额窦变异的手术治疗

目的:探究额窦变异患者通过手术治疗后取得的临床效果.方法:选取我科在2015年9月曾收治1例先天性单侧额窦闭锁引致的以头痛为主诉的慢性额窦炎患者,对患者实施手术治疗.结果:鼻内镜术后常规护理,1个月后拔除蘑菇头引流管,随访4个月患者额部疼痛症状消失,鼻内镜下见鼻额管造口处上皮化,窦口通畅.且治疗满意度较高.结论:额窦变异患者通过手术治疗后取得的临床效果显著,能够有效提高治疗效果和治疗满意度,有利于促进患者疾病恢复,应在临床广泛推广应用.

鼻内镜下经鼻丘径路治疗慢性额窦炎

目的 探讨鼻内镜下鼻丘径路治疗慢性额窦炎的疗效. 方法 对慢性额窦炎27例在鼻内镜下通过切除鼻丘气房暴露额窦开口,开放额窦. 结果 27例全部开放成功.除3侧眶周青紫外,无并发症发生.鼻内镜检查额窦口引流良好.27例术后随访6个月,18例额窦炎症状全部消失,7例明显改善,2例无明显改善. 结论 鼻内镜下经鼻丘径路微创治疗慢性额窦炎手术安全有效,值得在临床推广.

急慢性额窦炎的细菌学检测

鼻内镜下额窦开放术治疗慢性额窦炎的临床效果观察

目的探讨鼻内镜下额窦开放术治疗慢性额窦炎的可行性.方法 将88例慢性额窦炎患者随机分成两组,试验组(48例)行鼻内镜下额窦开放术,对照组(40例)行额窦前壁骨瓣进路填塞术,比较两组的手术成功率、并发症发生率及临床疗效.结果 试验组的手术成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组,且总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用鼻内镜下额窦开放术治疗慢性额窦炎,临床疗效显著,可改善患者的临床指标.

小儿导尿管球囊扩张治疗慢性额窦炎34例体会

由于额窦引流通道狭窄且多变，气房较多，周围解剖结构复杂，额手术被认为是内镜手术中的难点。本科2010-2013年间共行鼻内镜下小儿导尿管球囊扩张治疗慢性额窦炎34例，现将手术治疗体会报道如下。

鼻内窥镜下改良的鼻丘径路额窦开放术对慢性额窦炎的疗效

目的:探讨鼻内窥镜下改良的鼻丘径路额窦开放术治疗慢性额窦炎的临床效果.方法:选取本院耳鼻喉科2017年1-12月收治的慢性额窦炎患者88例作为研究对象,采用随机双盲法将其分为对照组和观察组,各44例.对照组行鼻内窥镜下常规入路额窦开放术,观察组行改良的鼻丘径路额窦开放术,比较两组手术时间、术中出血量、临床疗效、治疗前后的嗅觉功能变化情况、生活质量评分以及术后随访6个月的疾病复发情况.结果:观察组手术时间及术中出血量均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的临床总有效率为95.45％(42/44),对照组为88.64％(39/44),两组临床总有效率比较,差异无统计学意义(χ2=1.397,P=0.237).术后随访6个月,观察组的疾病复发率为2.27％(1/44)明显低于对照组的15.91％(7/44),差异有统计学意义(χ2=4.950,P=0.026).治疗后2、6、8周,两组的平均嗅觉阈值与治疗前比较均明显降低,且观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后8周,两组量表中20个条目及重要的5个条目评分与治疗前比较均明显降低,且观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:相较于常规入路额窦开放术,鼻内窥镜下改良的鼻丘径路额窦开放术可显著减少患者手术时间及术中出血量,降低术后复发率,提高患者生活质量,可在慢性额窦炎的临床治疗中进一步推广应用.

鼻内窥镜下经钩突径路和鼻丘径路开放额窦手术的探讨

探索改良的经鼻内窥镜鼻丘径路治疗慢性额窦炎的手术方法.对安徽省合肥市第二人民医院2014年1月～2015年9月的61例慢性额窦炎的患者分为两组,观察组31例行鼻内窥镜下改良的鼻丘径路额窦开放术,对照组30例行鼻内窥镜下钩突径路额窦开放术,术后随访6月～12月,收集资料,比较两组疗效及并发症.鼻内窥镜下改良的鼻丘径路额窦开放术的疗效和并发症发生率均优于钩突径路额窦开放术(P＜0.05).鼻内窥镜下改良的鼻丘径路额窦开放术对额隐窝和额窦的暴露较好,术中视野开阔,术后粘连较少,额窦和额隐窝引流通畅,手术效果好.

