首页 > 文献资料
-
应用肌电图评估托吡酯治疗面肌痉挛的效果
目的 探讨应用肌电图评估托吡酯治疗面肌痉挛的效果.方法 研究对象为38例面肌痉挛患者,给予托吡酯治疗,观察其疗效及肌电图的变化.结果 38例患者总有效率为92.1%;且治疗后各项肌电图指标均有显著改善(P <0.05).结论 托吡酯治疗面肌痉挛疗效肯定,值得临床上推广应用.
-
托吡酯与卡马西平治疗脑梗死后继发癫痫临床疗效差异
目的 探讨托吡酯与卡马西平治疗脑梗死后继发癫痫临床疗效差异.方法 选择2010年4月-2012年4月脑梗死后继发癫痫60例,随机分观察组和对照组.两组除常规治疗外,对照组给予卡马西平,观察组给予托吡酯治疗.治疗24周后评定疗效.结果 观察组总有效率和对照组总有效率分别为96.7％和70.0％,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 托吡酯治疗脑梗死后继发癫痫疗效显著,优于卡马西平,值得借鉴.
-
奥卡西平联合托吡酯治疗癫痫的临床疗效分析
目的:观察奥卡西平联合托吡酯治疗癫痫的临床疗效及不良反应.方法:将108例癫痫患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予奥卡西平和托吡酯口服,对照组予苯妥英钠口服.随访5个月～1年,判定疗效及不良反应.结果:治疗组总有效36例(66.67%),对照组总有效21例(38.89%),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组和对照组的不良反应发生率分别为25.93%和53.70%,患者可耐受.结论:奥卡西平联合托吡酯治疗癫痫临床疗效较好,不良反应少且程度低,耐受性好,可推广使用.
-
托吡酯治疗儿童癫痫的临床观察
目的:评价托吡酯治疗小儿癫痫的疗效和对认知功能的影响.方法:对18例不同发作类型的首治癫痫患儿应用托吡酯单药治疗,起始剂量为每日0.5 mg/kg,目标剂量为每日5mg/kg,分2次服用,随访观察其疗效并应用韦氏儿童智力量表检测认知功能((intelligence quotient,IQ)改变.结果:全部患儿随访时间为6个月,完全控制8例(44.4%),有效5例(27.8%),无效5例((27.8%),总有效率为72.2%.治疗1个月后患儿认知功能下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗6个月后患儿认知功能恢复治疗前水平.结论:托吡酯单药治疗儿童癫痫有确切的疗效,维持治疗对认知功能无明显损害.
-
托吡酯治疗儿童多发性抽动症的效果研究
目的 探讨托吡酯治疗儿童多发性抽动症的临床效果.方法 选择2014年2月至2015年2月期间我院门诊收治的多发性抽动症儿童患者80例.随机将患儿分为对照组和观察组,每组患儿40例,观察组患儿给予托吡酯,对照组患儿给予硫必利,根据患儿抽动情况对治疗效果进行评价,观察患儿治疗效果及药物不良反应,调整用药剂量.结果 观察组患儿经过治疗后总有效率为85.0％,对照组患儿为82.5％,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者的不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用托吡酯治疗儿童多发性抽动症的临床效果明显,不良反应相对较少,患儿的依从性较好,值得在临床中广泛推广.
-
托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床效果研究
目的 探讨托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床疗效.方法 选取2014年5月～2015年5月收治的癫痫患儿共99例,随机分为对照组(n=44)与观察组(n=45),对照组患儿接受单纯丙戊酸钠治疗,观察组患儿接受托吡酯联合丙戊酸钠治疗.比较两组患儿癫痫治疗效果、代谢指标变化及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率为86.7％,明显高于对照组的68.2％(P＜0.05);两组患儿治疗前BMI、瘦素/脂联素比值及胰岛素抵抗指数差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患儿BMI、胰岛素抵抗指数明显低于观察组,瘦素/脂联素比值高于对照组(P＜0.05);两组患儿不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫具有较好的临床效果,可有效改善代谢相关指标,无明显不良反应发生,值得临床推广.
-
丙戊酸钠、托吡酯与左乙拉西坦治疗儿童癫痫的疗效与安全性研究
目的 评价丙戊酸钠、托吡酯与左乙拉西坦单药治疗儿童癫痫的疗效及安全性.方法 选择2015年6～12月在我院癫痫专科门诊新诊断及治疗的癫痫患儿150例,将其随机分为三组,每组50例,分别给予丙戊酸钠(A组)、托吡酯(B组)与左乙拉西坦(C组)单药治疗并随访,记录患儿的癫痫发作情况,观察三组药物治疗的疗效及不良反应.结果 A组治疗总有效率为88.0％,B组为84.0％,C组为86.0％,三组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组不良反应发生率为28.0％,B组为30.0％,C组为26.0％,三组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 丙戊酸钠、托吡酯与左乙拉西坦单药治疗儿童癫痫的疗效及安全性无明显差异.
