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对慢性阻塞性肺疾病肺血管改变的几点认识
以往在提到COPD肺血管改变时,我们考虑其原因主要为肺动脉高压,并与缺氧因素有关,属于COPD晚期的主要病变,这种观念长期指导我们治疗COPD的临床思维,即以纠正缺氧和扩张肺动脉治疗为主,但临床疗效甚微.近年来,随着对COPD肺部和全身炎症反应及其相关机制的研究不断深入,人们对COPD肺血管改变的性质、特征及相关机制的认识发生了很大变化,并将对COPD防治产生深刻的影响.
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早期慢性肺源性心脏病43例心电图和胸部X线特征分析
心电图(ECG)和胸部X线检查已成为肺和心血管病的常规体检项目。以往体检多依据单一ECG或胸部X线检查来诊断肺源性心脏病(肺心病)[1],漏误诊较多。为提高肺心病早期检出率和诊断正确率,笔者对2009年1月至2012年12月本院经临床确诊且均行ECG和胸部X线检查的43例肺心病患者的病历资料加以整理,回顾性分析早期肺心病患者的心脏、肺血管改变的ECG和X线特征。
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慢性阻塞性肺疾病肺血管改变的影像学及临床研究进展
预计到2020年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)将成为世界第3位常见死因,造成严重的社会及经济负担.肺血管改变是COPD发生发展过程中的一个重要特征,在重度COPD患者中出现率较高.肺血管改变亦可出现在轻度COPD[1],甚至肺功能正常的吸烟者[2].随着病情的进展,血管结构异常会影响气体交换,并终引起肺动脉高压[3].因此早期发现肺血管改变具有重要的临床意义.本文从COPD患者肺血管改变的原因、早期评价肺血管改变的临床意义及CT、MRI的研究现状对COPD肺血管改变作一综述.