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DHS、CHSDH治疗高龄股骨转子间骨折临床分析
随人口老龄化和骨质疏松症的增多,高龄股骨转子间骨折的发生率也有升高倾向,手术治疗股骨转子间骨折是一种较积极、有效的方法.自1999~2002年采用(DHS)、经皮双头空心加压螺钉(CHSDH)治疗股骨转子间A1、A2型骨折(AO分型)[1]88例,获满意疗效,无严重并发症,报告如下.
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无透视下联合入路空心钉治疗股骨颈骨折疗效分析
自1996年10月~2002年10月运用"无透视下联合入路"法行双头空心加压螺钉固定治疗Garden分型中的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型股骨颈骨折68例,均取得满意疗效.现报告如下.
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DHSN内固定配合带股方肌骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折
随着交通、建筑业的迅猛发展,中青年股骨颈骨折的发病率呈逐年上升趋势,我院自1995年6月至2004年6月,采用双头空心加压螺钉(DHSN)内固定加股方肌骨瓣移植术治疗中青年股骨颈骨折24例,对其关节功能、X线片表现等情况进行随访,均收到满意的效果.
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双头空心加压螺钉治疗高龄股骨粗隆间骨折20例
目的 探讨双头空心加压螺钉治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 总结双头空心加压螺钉治疗20例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料,分析双头空心加压螺钉的优缺点.结果 20例随访6~18个月,按Harris髋关节功能评分标准,优15例,良4例,可1例,优良率95%.结论 双头空心加压钉螺适用于高龄股骨粗隆间骨折患者的治疗,具有切口小、创伤轻、出血少、手术简单、麻醉及手术风险低、固定可靠、骨折愈合快等优点.
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三枚双头加压空心螺钉内固定并中药治疗股骨颈骨折46例临床观察
目的 总结双头加压空心螺钉内固定并中药治疗股骨颈骨折的临床经验.方法 应用三枚双头加压空心螺钉内固定并结合中药分期辨证治疗股骨颈骨折,对资料完整并随访的46例患者分析探讨.结果 愈合与功能疗效评定优良率80.4%,骨折愈合率93.5%.结论 双头加压空心螺钉内固定并中药治疗股骨颈骨折固定可靠、保护和改善血运,可提高骨折愈合率,临床疗效满意.
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经皮双头空心加压螺钉治疗股骨颈骨折
我院自1995年5月~1998年1月应用双头空心加压螺钉治疗71例股骨颈骨折,效果满意,现报告如下.
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应用AOφ3.0mm双头空心加压螺钉经皮内固定治疗腕舟骨骨折
目的 探讨经皮双头空心加压螺钉内固定治疗腕舟骨骨折的疗效.方法 应用AOφ3.0 mm双头空心加压螺钉经皮内固定治疗18例腕舟骨骨折,术后短臂石膏外固定.结果 患者均获随访,时间6~24个月.无感染病例.骨折于1~3个月内达临床愈合,无再移位、感染及局部积液.根据美国骨科医师协会(AAOS)关节功能评价:优10例,良5例,可2例,差1例.结论 经皮AOφ3.0 mm双头空心加压螺钉内固定治疗A2型腕舟骨骨折是一种有效方法.
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加压螺钉内固定带缝匠肌髂骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折
[目的]探讨双头空心加压螺钉(DHSN)内固定配合带缝匠肌的髂骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折的治疗效果.[方法]对46例中青年股骨颈骨折患者采用双头空心加压螺钉内固定.骨折断端或骨质缺损处采用带缝匠肌的髂骨瓣填充.[结果]随访1~8 a,46例中44例达骨性愈合.平均愈合时间8个月,平均取钉时间14个月.根据功能恢复情况分为优、良、差,进行疗效评定:优23例,良19例,差4例.优良率达91%.[结论]双头空心加压螺钉内固定加带缝匠肌的髂骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折,具有固定牢靠、愈合率高等优点.
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双头空心加压螺钉加克氏针内固定治疗股骨颈骨折
目的 探讨双头空心加压螺钉加克氏针内固定治疗股骨颈骨折的疗效.方法 对76例应用双头空心加压螺钉加克氏针内固定治疗股骨颈骨折进行了观察分析,平均随访6年10个月.结果 髋关节功能评价参照Merled-Aubigue评分标准,优28例(36.84%),良39例(51.32%),差9例(11.84%).结论 双头空心加压螺钉治疗股骨颈骨折具有操作简单、安全、创伤小,对骨折断端有加压作用,但抗旋转能力比较差,加用克氏针内固定可有效控制旋转移位,降低骨折不愈合和股骨头坏死率.
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双头空心加压螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折
自1997~2001年,作者采用经皮双头空心加压螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折42例,效果满意.现报告如下.
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双头空心加压螺钉固定前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的生物力学研究
目的 探究双头空心加压螺钉固定前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折的生物力学效果及减少髁间窝撞击风险的可能性.方法 以猪膝关节(30例)作为实验样本.参照Meyers分型,将其制成Ⅲ型骨折.按随机数字表法分为A组(双头空心加压螺钉)、B组(空心拉力螺钉)及C组(缝线),每组10例.通过检测初始位移和失效负载(峰值负载及屈服负载),观察螺帽埋入骨块情况及失效类型,以探究双头空心加压螺钉固定该骨折的生物力学特性.结果 A组的峰值负载(443.10±8.54)N与C组(457.00±26.53)N差异无统计学意义(P >0.05),但明显大于B组的峰值负载(361.70±18.76)N,差异有统计学意义(P <0.05).A组的屈服负载明显大于B组的屈服负载(P <0.05),但明显小于C组的屈服负载(P <0.05).A组样本的初始位移(1.38±0.14)mm均明显短于B、C两组(1.94±0.12)和(3.98±0.19)mm,差异有统计学意义(P <0.05).A组样本的螺帽均埋入骨块内,B组样本的螺帽均明显突出于ACL实质.结论 双头空心加压螺钉固定ACL胫骨止点撕脱骨折的早期生物力学强度明显优于空心拉力螺钉及缝线固定,且与空心拉力螺钉相比不易造成髁间窝撞击.
关键词: 前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 双头空心加压螺钉 空心拉力螺钉 缝线 生物力学