治疗宫颈HPV,其治疗效果更好,复发率也更低,值得临床推广.
