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老年性眼睑松弛皮肤的组织学改变
老年性眼睑松弛症是指发生于老年的一类特殊的眼睑疾病,其病因不同但表现类似.俗称"肿眼泡",此类患者上睑皮肤松垂常遮盖外眦部,不仅影响美容.而切影响视野及视功能[1].本实验研究通过观察老年性眼睑松弛皮肤的病理切片,讨论老年性跟睑松弛患者皮肤的组织学改变.
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青年性眼睑皮肤松弛症的治疗
目的 探讨青年性眼睑皮肤松弛症的手术治疗和疗效.方法 对23例患者采用切开法重睑成形术设计切口,测量出需切除的上睑皮肤量,然后去除需切除的皮肤和眼轮匝肌以及疝出的眶隔脂肪,脱垂的泪腺复位.缝合切口,形成满意的重睑形态.结果 23例术后均恢复了原视野和视力.仅1例因切口处理欠佳,出现轻度“三眼皮”,其余重睑形态满意,泪腺复位良好.无出血、感染等并发症.随访1～3年疗效稳定.结论 所用治疗眼睑松弛症的疗法和疗效确切可靠,符合美容要求.可兼收治疗上眼睑松弛和重睑成形术的双重效果.
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重睑成形术联合泪腺复位术治疗眼睑松弛症的临床效果
目的 探讨重睑成形术联合泪腺复位术治疗眼睑松弛症的临床效果.方法 10例(20只眼)眼睑松弛症患者均在停止发作并静止1年以上手术.按照切开法重睑成形术设计手术切口,酌情去除上睑松弛的皮肤和部分眼轮匝肌,以及疝出的眶隔脂肪,泪腺脱垂全层缝合泪腺组织固定于眶泪腺窝处的骨膜上,上睑下垂视上睑提肌腱膜有无断裂,采取上睑提肌腱膜修复或折叠术,睑裂横径缩短将外眦韧带缝合固定于外侧眶缘骨膜.结果 10例术后均取到满意治疗效果,皮肤松弛得到明显改善,并形成满意的重睑形态,泪腺复位,其中上睑下垂、睑裂横径缩短也均得到满意矫正.随访3个月至1年,1例术后3个月于颞上方穹窿下仍可见到脱垂的部分泪腺,其余脱垂泪腺均得到良好复位,无复发.结论 眼睑皮肤松弛症可通过手术治疗得到有效矫正,经双重睑切口联合脱垂泪腺复位手术效果良好,可达到美容与功能治疗的目的.
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特发性眼睑松弛症的手术治疗
特发性眼睑松弛症常伴有泪腺脱垂或泪腺异位,是发生在中青年中的一种特殊类型的眼睑疾病.其发病早期,因只表现为“肿眼泡”而不易被发现,随着病程的延长,眼睑皮肤松弛变薄,外上眶缘可扪及一滑动的肿块,患者多在此临床表现期就诊.我院自2004年8月至2010年4月对12例(23眼)特发性眼睑松弛症进行了手术治疗,现报告如下:1 资料和方法.
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上睑成形术治疗泪腺脱垂并眼睑松弛症
目的探讨泪腺脱垂并眼睑松弛症的手术矫正方法及效果.方法 28例(56眼),年龄17～43岁.采用上睑成形术治疗泪腺脱垂并眼睑松弛症:距睑缘6～8mm画出满意弧度的重睑线,切除多余皮肤,切除眶隔处脱出的眶脂肪,通过眶隔缩短加固使脱垂泪腺复于原位.结果 56眼术后均泪腺复位,重睑线美观,睑松弛症消失,随访6月至3年无复发.结论此法操作简单,疗效满意.
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眼睑松弛症诊断与手术治疗体会
目的:了解眼睑松弛症的诊断与手术治疗效果.方法:对29例眼睑松弛症患者的手术治疗资料展开回顾性分析.结果:参与本次调查的眼睑松弛症患手术治疗后取得了较好的矫正效果,治疗总有效率高达96.55％.结论:对眼睑松弛症患者采用手术治疗时行双重睑设计切口,分析眼睑解剖结构,更利于术中操作,提高手术效果,不仅实现了疾病的治疗还达到了眼部美容之效,值得继续推广应用.
