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时辰泵与PICC在癌痛患者镇痛中的应用
在确诊的癌症患者中，30%-45%的患者有中度至重度的疼痛，晚期患者更是高达75%伴有各种疼痛，还有大约40%-50%的患者伴有突发性疼痛。使之丧失工作、家庭、尊严，引起抑郁、焦虑、自杀，使心理残废的群体扩大【1】。不仅如此，还增加了社会的不安定因素。因此,我们临床工作者应义不容辞地提高知识和有关技能，使恶性肿瘤患者能体面且有尊严地走完生命的后一程。目前，为国际上广泛接受的癌痛治疗方法，能使90%的癌症患者的疼痛得到有效缓解。临床传统用止痛药途径为反复皮下及肌肉注射,这种方法不可避免地增加病人痛苦，甚至水肿病人引起渗液，而经PICC静脉泵入止痛药避免了以上问题。
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癌痛病人的健康教育对癌痛患者护理中的应用效果
目前，我国对于癌痛患者的健康教育，仍没有一个公认的，可行的模式，因此，探讨一种合适的健康教育方法是非常必要的。为了提高癌痛患者疼痛的控制效果，在实践中应该不断尝试使用不同的健康教育方法来让癌痛患者得到更好的治疗，我们应该积极使用一系列的方法来积累研究，并取得良好的效果，希望能够直到一定的作用并让癌痛患者的健康教育早日走向规范化，并尽量让临床过程中所采用的数据具有统计学意义（P<0.01）。
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浅谈癌痛患者的疼痛护理
癌痛是癌症病人常见的症状之一,可从生理、心理、社会和精神等多个方面影响癌症病人的生活质量,导致其整体生活质量下降.但据报道,晚期癌症患者的疼痛仅有25％可以得到有效缓解[1].疼痛的评估和管理与体温、脉搏、呼吸和血压测量一样成为临床护理人员每日必须实施的护理常规.有效的止痛,可以提高晚期肿瘤患者的生活质量[2].护理人员应将疼痛护理作为一项重要内容纳入临床癌症护理[3].
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护理干预对癌痛遵医行为影响的研究*论著
疼痛是癌症常见的症状，已成为继体温、脉搏、血压、呼吸四大生命体征后的第五大生命体征[1]。癌症疼痛的治疗和护理需要医生、护士、患者、家属及社会的共同关注，其中护士起着重要的作用。疼痛是一种复杂的生理活动，包括两种成分：一是伤害刺激机体所引起的痛感觉；二是人体对伤害刺激的反应，并伴有强烈的情绪色彩。癌痛的病因主要来自三方面：1癌细胞本身浸润、转移或压迫有关组织引起的疼痛，这是癌性疼痛的主要原因；2癌症诊断治疗有关的疼痛，如化疗药物副作用；心理、社会因素导致的疼痛[2]；3全身衰竭引起的疼痛。晚期癌症恶病质导致极度营养不良、多器官功能衰竭而引起疼痛。如便秘、褥疮、肌肉痉挛等[3]。
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鞘内泵对癌痛患者终末期生活质量影响的临床研究
目的:探究晚期癌痛患者采用鞘内镇痛泵对其终末期生活质量的影响.方法:选取本科室2015年2月～2017年12月收治的28例晚期癌痛患者,并根据随机数字表法分为2组,观察组予以放置鞘内吗啡自控镇痛泵止痛,对照组予以口服阿片类药物止痛.对比2组患者的疼痛评分、睡眠质量评分、日常生活能力评分以及不良反应情况.结果:治疗后两组患者的睡眠质量、日常生活能力与疼痛评分均低于治疗前,且观察组治疗后睡眠质量、日常生活能力与疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率7.14％,对照组患者不良反应发生率57.14％,对照组高于观察组(P<0.05).结论:晚期癌痛患者采用鞘内镇痛泵治疗,可有效改善患者的疼痛程度,提高终末期生活质量,减少不良反应发生.
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规范化流程护理对肿瘤晚期患者癌痛发生的干预效果分析
目的 :研究肿瘤晚期患者采用规范化流程护理对癌痛的干预效果.方法 :选择2015年3月至2017年3月我院收治的肿瘤晚期患者32例,采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,各16例.参照组采用常规护理模式,实验组行规范化流程护理干预患者癌痛,对比分析2组患者护理前后疼痛指数与满意情况.结果 :护理前疼痛评分及疼痛持续时间呈一致性(P>00.5),护理后2组患者疼痛评分及疼痛持续时间均有所改善,实验组肿瘤晚期患者疼痛评分及疼痛持续时间明显低于参照组,与参照组相比,实验组护理总满意率较高,组间呈现出差异明显(P<00.5).结论 :实施规范化流程护理模式干预肿瘤晚期患者癌痛问题具有较高的临床效果,应予以临床推广.
