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左归饮及其部分组方对老年小鼠细胞免疫功能的影响
目的:探讨左归饮及其部分组方对老年小鼠细胞免疫功能的作用.方法:将ICR健康雄性老年小鼠随机分为老年对照组(Old contrast group,OC)、左归饮组(Zuoguiyin group,ZGY)、单味熟地组(Prepared rhizome of rehmannia group,PROR)、去熟地组(None prepared rhizome of rehmannia group,NPROR)等4组.常规水煎左归饮及其部分组方,配成100 g/L浓度的药水混合液,供中药各组小鼠自由饮用75天,老年对照组小鼠饮用自来水.(1)测胸腺指数,脾指数;(2)用MTT法测定脾脏T淋巴细胞增殖活性;(3)用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清中IL-2水平.结果:ZGY可增强老年小鼠特异性细胞免疫功能,显著提高老年小鼠的胸腺指数和脾指数,增强T淋巴细胞活性,同时增加体内IL-2表达水平,而单味熟地仅能显著增强老年小鼠T淋巴细胞活性,对其它免疫衰老指标影响不大,去熟地组对老年小鼠的细胞免疫功能影响不显著,显示出整方抗衰老的优势.结论:左归饮可能是通过提高细胞免疫功能来发挥其抗衰老作用.
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左归饮对围绝经期大鼠卵巢Bcl-2及Bax表达的影响
目的 观察中药左归饮对围绝经期大鼠卵巢细胞凋亡指数及Bcl-2、Bax表达的影响.方法 采用围绝经期大鼠动物模型,分别给予低、中、高剂量左归饮灌胃处理8 w.用TUNEL染色观察卵巢细胞凋亡指数(AI)；用RT-PCR和免疫组化法检测卵巢Bcl-2、Bax mRNA及蛋白的表达.结果 围绝经期大鼠卵巢细胞AI明显高于青年组(P＜0.01),各剂量左归饮可使其显著降低(P＜0.01或P＜0.05).与青年组相比,围绝经期大鼠卵巢Bcl-2的表达明显降低,Bax表达显著升高(P＜0.01)；低、中剂量左归饮可有效改善这种表达异常.结论 左归饮可通过抑制围绝经期大鼠卵巢细胞过度凋亡,改善卵巢功能.不同剂量的作用机制不同,低、中剂量左归饮可通过上调Bcl-2、下调Bax的表达起作用.
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左归饮对D-半乳糖致亚急性衰老模型大鼠肝肾功能及其自由基代谢的影响
目的:研究滋阴补肾方左归饮对D-半乳糖致亚急性衰老模型大鼠肝肾功能及自由基代谢水平的影响,初步探索其抗衰老作用机制.方法:取健康SD大鼠72只,雌雄各半,随机分为六组,即对照组,模型组,维生素E组,左归饮高、低剂量组及六味地黄丸组.除对照组颈背部皮下注射生理盐水外,其余各组颈背部皮下分别连续注射D-半乳糖造成亚急性衰老模型.造模同时,各给药组分别灌胃给予维生素E、高、低剂量左归饮及六味地黄丸药液进行干预,对照组与模型组同时分别给予等体积的蒸馏水.连续给药8周后,腹主动脉采血,取大鼠肝、肾组织,测定血清中肝肾功能主要指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、肌酐(CREA)、尿素氮(BUN),以及肝肾组织中超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)水平.结果:与模型组比较,左归饮给药组能够降低大鼠血清中ALT、AST、ALP、CREA及BUN的含量,提高大鼠肝、肾组织中SOD和T-AOC的活性,降低MDA的含量.结论:左归饮可能通过改善衰老大鼠的肝肾功能,影响肝肾自由基代谢水平而起到延缓衰老的作用.
