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艾司洛尔在冠脉Flash扫描模式中的应用价值
目的 本研究通过在CT扫描前应用艾司洛尔控制心率后,采用Flash扫描的图像是否与普通的螺旋扫描无差异,探讨盐酸艾司洛尔注射液在冠状动脉CT检查中的临床应用价值.方法 选择2014年10月~2016年2月于中国人民解放军总医院心脏介入中心检查,且心率≥70次/min的临床拟诊冠心病患者200例,随机分为对照组和实验组(静脉推注盐酸艾司洛尔注射液),每组100例,采用西门子64排CT进行冠状动脉检查,实验组采用Flash扫描模式,对照组采用螺旋扫描模式,采用4分法对图像质量进行评价(1分为图像质量极好,2分为图像质量好,3分为图像质量一般,4分为图像质量差).结果 实验组与对照组的患者基线指标无明显差异(P>0.05),实验组患者图像评分(1分55例,2分22例,3分15例,4分8例),对照组图像评分(1分60例,2分20例,3分13例,4分7例),两组相比无明显差异(P>0.05).结论 冠状动脉CTA检查前使用盐酸艾司洛尔注射液可快速、安全、有效地降低心率,有利于患者采用Flash扫描模式,不影响图像质量的情况下有效降低了放射剂量.
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通心络胶囊联合艾司洛尔治疗冠心病心肌缺血的疗效观察
目的：探究通心络胶囊联合艾司洛尔治疗冠心病心肌缺血的临床疗效。方法选取保定市252医院2012年10月—2015年10月收治的冠心病心肌缺血患者100例，随机分为对照组（50例）和治疗组（50例）。两组均给予基础治疗，对照组 iv 盐酸艾司洛尔注射液，负荷量0.5 mg/(kg·min)，持续1 min。随后静脉点滴维持量0.05 mg/(kg·min)，4 min 后若疗效理想则继续维持，若疗效不佳可重复给予负荷量并维持量以0.05 mg/(kg·min)的幅度递增。治疗组在对照组的基础上口服通心络胶囊，3粒/次，3次/d，两组均连续治疗2周。治疗后，比较两组的临床疗效、心率、血压和血脂的变化情况。结果治疗后，对照组和治疗组总有效率分别为84.00%和94.00%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组的心率、血压和血脂明显降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组这些指标的下降幅度优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通心络胶囊联合艾司洛尔治疗冠心病心肌缺血具有较好的临床疗效，可明显改善患者的心率、血压和血脂，具有一定的临床推广应用价值。
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冠心宁片联合艾司洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床研究
目的 探究冠心宁片联合盐酸艾司洛尔注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选取2015年1月—2016年6月凤翔县医院收治的不稳定性心绞痛患者86例为研究对象,所有患者随机分为对照组(46例)和治疗组(40例).对照组静脉注射盐酸艾司洛尔注射液0.5 mg/(kg·min),1 min后以0.05 mg/(kg·min)静脉滴注维持,治疗中根据心功能情况随时调整给药速度.治疗组在对照组的基础上口服冠心宁片,3片/次,3次/d.两组患者连续治疗8周.观察两组的临床疗效,比较两组心绞痛发作次数、持续时间、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和B型利钠肽(BNP)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.74%、90.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组的心电图总有效率分别为32.61%、52.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组心绞痛发作次数和心绞痛持续时间明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组 hs-CRP、MMP-9和 BNP 水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 冠心宁片联合盐酸艾司洛尔注射液治疗不稳定型心绞痛具有较好的临床疗效,可改善临床症状,降低hs-CRP、MMP-9和BNP水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
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艾司洛尔改善脓毒性休克心功能的临床研究
目的 探讨盐酸艾司洛尔注射液对脓毒性休克患者心功能的改善作用.方法 选取2015年2月—2016年12月项城市第一人民医院收治的脓毒性休克患者70例,按随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各35例.对照组给予常规干预治疗,包括补液、营养支持、抗感染、纠正水、电解质酸碱平衡、呼吸循环支持等.治疗组在对照组基础液体复苏24 h后静脉滴注盐酸艾司洛尔注射液,初始剂量为50 mg/h,根据患者的血压、心率情况调整使用剂量,治疗24 h.观察两组的临床疗效,比较两组的血液灌注指标、血流动力学指标、心肌标志物和心肌组织代谢指标的情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.48%、91.43%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组平均动脉压(MAP)和心率(HR)均降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组HR的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组心排血指数(CI)均降低,而外周血管阻力指数(SVRI)和全心舒张期末容积指数(GEDVI)均升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组乳酸(Lac)水平均显著降低,而肌钙蛋白I(cTnI)水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组cTnI水平明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸艾司洛尔注射液可显著改善脓毒性休克心功能,调节血液灌注指标、血流动力学指标、心肌标志物和组织代谢指标,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
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注射用泮托拉唑钠与盐酸艾司洛尔注射液存在配伍禁忌
随着医药科学的发展，临床药物也不断进步。在临床护理工作中，我们发现注射用泮托拉唑钠（海南卫康制药有限公司，批号为H20083911）与盐酸艾司洛尔注射液（商品名：爱络，齐鲁制药有限公司，国药准字H19991059）存在配伍禁忌。
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气相色谱法测定盐酸艾司洛尔注射液中的甲醇含量
目的：建立气相色谱法测定盐酸艾司洛尔注射液中的甲醇含量。方法：色谱柱：HP-INNOWaX：30m×0.25μm×250μm；载气：氮气；检测器：FID火焰检测器；进样口温度250℃；检测器温度250℃。结果：甲醇在5.02～100.51μg/mL范围内有良好的线性关系，r=0.9998；平均回收率（n=6）为99.70%，RSD=0.51%；有关物质A在8.11～243.36ng范围内呈良好的线性关系，r=1.0000；平均回收率为99.94%（n=6），RSD%=0.31%。结论：本法简单、准确、重复性好，区分力强，可作为盐酸艾司洛尔注射液中甲醇的质控方法。
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盐酸艾司洛尔注射液质量标准研究
目的 对盐酸艾司洛尔注射液进行质量标准研究.方法 采用化学法、UV法和高效液相色谱法鉴别制剂中的盐酸艾司洛尔,高效液相色谱法测定盐酸艾司洛尔的含量.结果 化学鉴别色差明显、UV鉴别清晰可见、HPLC鉴别分离度好,对应的空白及辅料均未见干扰;HPLC法测定结果 显示色谱峰形好,分检离度好,杂质无干扰,盐酸艾司洛尔浓度在82.24μg·mL-1～822.40μg·mL-1内呈良好的线性关系.结论 建立的标准方法 可靠、能准确的进行定性和定量检测,可用于盐酸艾司洛尔注射液的质量控制.