-
托吡酯联合利培酮治疗精神分裂症的效果及对体重的影响
目的 探讨托吡酯联合利培酮治疗精神分裂症的效果及对体重的影响.方法 选取2015年9月～2017年3月我院收治的58例住院以及门诊精神分裂症患者作为研究对象,依照双盲法将其分为观察组(28例)与对照组(30例).对照组患者采用利培酮治疗,观察组在对照组基础上给予托吡酯治疗.比较两组患者的治疗情况、治疗前后体重指数(BMI)情况、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分及不良反应发生情况.结果 治疗半年,观察组失访4例,对照组失访7例.观察组患者的治疗总有效率为83.33％,高于对照组的78.26％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的药物剂量为(3.78±1.52)mg/d,与对照组的(3.55±1.36)mg/d比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗前的BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗1、2、3、6个月的BMI均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗3、6个月的BMI均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗1、2个月的BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗前的PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗1、2、3、6个月的PANSS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗1、2、3、6个月的PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的不良反应总发生率为12.50％,与对照组的13.04％比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于精神分裂症者,使用托吡酯与利培酮联合治疗,能在取得满意效果的同时,控制体重,降低患者发生心血管不良事件以及糖尿病发生率,改善体脂率,避免复发风险.只要剂量合理得当,就能取得满意成效,安全性强,副作用可耐受,值得进一步推广使用.
-
联合用药与单药治疗癫痫随机对照研究
目的：对比分析联合应用丙戊酸钠和托吡酯与单独用药治疗癫痫的临床疗效。方法收集2012年1月至2014年6月期间，我院住院接受治疗的癫痫患者123例，将其按照随机数字表法分为A、B、C三组，各41例。A组予以丙戊酸钠治疗，B组予以托吡酯治疗， C组予以丙戊酸钠和托吡酯联合治疗，比较三组的临床治疗效果。结果 C组的治疗总有效率为95.12%，显著高于B组的80.49%及A组的70.73%，且B组显著高于A组（P<0.05)；三组的不良反应比较无明显差异（P>0.05)。结论丙戊酸钠和托吡酯联合用于治疗癫痫的疗效优于单药治疗，且不增加药物不良反应，值得在临床中推广应用。
-
托吡酯治疗癫痫146例长期随访观察
目的探讨托吡酯(TPM)单药及合并用药治疗各种类型癫痫的临床疗效、不良反应及用药方法.方法采用自身对照方法,对146例各种类型的癫痫患者进行TPM单药(65例),合并用药(81例)治疗.TPM从小剂量开始,起始量儿童体重＜20kg者为6.25mg/d,≥20kg者为12.5mg/d,成人为25mg/d,根据病情及不良反应,调整用药剂量.结果单药治疗组有效率为87.7%,合并用药组有效率为80.2%,总平均有效率为83.6%.不良反应多发生在加量期,其中单药治疗组低于合并用药组,差异有显著性.结论 TPM是一种广谱有效及安全的新型抗癫痫药,可作为一线抗癫痫药,使用过程中应注意个人化原则.
-
托吡酯对奥氮平所致体重增加及糖脂代谢、瘦素水平的影响研究
目的 探讨托吡酯对奥氮平治疗的精神分裂症患者体重增加、血糖、血脂、胰岛素、瘦素水平的影响.方法 单一接受奥氮平治疗精神分裂症3个月的患者,出现体重增加≥7％者,随机分成研究组30例(奥氮平+托吡酯组)和对照组30例(奥氮平+安慰剂组);2组患者在研究期间维持奥氮平原治疗剂量,治疗组合用托吡酯,托吡酯开始剂量为50 mg/d,在第5天增加至100 mg/d,治疗阶段不超过200 mg/d,对照组服用安慰剂,治疗期间不合并其他抗精神病药物;于治疗前及治疗后8周末测定体重、体质量指数、腰臀比、血糖、血脂,采用放射免疫法测定胰岛素、瘦素水平.结果 ①研究组治疗后8周末体重、体质量指数、腰臀比均低于对照组(P＜0.05);②研究组治疗后8周末,甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、胰岛素、瘦素较治疗前显著下降(P＜0.05);对照组治疗后8周末,血糖、血脂、胰岛素、瘦素与治疗前差异无统计学意义;③2组治疗前及治疗后8周时,瘦素水平与体重、体质量指数、腰臀比、胰岛素有显著的相关性(r =0.372 ～0.489,P＜0.05).结论 托吡酯能有效降低奥氮平治疗所致的精神分裂症患者的体重增加,并能降低血清甘油三酯、胆固醇、胰岛素、瘦素的水平,为抗精神病所致体重增加、糖脂代谢紊乱提供新的药物干预方法.