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延续性护理干预对癌痛患者服药依从性及疼痛治疗效果的影响分析
目的:探讨和分析延续性护理干预对癌痛患者服药依从性及疼痛治疗效果的影响.方法:选取2016年10月至2017年9月期间,我院收治的96例中度至重度癌痛患者作为研究对象;将所有96例患者以随机抽签的方式分成各48例的两组,分别为观察组与对照组;全部患者均以阿片类药物实施治疗,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受延续性护理;观察两组患者在出院一个月后的治疗依从性与镇痛效果.结果:观察组患者的总依从率为93.8％,对照组患者的总依从率为72.9％;观察组患者的疼痛总缓解率为87.5％,对照组患者的疼痛总缓解率为62.5％;观察组患者无论是服药依从性还是镇痛效果均显著高于对照组患者,差异均具有统计学意义,P<0.05.结论:延续性护理干预能够有效提高癌痛患者的服药依从性,提升疼痛治疗效果,改善患者生活质量,应当予以临床推广.
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规范化癌痛护理干预对癌痛患者心理与生活质量的效果评价
目的:对癌痛患者给予规范化癌痛护理干预对其心理和生活质量进行分析.方法:以70例癌痛患者进行研究,研究时间段为2016年12月-2018年1月,将其分组护理,分组方式为住院的先后顺序,对照组实施常规护理,护理组实施规范化癌痛护理干预,对其心理焦虑、抑郁评分(SAS、SDS评分)以及生活质量评分进行分析.结果:护理后,护理组SAS、SDS评分较高,生活质量评分较高,对比对照组(P<0.05).结论:癌痛严重威胁患者的日常生活,给予规范化癌痛护理干预能够显著缓解患者的疼痛,同时有效缓解其心理教育、抑郁情绪,提高其生活质量,效果明显.
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优质护理在肿瘤癌痛病人护理管理中的应用效果观察
目的:探讨优质护理在肿瘤癌痛病人护理管理中的应用效果.方法:选取2016年7月至2017年5月我院收治的行常规护理干预的肿瘤癌痛患者40例为对照组,并选择2017年6月至2018年4月我院收治的行优质护理干预的肿瘤癌痛患者40例为观察组,比较两组患者病痛程度及生活质量.结果:干预后,观察组疼痛度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组社会功能、生活态度等评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:肿瘤癌痛患者采取优质护理干预可有效缓解患者疼痛程度,提高生活质量.
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优质护理在肿瘤癌痛病人护理管理中的应用效果观察
目的:探讨优质护理在肿瘤癌痛病人护理管理中的应用效果.方法:选取2016年7月至2017年5月我院收治的行常规护理干预的肿瘤癌痛患者40例为对照组,并选择2017年6月至2018年4月我院收治的行优质护理干预的肿瘤癌痛患者40例为观察组,比较两组患者病痛程度及生活质量.结果:干预后,观察组疼痛度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组社会功能、生活态度等评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:肿瘤癌痛患者采取优质护理干预可有效缓解患者疼痛程度,提高生活质量.
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延续护理对癌痛患者院外自我管理的研究
目的:探讨延续护理对癌痛患者院外自我管理的研究.方法:选取我科收治的服用阿片类药物的癌痛患者200例,按入院时间顺序分组,2015年7—9月纳入100例患者为对照组,2015年10—12月纳入100例患者为观察组.对照组给予常规出院指导,观察组在常规出院指导基础上给予延续护理.评估2组癌痛患者居家自我管理能力和对护理服务满意度.结果:观察组情绪管理、不良反应管理、疼痛监测、工作与休息管理、治疗依从性、饮食管理得分及自我管理能力总分均高于对照组(P<0.05);观察组癌痛患者对护理服务满意度高于对照组(P<0.05).结论:延续护理对癌痛患者居家服用阿片类药物,可提高患者自我管理能力及对护理服务满意度,值得临床借鉴使用.
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1例吗啡自控镇痛泵静脉泵入治疗胰腺癌临终患者重度癌痛的护理
晚期癌症患者身心饱受巨大痛苦,尤其是临终患者,癌痛是临终患者安宁疗护质量好坏的重要衡量指标,因此,有效控制癌痛十分重要,目的是使临终患者能安祥、无痛、有尊严的走完生命后旅程.本文对1例胰腺癌临终期重度癌痛患者行"吗啡500mg+氟哌利多10mg+昂丹司琼24mg+0.9％氯化钠共150ml"自控静脉泵注,持续量为0,单次剂量2ml,极限量6ml/h,锁定时间15min,同时予患者身、心、社、灵全方位照护,结果,患者通过自控镇痛,疼痛控制满意,终患者安祥、无痛、有尊严的离世,家属对护理满意.结论:对癌症临终患者使用自控镇痛泵镇痛安全有效.现将护理汇报如下.
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护理干预对放射性核素治疗骨转移癌疼痛控制效果的影响
目的 分析护理干预对放射性核素治疗骨转移癌疼痛控制效果的影响.方法 选取接受放射性核素治疗的80例骨转移癌患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各40例.对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理干预.对两组患者治疗前和出院时的NRS评分、每日暴发痛次数及癌痛治疗效果进行观察和比较.结果 观察组患者出院时的NRS评分和每日暴发痛次数均低于对照组,癌痛治疗效果分布优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 针对接受放射性核素治疗的骨转移癌患者给予护理干预,可显著缓解患者的癌痛症状,有利于提高患者的生活质量.