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左归饮对D-半乳糖致衰大鼠肝肾组织形态及其细胞凋亡相关蛋白表达的影响
目的 研究左归饮对D-半乳糖致亚急性衰老模型大鼠肝、肾组织形态及其细胞凋亡相关蛋白表达的影响,初步探讨其延缓衰老作用机制.方法 取健康SD大鼠72只,雌雄各半,随机分为6组,即对照组、模型组、给药组(维生素E组,左归饮高、低剂量组和六味地黄丸组).除对照组颈背部皮下注射0.9％ NaCl溶液外,其余各组颈背部皮下分别连续注射D-半乳糖建立亚急性衰老模型.建模同时,各给药组大鼠分别灌胃给予维生素E、高剂量左归饮、低剂量左归饮及六味地黄丸药液进行干预,对照组与模型组分别给予等体积的蒸馏水.连续给药8周后,取大鼠肝、肾组织固定,利用HE染色法制作病理切片,进行显微观察;同时,采用免疫组化方法检测肝、肾组织中细胞凋亡相关蛋白(Bax、Bcl-2、Caspase-3)阳性表达水平,统计比较IOD值.结果 ①与对照组比较,模型组大鼠肝、肾组织病理性损伤明显;与模型组比较,左归饮能够减轻D-半乳糖致大鼠衰老过程中出现的肝、肾组织病理性损伤.②与对照组比较,模型组大鼠肝组织中Bax和Caspase-3的IOD值均显著升高(P＜0.01),Bcl-2的IOD值显著降低(P＜0.01);与模型组比较,左归饮高剂量组大鼠肝组织中Bax、Caspase-3的IOD值均显著降低(P＜0.01),Bcl-2的IOD值显著升高(P＜0.01).左归饮低剂量组大鼠肝组织中Bax和Caspase-3的IOD值明显降低(P＜0.05),Bcl-2的IOD值略有升高,但差异无统计学意义(P＞0.05).③与对照组比较,模型组的肾组织中Bax和Caspase-3的IOD值均显著升高(P＜0.01),Bcl-2的IOD值显著降低(P＜0.01);与模型组比较,左归饮高剂量组大鼠肾组织中Bax、Caspase-3的IOD值均明显降低(P＜0.01),Bcl-2的IOD值明显升高(P＜0.01).左归饮低剂量组大鼠肾组织中Bax的IOD值明显降低(P＜0.05),但Bcl-2及Caspase-3的IOD值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 左归饮对肝、肾组织具有一定的保护作用,其作用机制可能是通过与影响肝、肾组织中细胞凋亡相关蛋白表达有关.
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左归饮加减对老年小鼠睾丸的组织学及组织化学影响
用昆明种雄性小鼠18只,其中老年小鼠(18～22个月)12只,随机均分成实验组和老年对照组,共余6只(4～5个月)为青年对照组.以中药方剂左归饮加减的水煎液供实验组小鼠自由饮用.75天后,取睾丸进行组织学和组织化学研究,发现实验组小鼠曲精小管增粗,生精过程活跃,3β-羟基甾体脱氢酶反应增强,增殖型精原细胞增多.结果表明:以左归饮为主的方药有改善睾丸功能活动的作用.
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辨证分型治疗颈性眩晕56例
目的:观察中西医结合治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:将颈性眩晕患者106例随机分为两组,对照组50例采用常规西药治疗,治疗组56例在对照组基础上根据中医辨证分型,分别用天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、归脾汤、左归饮加减治疗.结果:治疗组总有效率91.07%,对照组总有效率70%,两组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗颈性眩晕明显优于单纯的西药治疗.
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左归饮加减治疗精子过多不育症临床研究
目的:观察左归饮加减治疗精子过多不育症的临床疗效.方法:将45例患者随机分成2组,治疗组31例,以左归饮加减为基本方治疗；对照组14例,以六味地黄丸治疗.结果:治疗组治愈率45.2％,有效率93.5％；对照组分别为7.1％、50.0％.2组比较均有显著性差异(P＜0.01).治疗组治疗后精子密度改善明显,治疗前后有显著性差异(P＜0.01),病情轻重未见明显差异(P＞0.05)；治疗组对精子活动力有显著提高(P＜0.01),对精子畸形率、顶体异常率均有显著降低(P＜0.01).对照组治疗前后比较均无显著性差异(P＞0.05).结论:左归饮加减对精子过多不育症疗效确切,且未见明显不良反应.
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左归饮延缓衰老的现代研究简况
左归饮出自《景岳全书·新方八阵》卷五十一方,此方剂常用于肾阴亏损,可以达到补益肾阴的作用.左归饮组成成分包括熟地、山药、枸杞子、山茱萸、茯苓和炙甘草.左归饮中用熟地黄为君,用山茱萸、枸杞子为臣,熟地黄、山茱萸、枸杞子合用,可以滋阴、养肝血;同时以茯苓、山药、炙甘草为佐[1],合用上述药,进而发挥益肾、养肝健脾的作用.
