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双腔导尿管球囊压迫止血治疗宫腔出血30例分析
目的 探讨双腔导尿管球囊压迫止血治疗宫腔出血的疗效.方法 对30例宫腔手术中出现宫腔出血经一般常规保守治疗无效,行双腔导尿管置入宫腔并予球囊注水压迫止血,观察止血效果.结果 30例患者宫腔出血明显减少,球囊压迫期间出血量8～160(平均31.54) ml.结论 应用双腔导尿管球囊注水压迫止血治疗妇科宫腔出血方法简便、实用、安全、效果肯定,尤其在基层单位,可作为妇科宫腔出血介入治疗(动脉栓塞)或根治性治疗(子宫切除)前的一种可供选择的治疗方法.
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子宫大出血急诊介入治疗的护理
1 对象和方法1.1 对象本组均为女性,年龄24～32岁,平均28岁.产后大出血1例,子宫黏膜下肌瘤宫腔镜下切除肿瘤后出现大出血1例,侵蚀性葡萄胎2例,其余3例为绒毛膜癌、子宫内膜癌和宫颈癌引起的持续出血,本组均经保守治疗无效,其中2例伴有不同程度血压下降、脉搏细速等.
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功能性子宫出血射频消融术后感染致血小板减少1例分析
对功能性子宫出血射频消融术后感染致血小板减少1例分析如下.1 病历摘要女,47岁.因月经不规律1个月于2007-04-12来我院就诊.行B超示:子宫肌瘤(子宫后壁可见1.6 cm×1.3 cm大小稍低回声区,形态规则,边界清晰).
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围绝经期妇女116例无痛诊断性刮宫术中的护理
目的:探讨围绝经期妇女行无痛诊断性刮宫术中生命体征的变化情况,防止并发症的发生.方法:对116例实施无痛诊断性刮宫的患者给予麻醉不同时段生命体征的观察.结果:患者术中安静入睡,无痛苦,手术配合好,但在手术过程中出现了轻度的循环、呼吸抑制现象.结论:丙泊酚配伍芬太尼用于围绝经期妇女诊断性刮宫镇痛效果好,术中要密切观察生命体征的变化.
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更年期功能性子宫出血123例治疗体会
1993～2000年,在门诊收治了123例更年期功能性子宫出血(以下简称功血)患者,治疗效果较满意,现报告如下.1临床资料1.1一般资料:123例患者中,40～45岁者33例;46～50岁者48例;51～55岁者42例.1.2症状:月经周期紊乱,经期时长时短,流血量或多或少,亦偶见大量出血.妇科检查常无特殊发现.1.3治疗方法:①诊刮、妇康片止血:先刮宫送病检,后服炔诺酮5mg,1次/8h,血止后开始减量,每次减前量的1/3,每减1次量维持3天,逐渐减至日维持量2.5～5mg,自血止算起,连服20天停药,等待撤药性出血.
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宫腔镜对子宫瘢痕部妊娠阴道活动性出血急症处理的价值
[目的]探讨官腔镜对剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠(CSP)阴道活动性出血的急诊处理价值.[方法]对收治CSP阴道活动性出血急症病人13例,10例进行官腔镜检查,其中8例顺利进行镜下清宫手术.[结果]13例CSP中有8例进行清官术,出血少,2例在镜下检查妊娠物离切口有距离.[结论]宫腔镜检查运用于CSP急症处理中不但可以明确诊断,且可同时进行清宫手术,具有一定的安全性.
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子宫内膜消融术治疗功能失调性子宫出血34例
目的: 采用子宫内膜射频消融术(RFAE)治疗功能失调性子宫出血(功血). 方法: 用RFAE治疗34例功血患者的指征包括:子宫出血;年龄35岁～55岁;无生育要求;需望保留子宫;宫颈附件及子宫大小基本正常;无生殖系统恶性肿瘤和出凝血功能障碍. 将频率为550 kHz射频电源与宫腔刮匙相连结并经其将射频电流介入子宫腔,使基底层内膜加热至55℃～58℃,在清刮宫腔的同时消融内膜. 34例患者均用40 W～50 W治疗5 min～7 min,一次完成. 结果: 其闭经和月经明显减少者分别为59%和35%. 总成功率为94%. 结论: RFAE治疗功血简单安全,快速有效,可替代子宫切除,也明显优于目前其它子宫内膜切除术.