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综合护理干预对癌痛患者药物镇痛效果的影响
目的 研究综合护理干预对癌痛患者药物镇痛效果的影响.方法 选取我院2014年6月——2015年12月收治的100例癌痛患者为研究对象,将其随机分为观察与对照两组,对照组采用常规护理模式进行护理,观察组除了采用与对照组一样的护理模式对患者进行护理外,还要对患者进行综合护理,对比两组护理效果.结果 观察组的疼痛完全缓解率高于对照组,无效率低于对照组;观察组的QOLI评分显著高于对照组.结论 综合护理干预能够有效缓解癌痛患者的疼痛,在临床上值得广泛推广.
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一例癌痛并发放射性皮炎的皮肤护理
目的 对乳腺癌患者采取放射性皮炎措施进行概括总结.方法 采用全面皮肤护理,利用辐射作用于生物组织来对乳腺癌进行治疗.结果 该例病人经过精心的指导和护理,放疗皮肤效果良好.结论 采用新型伤口敷料进行换药及癌痛规范化护理给患者减轻痛苦,取得好的疗效,值得推广.
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疼痛宣教在多瑞吉贴剂治疗癌痛过程中的作用
目的：：探讨疼痛知识宣教在多瑞吉贴剂治疗癌痛过程中的作用.方法：选取2013年8月~2014年8月之间于我院接受癌症疼痛的患者60例,将其随机分为对照组与观察组,两组均采用多瑞吉贴剂止痛,观察组给予疼痛知识教育及心理疏导,比较两组疼痛缓解程度.结果：对照组的疼痛缓解率为73．3％,远小于观察组(96．7％),P ＜0．05,差异具有统计学意义；对照组的不良反应发生率为80．0％,远大于观察组(26．7％),P ＜0．05,差异具有统计学意义.结论：疼痛知识宣教显著提高多瑞吉贴剂治疗癌痛缓解率,不良反应减少.
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分析注射用丹参(冻干)结合西药治疗消化道癌痛
目的 剖析丹参结合西药治疗消化道癌痛镇痛功效.方法 选择2014年9月——2015年9月期间收治消化道癌症患者60例,根据不同抗癌镇痛给药方式分成两组,对照组与实验组,对照组患者30例给予西药的镇痛给药方式,实验组患者30例给予丹参注射液结合西药镇痛给药方式;通过疗效,疼痛缓解的时间及用药发副作用等临床指标现察情况,发现实验组比对照组的在对抗消化道癌痛方面,具有明显的差异性,P≤0.05具有统计学意义.结论 推荐注射用丹参结合西药推广运用到消化道癌痛临床治疗中.
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火针围刺治疗癌痛的临床研究
目的 为了进一步探讨火针治疗癌痛的临床效果.方法 根据我院2017年5月——2018年5月所收治的120例癌痛患者的临床治疗资料,采用随机分组方式将全部患者分为A组(火针治疗组)、B组(火针联合西药组)、C组(西药组),每组各有患者40人,对比三种治疗方式下患者癌痛的治疗效果,以及是否出现不良反应.结果 A组:治愈率7.5％,有效率82.5％,无效率17.5％.B组:治愈率15％,有效率92.5％,无效率7.5％.C组治愈率2.5％,有效率75％,无效率22.5％.对比三组患者治疗效果以及不良反应的发生情况,B组明显优于A组、C组,其对比结果具有显著的统计学差异性(P<0.05),A组、C组结果对比无显著的统计学差异(P>0.05),A组的副反应明显低于C组.结论 火针西药组疗效明显优于火针组、西药组,火针组与西药组疗效相当,火针组基本无明显副作用,火针治疗癌痛疗效确切.
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痛灵止胶囊联合盐酸羟考酮治疗癌痛的临床疗效观察
目的：：探讨痛灵止胶囊联合盐酸羟考酮治疗癌痛的临床疗效.方法：选取我院2015年1月至2016年2月收治的56例癌痛患者为研究对象，将所有患者根据不同的治疗方法分为研究组和对照组，每组28例，对照组患者单用盐酸羟考酮治疗，研究组在对照组的基础上联合痛灵止胶囊治疗，对比两组患者治疗后疼痛控制情况及不良反应发生情况.结果：研究组治疗总有效率显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组，两组比较差异性显著(P＜0．05)，结论：痛灵止胶囊联合盐酸羟考酮能有效的改善癌痛患者的临床症状，疗效显著，且不良反应少，值得临床进行应用及推广.
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癌痛止痛药使用新观念
癌痛是一个世界性的问题,尤其是晚期癌症患者,为了帮助坚持完成放疗及化疗过程,大限度地减轻患者的痛苦,提高生活质量(QOL),WHO提出到2000年世界范围内"让癌症患者不痛"的目标.1990年卫生部下达了关于"癌症病人三级止痛阶梯治疗"的通知.
