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PET和CT在复发转移性结直肠癌诊治中应用
目的:评价PET和CT诊断复发转移性大肠癌的价值.方法:大肠癌术后疑有复发转移的患者62例,行PET检查,其中40例同时行CT检查.术前4例,术后58例.男46例,女16例.随访时间4-36 mo.18氟-FDG-PET的诊断结果基于医师的肉眼判断、SUV值(the standard uptake value)和CT图像三者结果而得出的.结果:PET和CT检查阳性是34例和21例,真阴性15例和7例,假阳性5例和5例,假阴性1例和7例.PET和CT的符合率89.1%和70.0%、灵敏度97.1%和80.8%,特异性75.0%和50.0%,阳性预测值87.2%和75.0%,阴性预测值93.8%和58.3%.二者诊断符合率比较P=0.025.PET阳性病灶的SUV值为4.03±1.60.PET对临床处理的影响率为12.7%(n=7).结论:PET结合常规诊断方法可有效地提高结直肠癌复发转移病灶诊断的正确性.
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卡培他滨联合伊立替康二线治疗复发转移性结直肠癌的临床研究
目的 研究卡培他滨联合伊立替康二线治疗复发转移性结直肠癌的临床效果.方法 将本院2010年5月～2013年2月收治的90例复发转移性结直肠癌患者随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45),观察组患者采用卡培他滨联合伊立替康治疗,对照组患者采用伊立替康治疗.结果 观察组患者近期有效率为55.56％,临床获益率为80.00％;对照组患者近期有效率为33.33％,临床获益率为64.44％,观察组患者的近期有效率和临床获益率均显著优于对照组(P＜0.05),两组患者的不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 卡培他滨联合伊立替康二线治疗复发转移性结直肠癌的疗效确切,不良反应轻,值得临床推广应用.
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基于穿刺活检的复发转移性结直肠癌患者源性异种移植模型的建立
背景与目的:现行的结直肠癌患者源性异种移植(patient-derived xenografts,PDXs)模型建模样本多来源于外科手术,但复发转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)患者手术机会少,难以获取标本.该研究旨在利用穿刺活检术建立mCRC的PDXs模型.方法:入组12例结直肠癌根治术后患者,存在临床症状和(或)影像学提示术后复发和(或)转移,需行穿刺活检明确诊断、且不存在穿刺活检禁忌证者,保留用于常规病理诊断包括基因检测的组织量后,剩余的标本用于PDXs模型的建立.结果:共成功建立7例mCRC的PDXs模型,成功率为77.8%.结论:基于穿刺活检术建立mCRC的PDXs模型成功率高,可较完整的复制原始肿瘤特性,且操作安全、简便.
关键词： 穿刺活检术 复发转移性结直肠癌 患者源性异种移植模型 -
华蟾素注射液联合化疗治疗复发转移性结直肠癌的临床观察
目的 探索华蟾素注射液联合化疗治疗转移性结直肠癌的疗效及不良反应.方法 选择2009年3月至2012年3月入住高安市人民医院肿瘤科的复发转移性结直癌患者41例.所有病例均经病理组织学确诊,无化疗禁忌证,Karnofsky评分＞60分.41例随机分为两组,两组均用FOLFOX7方案化疗,治疗组化疗的基础上联合使用华蟾素注射液.结果 华蟾素注射液联合化疗组总有效率为66.67％,对照组总有效率为45％,两组疗效比较差异有统计学意义.且华蟾素注射液联合化疗组治疗后活动状态改善或稳定程度明显高于对照组,白细胞下降比例小,程度也轻.结论 华蟾素注射液治疗复发转移性结直肠癌疗效肯定且能降低化疗药物的血液毒性,改善患者一般状况,提高生活质量,不良反应少.
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复发转移性结直肠癌的化疗进展
复发转移性结直肠癌主要的治疗手段是化疗.已有的研究证实,与佳支持治疗相比,化疗能够显著延长患者的生存期,并改善生活质量.在第三代化疗药物问世前,接受5-氟尿嘧啶/环磷酰胺(5-FU/CF)传统化疗的患者中位生存期大约为1年,新一代化疗药物的联合使用可使中位生存期延长到20个月.