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76例眼睑松弛症的临床治疗回顾与分析
眼睑松弛症(blepharochalasis)是以泪腺脱垂、眼睑松弛、上睑水肿为主要特征的疾病.有学者[1]将临床眼睑松弛症分为3型:即低张型、脂肪型和麻痹型.国内有学者[2]将其归因于泪腺异位(或泪腺脱垂),并分为泪腺脱垂型和变位泪腺型.Custer 等[3]按临床表现分为肥厚型和萎缩型.Jordan认为,眼睑松弛症是泪腺脱垂、遗传、内分泌以及变态反应等因素协同作用导致的[4].为探讨眼睑松弛症的发病机制及其有效的治疗方法,自2003年1月至2011年12月,我们对76例眼睑松弛症治疗的患者进行了回顾性分析和总结.现报道如下.
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眼睑松弛症伴泪腺脱垂的手术治疗
目的 探讨眼睑松弛症合并泪腺脱垂的手术疗效.方法 采用双重睑切口的皮肤松弛矫正术联合泪腺复位固定术,对12例(24只眼)眼睑松弛症合伴泪腺脱垂患者进行手术治疗.结果 随访6月至6年,12例患者术后眼睑皮肤松弛均得到明显改善,泪腺脱垂,上睑下垂均得到满意矫正.结论 眼睑松弛症合并脱垂泪腺,采用双重睑切口的皮肤松弛矫正术联合泪腺复位固定术可有效改善其症状,实现患者美观与功能的双重疗效.
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眼睑松弛症1例
眼睑松弛症临床上罕见,笔者诊治1例,现报告如下.患儿男,12岁.因双上眼睑反复发作性水肿并逐渐松弛、下垂8年,于2004年7月24日来我科就诊.患儿于4岁时无明显诱因,出现双侧上眼睑水肿,无瘙痒或疼痛等不适,持续约2 d后水肿自行消退.此后类似的肿胀反复发作,平均每年发生8～10次,每次持续1～2 d.曾先后在多家医院就诊,按"荨麻疹"、"血管性水肿"等治疗,服用氯苯那敏(扑尔敏)以及钙剂等药物,病情未得到有效控制,仍反复发作.随着病程的延长,双上眼睑出现松弛、下垂,水肿消退后尤为显著.随着病情逐渐加重,上眼睑在努力上提后仍影响视野.发病以来其他部位未出现过皮损、肿胀,亦无发热、关节疼痛等全身不适,无其他慢性病史.家族成员中无类似疾病患者.
关键词： 眼睑松弛症 -
眼睑松弛症的临床表现及手术治疗
眼睑松弛症是一种原因不明、反复发作的、以眼睑皮肤水肿为特点的眼睑疾病.笔者自1990年起,共收治眼睑松弛症患者20例,手术治疗获满意效果现报告如下.
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眼睑松弛症合并泪腺脱垂的手术治疗
目的:探讨眼睑松弛症合并泪腺脱垂的病理特征和手术治疗方法.方法:按照切开法重睑成形术设计手术切口.将脱垂的泪腺复位于眶外上方的泪腺窝内,然后酌情去除上睑松弛皮肤和部分眼轮匝肌,以及疝出之眶隔脂肪,并形成满意的重睑形态.另取上睑组织作组织学检查.结果:自2001～2004年,共治疗15例(30只眼),临床症状明显改善或消失,重睑形态满意.2例(3眼)残留部分泪腺脱垂.组织学检查显示病变区皮下灶性淋巴细胞浸润,弹力纤维断裂崩解.结论:眼睑松弛症的发生与慢性炎症有关,治疗重点是通过手术泪腺复位和行重睑成形术改善眼睑形态.