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左归饮水提物对大鼠Cyp2b1、Cyp2c11、 Cyp2c7亚酶活性的影响
目的 采用Cocktail探针药物法评价左归饮对大鼠体内细胞色素氧化酶P450亚型酶Cyp2b1、Cyp2c11和Cyp2c7代谢活性的影响,为左归饮的开发应用提供实验依据.方法 选用阿莫地喹、安非他酮、奥美拉唑分别作为Cyp2b1、Cyp2c11和Cyp2c7的探针底物,制备成Cocktail混合溶液.将SD雄性大鼠分为实验组和空白组,实验组每日清晨灌服高、中、低剂量左归饮溶液,空白组每日清晨灌服空白溶剂,均连续给药14 d.第14天清晨尾静脉注射混合探针药物后于各时间点测定大鼠体内探针药物的血药浓度.经DAS 2.0软件计算探针药物的药物代谢动力学参数,评价左归饮对大鼠体内代谢酶活性的影响.采用LC-MS/MS法同时测定3种探针药物的血药浓度.结果 与空白组比较,高、中、低剂量左归饮连续给药对Cyp2b1、Cyp2c7和Cyp2c11酶活性的影响均无统计学意义(P>0.05).结论 左归饮配伍其他药物使用对代谢酶无明显影响,左归饮可在临床上广泛地配伍应用.
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左归饮及其部分组方对老年小鼠自由基代谢的影响
目的研究左归饮对老年小鼠自由基代谢的影响.方法将左归饮及其部分组方给老年小鼠连续自由饮75天后,测定其血清中MDA含量、SOD活性和T-AOC.结果左归饮能明显降低老年小鼠血清中MDA含量,同时提高其血清中SOD活性(P＜0.05).结论左归饮可能是通过改善自由基代谢发挥其抗衰老作用.
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中西医结合治疗围绝经期干眼症的临床研究
目的:探讨中西医结合治疗围绝经期干眼症的临床疗效.方法:随机数字表法将确诊为围绝经期干眼症患者88例(176只眼)分为治疗组和对照组.两组均采用爱丽滴眼液局部点眼,治疗组同时加用左归饮加减治疗,疗程1个月.观察用药前后症状、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌实验(SIT)及角膜荧光素染色(FL)评分情况.结果:(1)治疗组症状改善优于对照组,Z=-2.726,P=0.006.(2)治疗后两组BUT和SIT增加,而FL评分下降,以治疗组改善更显著,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:左归饮配合爱丽滴眼液局部点眼治疗围绝经期干眼症在有效缓解眼部症状、延长泪膜破裂时间、促进泪液分泌方面,较单纯爱丽滴眼液治疗效果更加明显.
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左归饮合二至丸加减配合针刺治疗卵巢储备功能下降60例
卵巢储备功能下降（DOR）即卵巢产生卵子能力减弱，卵母细胞质量下降，导致女性生育能力减弱及性激素缺乏。笔者采用左归饮合二至丸加减配合针刺治疗本病，疗效满意，报道如下。
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"八味六味左归右归"说
仲景金匮肾气丸,俗称八味地黄丸(简称八味).钱仲阳《小儿药证直诀》之六味地黄丸(简称六味),则由肾气丸化裁而来,中寓三补(熟地黄、山药、山茱萸)三消(牡丹皮、茯苓、泽泻),阴阳互济,故而滋补肾阴,久服无碍,而为千古名方.自宋以降,乃至明代张景岳先生变六味丸中牡丹皮、泽泻为枸杞子、炙甘草,而成为左归饮,其专为阴虚无邪而设.以八味丸化裁复创右归饮,专以温补肾阳.
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加味左归饮治疗更年期综合征43例效果观察及护理
目的:探讨加味左归饮治疗更年期综合征患者的效果及护理方法.方法:将73例更年期综合征患者随机分为治疗组43例和对照组30例,治疗组采用自拟的左归饮加味口服,对照组口服尼尔雌醇,对两组治疗效果进行比较.结果:两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:左归饮治疗更年期综合征疗效可靠.