鼻内镜下钩突路径和鼻丘路径治疗慢性额窦炎临床效果分析

目的:观察分析鼻内镜下钩突路径和鼻丘路径治疗慢性额窦炎临床效果.方法:选取本院2014年3月-2015年12月收治的行鼻内镜下手术治疗的慢性额窦炎患者80例作为本次研究的对象,随机分为两组,每组各40例.对照组选择钩突路径,观察组选择鼻丘路径,观察比较两组的临床效果.结果:对照组的治疗总有效率为90.0%;观察组的治疗总有效率为92.5%.两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:鼻内镜下钩突路径和鼻丘路径治疗慢性额窦炎具有相同的临床效果,在临床上具有推广应用的价值.

小钻孔鼻内双入路内镜下额窦开放术治疗慢性额窦炎患者的效果

目的 探讨慢性额窦炎患者在小钻孔鼻内双入路内镜下进行额窦开放术的效果.方法 选择100例(178侧)慢性额窦炎患者,分为试验组50例(93侧),在小钻孔鼻内双人路内镜下行额窦开放术;对照组50例(85侧),采取常规鼻内镜进行额窦开放术.比较2组术后VAS、术后6个月Lund-Mackay评分和额窦口直径、SNOT-20.结果 试验组VAS评分6～10分的患者比例为42.0％,显著低于对照组的52.0％(P＜0.05);对照组Lund-Mackay评分总分显著高于研究组(P＜0.05).2组额窦口闭锁率无显著差异(P＞0.05).结论 在钻孔鼻内双入路内镜下对慢性额窦炎患者进行额窦开放术,可减轻患者术后疼痛,提高患者生活质量.

鼻内镜下额窦开放术治疗慢性额窦炎的临床观察

探索慢性额窦炎患者采用经鼻内镜的额窦开放术治疗效果.在我院收治的慢性额窦炎患者中随机抽取出120例作为本研究的观察对象,将其随机分成观察组和对照组,对照组给予额窦前壁骨瓣进路填塞术治疗,观察组给予患者鼻内镜下额窦开放术治疗,就两组患者的治疗效果进行对比分析.观察组患者的总有效率为96.67%,明显比对照组患者的86.67%高,且观察组患者的并发症发生率3.33%低于对照组的11.67%,P<0.05.在慢性额窦炎的临床治疗中,经鼻内镜下的额窦开放术效果确切,并发症少,有助于患者术后的早日康复,值得在临床上推广应用.

鼻内镜加鼻外进路手术治疗慢性额窦炎37例围术期护理体会

目的:探讨鼻内镜加鼻外进路手术治疗慢性额窦炎的效果及护理方法.方法:将123例慢性额窦炎患者随机分为3组,传统根治术组41例,行传统根治手术治疗;功能性鼻内镜手术组45例,行功能性鼻内镜手术(FESS)治疗;鼻内镜加鼻外进路手术组37例,行常规鼻内镜手术切除筛房病变,经面部弧形小切口根治额窦内病变,同时上下联合扩大鼻额管,并给予精心围术期护理.结果:鼻内镜加鼻外进路手术组术后疗效与其他两组比较均有显著性差异(P<0.01),该组患者术后10d内均痊愈出院,未出现严重并发症,随访6个月～4年无1例复发.结论:鼻内镜加鼻外进路手术治疗慢性额窦炎,损伤小,可缩短术后治疗时间,加之精心的围术期护理,可减少并发症的发生,促进患者康复.

银苍山甲饮治疗慢性额窦炎60例

自1996年以来,采用自拟银苍山甲饮治疗慢性额窦炎60例,疗效满意,现报道如下.1临床资料本组60例中,男34例,女26例;年龄大81岁,小9岁;病程长30 a,短1 a.全部病例均有鼻塞,流浊涕,前额疼痛,头晕,头痛,上午为重.体检可见鼻粘膜充血,中下鼻甲肿胀,中鼻道前上方积液或积脓.

开放额窦治疗前颅底粉碎骨折术后反复局部感染并窦道形成

目的 探讨前颅底粉碎骨折术后引发的反复局部感染并窦道形成的治疗方法.方法 回顾性分析16例前颅底开放性粉碎骨折后引发的反复局部感染并窦道形成患者的临床资料,均在鼻内镜下开放额窦处理.结果 16例患者均治愈.术后随访3～18个月无复发.结论 开放额窦、重建额窦开口通畅引流是治疗前颅底开放性粉碎骨折术后引发的反复局部感染并窦道形成的关键.