-
托吡酯治疗癫痫患儿20例临床分析
目的 探讨托吡酯治疗癫痫患儿的临床疗效,并分析托吡酯对癫痫患儿血糖、胰岛素、皮质醇、瘦素、胃饥饿素和神经肽Y水平及对患儿体重指数的影响.方法 回顾性分析201 1年10月-2013年10月间在浙江省人民医院儿科进行治疗的20例癫痫患儿病例资料.所有患儿均给予5 mg/(kg·d)托吡酯进行治疗,于治疗前、治疗后3个月和6个月时测定患儿空腹血糖、胰岛素、血清瘦素、神经肽Y、胃饥饿素、皮质醇的水平和患儿体重指数.结果 治疗3个月时,患儿胰岛素水平、身体质量指数(BMI)分别为(4.65 ±2.28) μU/ml和(15.87±1.90) kg/m2,均显著低于治疗前的(5.83±2.72) μU/ml和(16.44 ±1.84) kg/m2(p＜0.05);而治疗6个月时,胰岛素水平比治疗3个月时升高,且与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗6个月时,患儿血清皮质醇和瘦素水平分别为(10.13 ±4.17) μg/dl和(2.14±2.03) ng/ml,显著低于治疗前的[(13.25 ±5.50) μg,/dl和(2.89±2.63) ng/ml] (P ＜0.05);治疗前后,患儿的血糖、胃饥饿素和神经肽Y水平无显著性变化(P＞0.05).结论 托吡酯治疗癫痫患儿,血清瘦素、皮质醇水平降低,这可能是托吡酯治疗导致癫痫患儿身体质量指数水平下降的重要原因.
-
托吡酯单药治疗癫痫部分性发作的临床疗效及安全性观察
目的观察及评价托吡酯单药治疗癫痫部分性发作的临床疗效及安全性. 方法对2000年6月～2002年10月确诊的89例癫痫部分性发作患者采用托吡酯单药治疗,经8周加量期和12周稳定期观察后进行评价.结果托吡酯单药治疗癫痫部分性发作总有效率为82.0%,完全控制率为47.2%,不良反应轻,耐受性好.结论托吡酯单药治疗癫痫部分性发作安全有效,可作为部分性发作一线抗癫痫用药.
-
首选托吡酯单药治疗儿童癫疗效观察--附202例报告
目的观察首选托吡酯单药治疗儿童癫癎的疗效.方法对202例癫癎儿童首选托吡酯治疗,其中部分性发作103例,全身性发作93例,首日0.5～1.0 mg/(kg·d),1日2次口服,每7 d加量1次,目标剂量4～10 mg/(kg·d);West综合征4例,Lennox-Gastaut综合征2例,首日剂量1.0 mg/(kg·d),1日2次口服,每1～3 d加量1次,目标剂量10～15 mg/(kg·d).治疗1年后根据发作频率,将疗效分为完全控制、显效、有效和无效.结果103例部分性发作患儿治疗后完全控制86例,显效10例,有效3例,无效4例,总有效率为96.12%;93例全身性发作患儿治疗后完全控制67例,显效9例,有效8例,无效9例,总有效率90.32%;4例West综合征治疗后完全控制1例,有效3例;2例Lennox-Gastaut综合征有效2例.结论托吡酯是一种广谱、安全、高效的抗癫癎药物,适用于小儿各型癫癎的单药治疗.
