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慢性阻塞性肺疾病容积二氧化碳图的改变
二氧化碳图是无创监测呼出气CO2水平的方法,其中容积二氧化碳图(VCap)以呼出气CO2分压或浓度为纵轴,呼出气容积为横轴(图1),仅体现呼气过程中CO2水平随呼出气体积增加的变化,其参数分析及解释较为复杂,但可以提供较多的信息.为探讨VCap参数在COPD诊治方面的意义,我们对66例COPD患者进行了肺通气功能、肺容量指标和VCap测定.
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静舒氧在抢救失血性休克中的临床应用
目的:观察静舒氧对失血性休克患者容量指标和血气的影响.方法:选择25~68岁失血性休克患者共80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例,每组在抢救过程中除采取止血、输液等相同措施外,对照组输入复方乳酸钠10~20ml/kg,治疗组输入等量静舒氧液.两组同步观察中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、尿量、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)变化和全麻苏醒拔管后SpO2变化.结果:治疗组在容量指标(CVP、MAP、尿量)及血气指标(PaO2、PaCO2)恢复均好于且快于对照组(p<0.05),拨管后SpO2明显高于对照组(p<0.05).结论:静脉舒氧液对失血性休克有稳定血压和改善血气功能.
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PICCO容量指标在感染性休克患者液体复苏中的应用和护理
总结PICCO容量指标在18例感染性休克患者液体复苏中的应用和护理.护理重点为加强患者病情变化的观察,做好导管护理,准确测量、记录PICCO的各监测值及加强动静脉栓塞的观察.经治疗和护理,14例患者病情好转,3例患者因高龄及经济原因在血压稳定后自动出院,1例患者并发多脏器功能衰竭死亡.
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PICCO监护仪在特大面积烧伤患者中的应用及护理
PICCO监护仪[1]是一种新型的容量监测设备,通过置入动脉导管,计算动脉压力波形下的曲线面积来获得连续的心输出量。目前临床上,PICCO监护仪较多应用于危重患者的救治工作中。昆山8.2爆炸事件后,我院重症监护室收治3例特大面积烧伤患者,使用PICCO监护仪监测患者各项容量指标,指导临床治疗,取得较好疗效。现护理经验报道如下。