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宫腔灌注顺铂治疗功能失调性子宫出血10例
目的: 探索宫腔灌注顺铂治疗功能失调性子宫出血(功血)的疗效. 方法: 选10例无生育要求的功血患者,将10 mg顺铂稀释至10 mL,每次注入宫腔6 mL～8 mL, 4次为一疗程. 结果: 10例患者中6例既往月经过多者治疗后月经量明显减少;4例经期延长者治疗后经期变为正常. 6例复查宫内膜病理变化,其中4例子宫内膜单纯增生过长,1例囊腺样增生及1例腺瘤样增生者,治疗一个疗程后均转变为分泌期内膜. 结论: 宫腔灌注顺铂可逆转宫内膜病理变化,减少子宫出血量及缩短出血时间.
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射频消融子宫内膜治疗功能失调性子宫出血36例
目的:对比自凝刀消融和宫腔镜行子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血的优劣.方法:A组36例在B超引导下行自凝刀子宫内膜消融术,B组30行宫腔镜子宫内膜切除术,比较两者疗效.结果:两组治疗效果基本相同,自凝刀子宫内膜消融术治愈率80.5%,宫腔镜子宫内膜切除术为80.0%.结论:自凝刀消融术治疗功能失调性子宫出血方便快捷、有效安全.
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雌孕激素序贯疗法与妈富隆治疗青春期功血的临床疗效对比
目的：探讨雌孕激素序贯疗法与妈富隆对青春期功血的治疗效果。方法：将200例青春期功血患者随机分为研究组与对照组，每组100例。研究组给予妈富隆治疗，对照组给予雌孕激素序贯治疗，两组均治疗3个周期后，观察比较两组患者的治疗效果。结果：研究组控制出血的效果显著优于对照组（ P＝0．000）。研究组调整月经的效果也显著优于对照组（ P＝0．014）。结论：妈富隆治疗青春期功血，可有效控制出血及调整月经周期，并且其治愈率高，依从性好。
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射频消融术治疗异常子宫出血疗效及影响因素分析
目的：探讨射频消融术治疗子宫良性疾病所致异常子宫出血的临床意义。方法：136例无生育要求的异常子宫出血患者，超声引导下经阴道宫颈行射频消融术治疗。结果：射频治疗后当月止血率达95．7％，3个月总的治愈率92．65％，6个月总的治愈率90．44％。多因素Logistic回归分析显示治疗选择、宫腔形态、年龄与治疗效果有关。结论：射频消融术治疗难治性异常子宫出血疗效可靠，是值得临床推广的治疗方式。
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超选择子宫动脉栓塞治疗难治性产后出血的临床研究
目的：分析难治性产后出血应用超选择子宫动脉栓塞治疗的价值和意义。方法：将2011年5月至2015年5月期间在我院妇产科治疗的200例难治性产后出血患者资料作为研究对象，并且按照治疗方案的不同分为对照组和观察组各100例，对照组患者选取子宫切除术方案实施治疗，而观察组患者选取超选择性子宫动脉栓塞术方案进行治疗，比较不同治疗方案的术中情况。结果：观察组患者和对照组患者相比止血效果比较无差异（P＞0．05），但平均手术用时、出血量及术后并发症的发生率观察组明显优于对照组，且两组患者比较有统计学差异（P＜0．05）。结论：对于难治性产后出血患者采取超选择子宫动脉栓塞术和子宫切除方案治疗，均可以获得一定的治疗效果，但是超选择子宫动脉栓塞术能够减少手术用时和术中出血量，可以有效预防不良事件的发生几率，值得临床应用。
关键词： 子宫出血/治疗 子宫切除术 超选择子宫动脉栓塞术 -
微波子宫内膜消融术及成分输血治疗血液病异常子宫出血的疗效
目的：观察微波子宫内膜消融术及成分输血治疗血液病异常子宫出血疗效。方法：共36例血液病异常子宫出血患者同意入选本研究，随机分组，观察组采取微波子宫内膜消融术及成分输血治疗，对照组采取左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗，比较两组疗效。结果：观察组治疗总有效率为18例（100．0％），明显高于对照组13例（72．2％），P＜0．05；观察组住院时间、H b水平、痛经疼痛评分、子宫内膜厚度均优于对照组（P＜0．05），差异明显；两组不良反应发生率比较无明显差异（P＞0．05）。结论：微波子宫内膜消融术及成分输血治疗血液病异常子宫出血疗效佳，安全性高。
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无排卵性功血50例诊治分析
就我院2003年1月至2004年1月妇科门诊收治50例无排卵性功血的诊治加以分析,现报告如下.
