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肾动脉栓塞治疗中晚期肾癌的疗效分析
肾癌的临床症状隐匿,发现时晚期较多。肾癌对放化疗均不敏感[1]。肾动脉栓塞对于中晚期及瘤体较大的肾癌有一定的治疗优势。本院2000年1月至2012年1月对36例中晚期肾癌行肾动脉栓塞治疗,效果满意,现报告如下。
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中晚期肾癌术前介入性肾动脉化疗性栓塞疗效分析
目的:对23例中晚期肾癌患者术前行肾动脉化疗性栓塞的疗效进行分析评价.方法:采用经皮股动脉穿刺,引入导管选择肾动脉造影,明确病变,行化疗性栓塞.栓塞术后3~7 d行手术切除.结果:23例均成功实施肾动脉化疗性栓塞.栓塞后术中可见肾动脉搏动消失或明显减弱,肿瘤表面的静脉萎陷,出血少,肿瘤血供中断,肾周围水肿易剥离.手术时间缩短.出血减少.病理可见肿瘤坏死明显且与周围组织界限清楚.结论:中晚期肾癌术前肾动脉化疗性栓塞可减少手术风险并可改善预后.提高患者的生存质量.是一种安全、有效的治疗方法.
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中晚期肾癌术前行肾动脉栓塞治疗10例体会
肾动脉栓塞治疗肾癌的报道早见于1969年,在近20年问肾动脉栓塞已广泛用于治疗中晚期肾癌,在肾癌肾切除术前做肾动脉栓塞也逐渐为临床外科医生所认可.中晚期肾癌多数无法行根治性手术,术前行肾动脉栓塞术使患者重获手术治疗机会.
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肾癌的化疗栓塞现状和展望
肾癌恶性程度较高,进展较快,一旦发现往往已是中晚期,失去手术机会,全身化疗和放疗基本无效.近年来,由于介入治疗不断发展,1971年Lang首先报告肾动脉栓塞治疗肾癌获得成功[1],此后化疗栓塞已逐步成为中晚期肾癌的第三大治疗手段,取得了可喜的成果.化疗栓塞治疗具有损伤小、适应证广、并发症少、安全可靠、可重复治疗及疗效确切等诸多优点.笔者复习了近年来肾动脉化疗栓塞治疗肾癌的文献,对其治疗现状作一综述.
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细胞因子诱导的杀伤细胞应用于中晚期肾癌患者的护理
目的:评价细胞因子诱导的杀伤细胞应用于中晚期肾癌患者中的护理.方法:收集2009年10月~2011年10月我科收治的51例中晚期肾癌患者,对其治疗期间的健康宣教、抽血护理、心理护理、回输前后护理、不良反应观察及预防等方面进行回顾性分析.结果:本组51例患者中完全缓解0例,部分缓解11例,稳定27例,进展13例.其中1例发生高热(39℃以上),经口服吲哚美辛片25 mg后体温恢复正常;13例发生低热(37.6~38.5℃),未经特殊处理,自行好转.结论:接受细胞因子诱导的杀伤细胞治疗中晚期肾癌患者经合理而恰当的护理对患者的治疗有一定影响,值得临床推广应用.
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术前介入治疗在中晚期肾癌中的应用
肾癌是一种泌尿系统常见肿瘤,因其起病隐匿、无特异性症状,故发现时多已至中晚期.肾癌的治疗以手术切除为主,化疗、放疗等辅助治疗效果不明确,中晚期肾癌多侵犯肾脏包膜,易与周围脂肪组织黏连,且肿瘤富含血管、质脆,术中不易剥离,易引起大出血.我院近年来对中晚期肾癌患者采取术前介入治疗,有效降低了术中出血量、减少了手术时间.
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达沙替尼对老年中晚期肾癌患者血清血管内皮生长因子及生存时间的影响
目的:探讨达沙替尼对老年中晚期肾癌患者血清血管内皮生长因子( VEGF)及生存时间的影响。方法中晚期肾癌患者42例,随机数字表法分为:对照组21例,行临床常规疗法治疗;实验组21例,在对照组治疗基础上加用达沙替尼,检测两组患者血清 VEGF、结缔组织生长因子(CTGF)、乏氧诱导因子(HIF)-1α、生存时间、治疗有效率以及安全性,进而评价两种治疗方法的临床疗效。结果实验组VEGF、CTGF、HIF-1α水平明显低于对照组(P<0.05),患者生存时间明显高于对照组(P<0.05),治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论达沙替尼能有效降低老年中晚期肾癌患者血清VEGF、CTGF、HIF-1α水平,具有较好的临床疗效,且安全性较高。
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肾动脉栓塞化疗术治疗中晚期肾癌(附9例分析)
目的 探讨肾动脉栓塞化疗术治疗中晚期肾癌的疗效.方法 本组9例,6例患者在肾动脉栓塞化疗术后3~7 d内行肾癌根治术,3例晚期肾癌患者的肾动脉栓塞化疗术为姑息性治疗.结果 本组9例患者栓塞均成功.术后出现不同程度的栓塞综合征,对症治疗后,症状均缓解,未出现并发症.结论 肾动脉栓塞化疗术对于巨大肾肿瘤的术前准备,提高了手术安全性及成功性;而对于晚期肾癌的姑息性治疗,缓解了症状,改善了病人的生存质量,是治疗中晚期肾癌的一种安全、有效的治疗方法.
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中晚期肾癌的术前肾动脉栓塞(附35例分析)
近年来,我们在肾癌术前行肾动脉栓塞,减少了手术切除的难度,提高了手术切除的成功率,使一些失去手术机会的中晚期肾癌得以顺利切除.现将资料完整的35例报告如下:
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中晚期肾癌术前肾动脉栓塞7例报告
我院自1999~2002年间,介入治疗室会同泌尿外科对7例中晚期肾癌根治术前行肾动脉栓塞治疗,疗效满意,现报告如下.
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肾肿瘤术前栓塞(附10例报告)
手术根治是肾肿瘤的主要治疗手段,但肾癌,特别是中晚期肾癌已有局部或远处转移,并且体积已较大,导致外科医师面临根治术中的出血等棘手问题,常常影响手术的顺利进行及手术效果.巨大的肾血管平滑肌脂肪瘤在手术中也存在同样的问题,我院自1998年5月至2001年12月在根治性肾肿瘤切除术前采用肾动脉栓塞术治疗肾癌7例,肾血管平滑肌脂肪瘤3例,效果良好,现报告如下.