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中青年眼睑松弛症的整复治疗
目的:探讨中青年眼睑松弛症的手术方法和疗效. 方法:对16例患者量出须切除的上睑皮肤量.根据不同患者局部解剖结构特点,采用不同的手术方法整复. 结果:16例术后既恢复了视野和视力,也获得了满意的美容效果.随访1年～3年疗效稳定. 结论:所用方法治疗眼睑松弛症效果确切可靠,合乎美容要求.
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眼睑松弛症伴耳垂损害1例
报告眼睑松弛症伴耳垂损害1例.患儿男,9岁.双上眼睑皮肤松弛、下垂4年,累及耳垂3年.组织病理显示弹性纤维明显减少、断裂;弹力纤维染色示弹力纤维溶解甚至消失.诊断为眼睑松弛症.
关键词： 眼睑松弛症 -
眼睑松弛症的手术治疗分析
目的:探讨眼睑松弛症的手术治疗方法及效果.方法:对15例26眼眼睑松弛症患者均在停止发作并静止6mo以上手术.对于上睑皮肤松弛、上睑下垂、泪腺脱垂和睑裂横径缩短均采用重睑切口,上睑下垂视提上睑肌腱膜有无断裂采取提上睑肌腱膜修复或折叠术.泪腺脱垂全层缝合泪腺组织固定于眶泪腺窝处的骨膜上.睑裂横径缩短将外眦韧带缝合固定于外侧眶缘骨膜,下睑内翻做平行于睑缘的皮肤切口,去除多余皮肤及部分眼轮匝肌.结果:15例患者皮肤松弛得到明显改善,其中上睑下垂、睑裂横径缩短和下睑内翻,也均得到满意矫正,泪腺脱垂1例明显改善,余复位良好.随访6mo~2a,无复发.结论:手术治疗安全,效果确切.
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眼睑松弛症的研究进展
眼睑松弛症是一种少见的眼睑疾病,多于青春期发病,以不明原因反复发作的间断性、无痛性、无红斑形成的眼睑皮肤血管神经性水肿为特征,导致眼睑皮肤松弛、萎缩变薄,后期并发上睑下垂、眶脂肪脱垂、泪腺脱垂、睑裂狭小等.至今其病因尚不明确,研究表明,可能与遗传、内分泌因素有关,但组织病理学检查见弹力纤维断裂溶解、IgA沉积和炎症细胞浸润,因此推测免疫机制、炎症反应对疾病的发展可能起着重要作用.根据临床分期,目前有口服药物、手术两种治疗方式.
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眼睑松弛症的手术治疗临床分析
方法:根据30例眼睑松弛症患者不同的解剖特点,采用不同的手术方法对上睑皮肤松弛、泪腺脱垂、上睑下垂和睑裂横径缩短进行治疗.目的:探讨了眼睑松弛症的手术治疗方法及临床疗效.结果:30例患者上睑皮肤松弛均得到明显改善,4例患者残留部分泪腺脱垂,上睑下垂和睑裂横径缩短均得到满意矫正.结论:手术治疗眼睑松弛症安全有效,效果确切,值得推广.
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重睑成形术联合泪腺复位术在眼睑松弛症的治疗效果分析
目的:探究重睑成形术联合泪腺复位术在眼睑松弛症的治疗效果.方法:选取2015年4月2017年6月23例在我院接受治疗的眼睑松弛症患者为研究对象,采用重睑成形术联合泪腺复位术进行治疗,对治疗效果进行分析.结果:23例患者术后均得到满意治疗效果,上睑皮肤松弛得到充分矫正,皮肤弹性恢复,其中睑裂横径缩短,上睑下垂明显改善.患者术后恢复良好,功能正常.对患者进行6个月-至18个月的随访,泪腺脱垂均未复发,1例患者出现眼干、泪液分泌减少的症状,经治疗后消失.术后消肿时间在2-3个月,所有患者未见脱垂泪腺,均复位良好.结论:重睑成形术联合泪腺复位能有效矫正眼睑皮肤松弛,手术脱垂泪腺复位良好,实现患者美观与功能的双重恢复.
