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化瘀止血法临证心得
出血为常见症,其病因有脉络损伤、血热妄行、气血失调、瘀血阻滞等等之异,止血之法亦有收敛、凉血、温经、化瘀之别,临床随证选方,往往可应手取效.然而,有出血暂止而复动者;有血止留瘀而致变证蜂起者.笔者认为在详审病因病机、明辨病位病性的基础上,以化瘀止血为主要治法,可防此弊.兹举验案于下.
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崩漏止血3法讲解
"止血三法"是指治疗崩漏下血常用的"塞流"、"澄源"、"复旧"3种治疗方法.它首见于明*方约之所著<丹溪心法*附余>,方氏主张治崩"初用止血以塞其流,中用清热凉血以澄其源,末用补血以还其旧".庞清治老师曾任河南中医学院妇科教研室主任,从事中医妇科教学及临床50余载,擅治妇科病,尤其在崩漏的辨治方面别有体会,临证运用"止血三法",常本着急则治其标,缓则治其本的原则,谨守病机,结合临床具体见症,灵活变通,对"止血三法"进行了充实和完善.现将其运用"止血三法"的经验介绍如下.
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双腔导尿管球囊压迫止血治疗宫腔出血30例分析
目的 探讨双腔导尿管球囊压迫止血治疗宫腔出血的疗效.方法 对30例宫腔手术中出现宫腔出血经一般常规保守治疗无效,行双腔导尿管置入宫腔并予球囊注水压迫止血,观察止血效果.结果 30例患者宫腔出血明显减少,球囊压迫期间出血量8～160(平均31.54) ml.结论 应用双腔导尿管球囊注水压迫止血治疗妇科宫腔出血方法简便、实用、安全、效果肯定,尤其在基层单位,可作为妇科宫腔出血介入治疗(动脉栓塞)或根治性治疗(子宫切除)前的一种可供选择的治疗方法.
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经股动脉心导管术后应用Angio-Seal血管封堵器与徒手压迫两种止血方法的随机对比分析
目的:随机对比研究经股动脉心导管术后应用Angio-Seal血管封堵装置(VCD)与徒手压迫止血方法(MC)的优弱.方法:将200例患者随机分为A、B两组,A组应用VCD,B组为MC,观察:止血成功率、止血时间、加压包扎时间和肢体制动时间,以及穿刺部位并发症和全身并发症(血管迷走神经反射、腰背不适等).结果:两组止血成功率(A组95%,B组87%)、止血时间(A组3.19 min±1.64 min,B组18.71 min±6.87 min)、加压包扎时间(A组0h,B组6.08 h±2.43 h)和肢体制动时间(A组2.92 h±1.42 h,B组21.4 h±2.5 h)均有显著差异(P<0.001).并发症的发生率A组明显低于B组.结论:应用VCD可以明显降低术后患者的不适程度和并发症的发生率,减轻医护人员的负担,尤其适于一些穿刺处并发症高危患者或不能耐受长时间制动的患者.