鼻内镜下额窦引流术治疗慢性额窦炎43例临床分析

目的 探讨鼻内镜下额窦引流术治疗慢性额窦炎的方法及疗效.方法 回顾性分析43例(78侧)慢性额窦炎患者的临床资料,总结与额窦内镜手术相关的镜下额隐窝解剖特征,介绍鼻内镜下额窦引流术的临床应用效果.结果 通过43例(78侧)慢性额窦炎鼻窦CT片统计得出,35侧(44.87%)额窦开口于钩突与中鼻甲之间;43侧(55.13%)额窦开口于钩突和眶纸板之间.根据以上解剖特征分析对这43例患者分别行Draf Ⅰ型、Ⅱa/b型额窦引流术,有效率分别为Ⅰ型84.21%(32/38),Ⅱa型82.76%(24/29),Ⅱb型90.91%(10/11),疗效差异无显著性(P＞0.05).随访3个月、6个月、1年分别有17侧、19侧和20侧额窦口周围黏膜或骨质出现增生致狭窄或闭锁.结论 鼻内镜下额窦引流术对慢性额窦炎有良好疗效.

慢性额窦炎手术治疗的历史与现状(综述)

介绍慢性额窦炎手术治疗的发展历程,论述慢性额窦炎手术治疗的新方法和热点问题,讨论慢性额窦炎手术治疗中存在的各种问题,阐述当代慢性额窦炎手术治疗的主要内容.

鼻内镜下保留功能的额窦开放术治疗慢性额窦炎的疗效分析

目的 观察鼻内镜下保留功能的额窦开放术治疗慢性额窦炎的临床效果.方法 98例单侧慢性额窦炎患者,随机分为两组,每组49例,对照组患者行常规内镜下额窦开放术,治疗组行鼻内镜下保留黏膜功能额窦开放术治疗.结果 对照组患者治疗总有效率为81.63％,观察组为93.88％,治疗组疗效好于对照组(P＜0.05).结论 鼻内镜下保留黏膜功能额窦开放术治疗慢性额窦炎效果好.

鼻内镜下额窦再手术的处理探讨

目的探讨在鼻内镜手术中额窦口处理时的手术技巧。方法211例(288侧)额窦病变患者，予以保留功能的额窦开放术。均在0o内窥镜下切除钩突，开放筛窦，并尽可能开放鼻丘气房，开放额隐窝。内窥镜寻找额窦开口,用额窦钳开放窦口，彻底清除窦口周围病变组织，同时保留窦口粘膜。术后生理盐水冲洗，额窦口封闭率50%。将该50%患者在门诊鼻内镜下予以额窦再开放换药，开放期间应用塞纳斯。塞纳斯注入窦口，后用明胶海绵封闭，14d后30o或70o内镜复查窦口。结果该50%患者100%14天后额窦口完全上皮化，额窦口开放良好，随访3个月，额窦口开放率100%。结论塞纳斯应用于鼻内镜下额窦再手术显著地促进了创面无瘢痕愈合。为我们在确保额窦手术疗效方面提供了精确化手段。

慢性额窦炎窦口阻塞原因及钩突附着方式68例分析

目的探讨慢性额窦炎的临床病理解剖特点,以期为临床手术提供有用的指导原则.方法分析68例(102侧)慢性额窦炎鼻内镜微创手术病例资料,对造成额窦口引流阻塞的原因并予以归类,同时了解钩突附着方式及筛前动脉和额窦开口的关系.结果造成额窦口阻塞的原因主要有软组织因素占41.17%,额隐窝过度发育的气房占52.94%,额窦开口自然狭窄因素占5.9%.钩突附着于中甲或颅底者占51.8%,钩突附着于纸样板者占48.2%.结论窦口鼻道复合体和额隐窝阻塞是慢性额窦炎的主要病因.

从头风论治慢性鼻窦炎举隅

廖某,男,32岁.有慢性鼻窦炎史5年,发作时以前额痛甚为主证.发作频繁,甚则每日发作,痛时必服止痛剂方能缓解.曾在本县人民医院行X线示额窦窦壁黏膜增厚、窦腔模糊、透亮度减轻,诊断为慢性额窦炎.服中、西药,只能取效于一时,反复发作.现头痛发作,双眉紧蹙,面容痛苦,前额有明显压痛,舌质淡红边有少量红色瘀点、苔薄白,脉弦.

鼻内镜下钩突路径和鼻丘路径治疗慢性额窦炎临床效果分析

目的:分析鼻内镜下构突路径和鼻丘路径治疗慢性额窦炎的临床效果;方法:选择我院2012年1月至2014年1月收治的行择期鼻内镜手术治疗的慢性额窦炎患者90例(165侧),按照随机原则将全部患者分成对照组(45例,80侧)和实验组(45例,85侧),对照组患者给予经钩突路径额窦开放术治疗,实验组患者给予经鼻丘路径额窦开放术治疗;结果:两组患者的临床治疗总有效率、并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:鼻内镜下钩突路径和鼻丘路径治疗慢性额窦变的临床效果相近,如果患者鼻丘气房发育比较理想,则应优先选择鼻丘路径.