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盐酸艾司洛尔注射液在冠状动脉CTA检查中的临床应用
目的:研究分析在冠状动脉CTA检查中应用盐酸艾司洛尔注射液的临床价值.方法:选取2016年03月—2018年03月在我院接收治疗的98例冠状动脉检查患者为本次研究对象,均给予64排螺旋CT对患者的冠状动脉进行血管造影术(Computer tomography angiography,CTA)检查,通过采用抛硬币法随机分组原则,分为研究组和参照组,其中参照组49例,予以酒石酸美托洛尔,研究组49例,予以盐酸艾司洛尔注射液,比较两组图像质量情况、检查耗时以及心率控制情况.结果:研究组心率控制满意率为(95.92％),参照组心率控制满意率为(83.67％),差异不具有统计学意义(P>0.05);同时,研究组冠状动脉图像质量优良率为(97.96％),参照组冠状动脉图像优良率为(85.71％),差异不具有统计学意义(P>0.05);研究组平均检查耗时(5.23±0.17),短于参照组平均检查耗时(7.91±1.14),差异有统计学意义(P<0.05);研究组检查耗时≤6min患者所占比为48.98％(24/49),要高于参照组检查耗时≤6min患者所占比26.53％(13/49),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对实施冠状动脉CTA检查患者,予以盐酸艾司洛尔注射液静脉注射,具有一定的应用价值.
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HPLC法测定盐酸艾司洛尔注射液含量的改进
目的:改进盐酸艾司洛尔注射液含量测定的HPLC方法.方法:采用HPLC法,色谱柱为Welch Xltimate C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-甲醇-磷酸盐缓冲液(15:20:65),检测波长为222 nm,流速为1.0 ml·min-1,柱温为30℃,进样体积为20μl.结果:盐酸艾司洛尔的浓度范围在12.26～196.16μg·ml-1时,峰面积与浓度呈良好的线性关系(r=1.0000);平均回收率为101.2％(RSD=0.7％,n=9).结论:建立的盐酸艾司洛尔注射液HPLC简便、快速、准确、专属性强,比现行标准更能反应药物含量的真实水平,更适用于盐酸艾司洛尔注射液的含量测定.
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硝酸甘油注射液复合盐酸艾司洛尔注射液用于妊高征心衰的控制
目的 寻找更有效控制妊高征产妇心衰的药物,为妊高征产妇心衰麻醉手术处理提供新方法.方法 随机抽取广州市重症孕产妇救治中心妊高征心衰紧急剖官产的产妇100例,采用双盲法随机分为A、B两组,每组50例.两组均进入手术室后先控制心衰后麻醉;A组硝酸甘油注射液5 mg/ml以0.9％的氯化钠注射液稀释成10 ml以0.05 mg/kg快速单次静脉注射,同时复合盐酸艾司洛尔注射液1 mg/kg快速单次静脉注射;B组单纯硝酸甘油注射液5 mg/ml以0.9％的氯化钠注射液稀释10ml以0.05 mg/kg快速单次静脉注射;4分钟、8分钟后观察各指标及相关症状并评判其有效性.结果 A组产妇比B组控制心衰效果明显更好,用药后4分钟及8分钟A组SBP/DBP、HR、SPO2、RR、CVP、ECG等指标较B组明显改善(P＜0.05),端坐呼吸者可平卧接受气管插管麻醉.结论 硝酸甘油注射液复合盐酸艾司洛尔注射液用于妊高征心衰比使用单纯硝酸甘油注射液更好,值得推广应用,硝酸甘油注射液与盐酸艾司洛尔注射液复合使用确能药效互补完全控制好心衰.
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盐酸艾司洛尔注射液在冠状动脉CTA检查中的临床应用价值的探讨
目的 探讨盐酸艾司洛尔注射液在冠状动脉CT血管造影术(CTA)检查中的临床应用价值.方法 对临床拟诊为冠心病,心率大于70次/min且小于100次/min的100例患者,分为对照组(舌下含服酒石酸美托洛尔)和研究组(静脉推注盐酸艾司洛尔注射液),每组50例,采用64排螺旋CT进行冠状动脉CTA检查,统计检查耗时及控制心率,由两名有经验的放射科医师盲法评判他们的扫描图像.结果 研究组与对照组的图像质量优良率比较,差异无统计学意义(P=0.461);研究组平均耗时(5.392±0.740) min明显短于对照组(6.051±1.019)min,差异有统计学意义(P=0.012).结论 冠状动脉CTA检查前使用盐酸艾司洛尔注射液可快速、安全、有效地降低心率,有利于患者更好、更快地完成检查,提高冠状动脉CTA图像质量.
关键词： 冠状动脉CT血管造影术 倍他洛克 盐酸艾司洛尔注射液 心率
