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流行性脑脊髓膜炎的研究进展
流行性脑脊髓膜炎(流脑)是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎,为常见的呼吸道传染病.在我国及世界各地都有过大规模的流行,它严重威胁着人类健康,尤其是暴发型流脑,起病急剧、病势凶险、病死率高.本综述介绍了近年流脑的流行地域、流行高峰期、奈瑟脑膜炎双球菌流行菌血清群、血清型及亚型的变迁、我国主体发病人群的改变、相应临床表现、治疗的研究进展以及对流脑的预防措施.
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质粒介导AmpC酶的研究进展
随着广谱抗生素滥用的巨大压力,细菌经过突变和选择及耐药基因的传播,使耐药菌株逐渐增多.据我国2001年院内感染监测资料,产AmpC酶菌株已占我国院内感染病原体的17.3%,约占革兰阴性杆菌的1/3,可见产AmpC酶革兰阴性杆菌已逐渐成为医院感染的流行菌.近年研究发现AmpC酶不仅由染色体介导,也可由质粒介导,且质粒介导者因具其有较快的传播速度和较强的耐药性,日益受到人们的重视.本文阐述了质粒介导AmpC酶的流行病学,生化特性及基因同源性,遗传特征以及质粒介导AmpC酶的检测和治疗对策.现综述如下.
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常见临床标本流行菌株及其耐药性分析
长期以来,临床各科室对于感染问题都较重视,但随时间与地域的不同,流行菌有所改变。过去,院内感染多以革兰阳性球菌为主,后来则以革兰阴性杆菌多见,近些年则是革兰阴性杆菌与部分革兰阳性球菌共存的局面[1]。另外,基于抗生素选择、环境诱导、质粒接合及转导等原因,细菌对抗菌药物的敏感性随时间发生改变,因此,了解各标本流行菌株及其耐药性状况,对于临床合理用药起着关键作用。作者对本院2000年1~6月份细菌室分离的494株细菌进行统计处理,旨在为临床提供参考。