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中医辨证联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕20例
目的:观察中医辨证联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床疗效.方法:将40例BPPV患者随机分为对照组和治疗组各20例.对照组单纯给予手法复位治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合中医辨证治疗,两组均以10 d为1个疗程.治疗后第2天和第10天,评价两组的临床疗效,并随访观察3个月内的复发情况.结果:治疗后第2天和第10天,治疗组和对照组的有效率分别为85.0％、95.0％和80.0％、90.0％,两组有效率比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后3个月治疗组的复发率为15.0％,对照组的复发率为85.0％(17/2例),两组复发率比较差异具有统计学意义(x2=4.073,P＜0.05).结论:手法复位联合中医药治疗BPPV,能有效缓解患者的眩晕症状,临床复发率低,疗效显著.
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辨证治疗儿童多动障碍症93例
儿童多动障碍症又称注意缺陷障碍,为儿童常见的心理发育与行为疾病之一,且有逐年增多的趋势,笔者1997年8月～2004年8月辨证治疗儿童多动障碍症93例,疗效满意,现报告如下.
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左归饮加减对眩晕肾精不足证患者临床疗效及生活质量的影响
目的:观察左归饮加减对眩晕肾精不足证患者临床疗效及生活质量的影响.方法:将本院2013年8月至2018年3月收治的眩晕肾精不足证患者70例随机分为对照组和观察组各35例,对照组给予常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上采用左归饮加减治疗,观察两组患者眩晕症状、临床疗效及生活质量改善情况.结果:观察组治疗后眩晕持续时间显著短于对照组(P＜0.05),基底动脉(arteriae basilaris,BA)、椎基底动脉(vertebrobasilar artery,VA)、大脑后动脉(posterior cerebrl arteriae,PCA)水平均高于对照组(t=7.091、2.657、2.408、2.531,P＜O.05);观察组有效率为94.29％,高于对照组的74.29％ (P ＜0.05);观察组不良反应发生率为8.57％,显著低于对照组的20.00％(x2 =5.285、4.200,P＜0.05);观察组治疗后SF-36量表各项内容评分均显著高于对照组(P＜O.05).结论:左归饮加减可显著改善眩晕肾精不足证患者眩晕症状,提高其生活质量.
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脊柱旋转法加中药内服治疗腰椎间盘突出症48例
目的:观察脊柱旋转法加中药内服治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:48例腰椎间盘突出症患者予脊柱旋转法加中药内服治疗,日1剂,水煎分2次服用.结果:48例中,治愈22例(45.9％)；好转20例(41.7％)；无效6例(12.5％),有效率为87.5％.结论:脊柱旋转法加中药内服治疗腰椎间盘突出症疗效显著.
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小承气汤加味治疗口臭39例
目的:观察小承气汤加味治疗口臭的临床疗效.方法:将68例患者随机分为治疗组和对照组,每组各39例.治疗组给予小承气汤加味治疗,对照组给予左归饮加减治疗,采用嗅觉计分法和检测挥发性硫化物VSC水平,分别评估1个月内的抗口臭和VSC水平效果,并评价效果.结果:治疗组有效率为84.6％,对照组有效率为53.9％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组和对照组经2个疗程的治疗后较治疗前口臭值与挥发性硫化物VSC水平下降,经4个疗程的治疗后较治疗前口臭值与挥发性硫化物VSC水平明显下降,两组治疗前与治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组和对照组经3个疗程的治疗后,两组口臭值与挥发性硫化物VSC水平进行比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:小承气汤加味治疗口臭疗效显著.
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中医药治疗骨髓增生异常综合征87例
骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)是一组克隆异常的恶性疾病.骨髓中的造血干细胞增殖分化异常,发生无效造血.临床主要表现为面色苍白、头晕、乏力、纳差、心慌等贫血症状,以及皮肤瘀斑、瘀点、鼻衄、齿龈出血等出血症状,并在此基础上反复出现感染、发热.部分病例可能发展转化成急性白血病.目前尚无具有肯定疗效的治疗方法.笔者自1994年8月～1999年8月共收治87例患者,除有发热等感染症状者,加用西药抗生素以控制感染,其余经过辨证分型治疗6～12月,87例临床痊愈29例,有效28例,无效30例,临床痊愈率33.3%,有效率65.5%.现举例于后.
