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腹腔镜粘连松解术治疗术后粘连性肠梗阻的护理体会
术后肠粘连是腹部手术的一个常见并发症, 是引起粘连性肠梗阻及术后慢性腹痛的主要原因.在腹腔镜技术开展之前, 粘连性肠梗阻若保守治疗无效, 只能选择开腹手术,但手术创伤大,效果不理想,术后复发率达28%[1].腹腔镜粘连松解术再发梗阻率为0~15%,显著低于开腹手术,是治疗粘连性肠梗阻的首选方法.我科2005年1月~2008年2月对37例术后粘连性肠梗阻实施了腹腔镜粘连松解术,现将护理体会报道如下.
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胆肠吻合术后再发梗阻的介入治疗
目的探讨阻塞性黄疸行胆肠吻合术后再发梗阻的介入治疗方法.方法¨例阻塞性黄疽行外科姑息性胆肠吻合术后再发梗阻患者,采用经皮肝穿胆道引流术(PTCD),8例加金属内支架置入术,3例置入内外引流管,并比较介入术前后总胆红素、谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶的变化.结果11例介入手术均获得成功,3例一次性置入支架,5例引流1周后置入支架.术后黄疸消退满意,总胆红素、谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶均明显下降,与术前比较差异有显著性.结论经皮肝穿刺胆管内金属支架置入术治疗外科胆肠吻合术后再发梗阻,并发症少,操作简单,疗效满意.
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经皮穿刺冠状动脉内支架植入术治疗冠心病48例术后护理
2008年8月~2009年6月,我们对48例冠心病患者行经皮穿刺冠状动脉内支架植入术治疗,术后给予精心护理,效果满意.现将术后护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组冠心病患者48例,男36例,女12例;年龄42~83(62.50±9.38)岁.其中冠状动脉血管造影单支病变者37例,2~4支病变者11例;再发梗阻者1例.均行经皮穿刺冠状动脉内支架植入术.