-
创伤性难治性癫痫患者应用卡马西平、托吡酯和左乙拉西坦联合治疗的临床效果研究
目的 探讨卡马西平、托吡酯和左乙拉西坦联合治疗创伤性难治性癫痫的效果.方法 入组对象为2014年1月至2017年1月收治的100例创伤性难治性癫痫患者,对其进行前瞻性研究.按照随机数字分组法,患者被随机分为两组,每组50例;对照组给予卡马西平、托吡酯治疗,观察组给予卡马西平、托吡酯和左乙拉西坦治疗.治疗6个月后,比较两组患者的临床疗效、癫痫发作情况、认知功能评分以及不良反应发生率.结果 观察组的临床总有效率为96%(48/50),对照组为82%(41/50),观察组高于对照组(P<0.05);观察组和对照组患者治疗后的癫痫发作次数[(2.84 ± 1.06)次/个月比(6.18 ± 2.21)次/个月和(4.09 ± 1.23)次/个月比(6.24 ± 2.17)次/个月]、癫痫持续时间[(1.25 ± 0.58)h/次比(2.75 ± 0.92)h/次和(1.97 ± 0.74)h/次比(2.83 ± 0.90)h/次]均较治疗前显著减少(P<0.05);治疗后,观察组的癫痫发作次数和癫痫持续时间均少于对照组(P<0.05);两组治疗后的简易精神状态量表(MMSE)评分和蒙特利尔认知评估量表(MoC-A)评分较治疗前均显著增高(P<0.05);治疗后观察组的MMSE评分、MoCA评分均高于对照组(P<0.05);对照组和观察组不良反应发生率[8%(4/50)比4%(2/50)]比较差异无统计学意义(P>0.05).结论卡马西平、托吡酯和左乙拉西坦联合应用对创伤性难治性癫痫的临床治疗效果显著,可有效减少癫痫发作和持续时间,有利于改善患者的认知功能,且不良反应风险未增高,安全性可靠.
-
托吡酯添加治疗难治性癫痫Meta分析
目的综合评价托吡酯(Topiramate TPM)添加治疗难治性癫痫的疗效及耐受性.方法利用中国生物医学文献数据库(CBM disc)检索2001年1月至2002年12月共21项相关研究.选择研究的标准限定在神经科专业期刊的论著性文章.每一研究的样本量大于10.入组病例年龄2岁以上.结果13项研究(n=1095)符合纳入标准.均系自身对照开放性研究.在资料完整13项研究中,完全缓解率为23.8%,有效率为61.5%,无效率为10.1%.有关的不良反应集中在体重减轻237例(21.6%),嗜睡68例(6.2%),肢体麻木63例(5.7%),厌食72例(6.5%),头痛头晕59例(5.3%),其他103例(9.4%).去除研究结果描述略为粗糙及样本含量偏小的4项研究后,完全缓解率、有效率、无效率及有关不良反应的比例与上述结果相近(P＞0.01;P＞0.05).结论托吡酯添加治疗难治性癫痫疗效确切,不良反应多在可耐受范围,临床上应注意各年龄段、不同发作类型亚组之间有关疗效及不良反应的研究.
-
托吡酯在偏头痛中的应用
托吡酯是近10年来出现的一种广谱抗癫痫药,首先应用于难治性部分性癫痫发作,近年来开始用于偏头痛的预防治疗,临床随机对照双盲及回顾性调查实验证明托吡酯的有效性及安全性,本文就偏头痛的发病机制及托吡酯的药理机制与临床应用进行综述.
-
卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的效果
目的 探讨卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的临床效果.方法 选取我院收治的63例脑炎继发癫痫患者作为研究对象,随机分为三组,A组采用卡马西平治疗,B组采用托吡酯治疗,C组采用丙戊酸钠治疗,观察三组患者的治疗效果.结果 三组治疗效果差异无统计学意义(P>0.05),B组不良反应发生率明显低于A组与C组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 三组治疗疗效确切,但托吡酯不良反应更少,可以作为临床首选药物.
-
托吡酯治疗儿童偏头痛的疗效观察
目的 对托吡酯治疗儿童偏头痛的疗效进行观察.方法 选取46例偏头痛患儿作为研究对象,将其均分为观察组与对照组.观察组采用托吡酯进行治疗,对照组采用氟桂利嗪进行治疗,疗程结束后,对两组的治疗效果进行对比观察.结果 经过治疗后,观察组患儿的平均月偏头痛发作次数以及发作持续时间均低于对照组(P<0.05);观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05).结论 采用托吡酯对儿童偏头痛进行治疗的总体治疗效果显著.
-
研究托吡酯对癫痫患者糖代谢的影响
目的：探究采用托吡酯对癫痫患者糖代谢的影响。方法选取在我院住院治疗的癫痫患者120例作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组60例，对照组采用丙戊酸钠治疗，观察组采用托吡酯治疗，治疗后对比两组患者血糖、IR、血胰岛素水平及不良反应发生情况。结果观察组与对照组治疗后相比较，观察组血糖、IR、血胰岛素水平改善更为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率24.00%，低于对照组的50.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对癫痫的患者采用托吡酯治疗的效果会更好，可减轻对神经元的损伤，保护神经，对癫痫的发作有较好的治疗效果，其药代动力学良好，药物能够更快的吸收，提高药物的利用度，利于患者糖代谢指标向正常化发展，降低治疗给患者带来的痛苦。
