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  • 依帕司他与硫辛酸联合治疗糖尿病周围神经病变临床观察

    作者:孙昕昳;孙毓蔓;杜兴旭;孙琳;赵殿军

    目的:观察依帕司他与硫辛酸联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效,并探讨其机制.方法:116例患者分为治疗组60例,对照组56例.在理想控制血糖的基础上,治疗组给予口服依帕司他片50 mg、3次/d,连用3周;硫辛酸450mg/d静点,连用15 d;对照组患者每天给予维生素B1 100 mg及维生素B12 500μg肌注,连用15 d.观察症状改善情况,并测定治疗前后正中神经和腓总神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV),同时注意观察药物不良反应.结果:治疗组临床症状较对照组明显改善,治疗组与对照组治疗后MNCV和SNCV均较治疗前提高,但治疗组提高更明显,差异有显著性(P<0.05),且无明显不良反应.结论:依帕司他与硫辛酸联合治疗糖尿病周围神经病变,效果满意,在没有更明确治疗方法时,值得临床推广应用.

  • 奥力宝联合怡开治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

    作者:高红兰;施耀方

    目的 评价奥力宝联合怡开治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法 70例DPN患者随机分为两组.治疗组用奥力宝联合怡开治疗2周;对照组单用怡开.观察主观症状、神经电生理、感觉阈值、空腹和餐后2h血糖的变化.结果 治疗组总有效率及各项神经检查指标均优于对照组,差异有统计学意义.结论 奥力宝联合怡开治疗DPN优于单用怡开,值得推广.

  • 空气压力波治疗仪与α-硫辛酸联用治疗老年糖尿病周围神经病变的疗效分析

    作者:孙沛

    【目的】探讨空气压力波治疗仪与α‐硫辛酸联用治疗老年糖尿病周围神经病变(DPN )的临床疗效。【方法】选择本院2010年1月至2013年1月收治的98例老年DPN患者,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组49例,对照组患者接受单纯α‐硫辛酸静脉滴注治疗,观察组在对照组患者治疗基础上接受空气压力波治疗仪联合治疗,治疗2周后比较两组患者治疗效果、自觉症状、感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)的变化。【结论】观察组患者治疗后总有效显著优于对照组,且两组相比较差异有显著性( P <0.05)。两组患者治疗后M NCV与SNCV均显著高于治疗前,且差异有显著性( P<0.05);而观察组患者治疗后MNCV与SNCV 改善程度显著优于对照组,且两组相比较差异有显著性( P<0.05)。【结论】空气压力波治疗仪与α‐硫辛酸联用治疗老年 DPN 临床疗效显著,能够有效改善患者M NCV与SNCV ,值得临床推广应用。

  • α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变49例疗效观察

    作者:梁怡;文重远

    [目的]评价α-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病合并周围神经病变(DPN)的疗效.[方法]将DPN患者96例随机分为两组.对照组(n=47):给予甲钴胺1.5 mg+生理盐水250 mL,静脉滴注,每天1次;观察组(n=49):在应用甲钴胺的基础上给予α-硫辛酸600 mg+生理盐水250 mL,静脉滴注,每天1次,两组疗程均为14 d.观察两组患者治疗前后症状、体征、神经传导速度(NCV)的变化.[结果]观察组临床疗效总有效率为83.7%,显著高于对照组的68.1%(P<0.05);治疗前两组神经传导速度之间无明显差异(P>0.05),两组治疗后神经传导速度均较治疗前增加(P<0.05),观察组增加更为显著,与对照组相比有统计学差异(P<0.05).[结论]α-硫辛酸与甲钴胺联合治疗DPN疗效优于单用甲钴胺,且安全性好.

  • 老年糖尿病周围神经病变患者应用α-硫辛酸联合甲钴胺与前列地尔治疗的疗效分析

    作者:潘静;陈辉;郑永克

    目的 探讨α-硫辛酸联合甲钴胺与前列地尔治疗老年糖尿病周围神经病变患者的临床效果.方法 选取本院收治的老年糖尿病周围神经病变患者120例作为研究对象,并按随机数字表法分为观察组(n=60)和对照组(n=60).所有患者均接受常规治疗;对照组在此基础上加用α-硫辛酸;观察组在对照组的基础上加用甲钴胺和前列地尔.结果 两组患者治疗后神经病变主觉症状问卷(TSS)各项评分均降低,且观察组降低幅度更大(P<0.01);治疗后观察组运动神经和感觉神经的传导速度均高于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率(93.3%)明显高于对照组(63.3%);差异均有统计学意义(P<0.05).结论 α-硫辛酸联合甲钴胺与前列地尔治疗老年糖尿病周围神经病变患者效果显著,值得临床推广.

  • α-硫辛酸治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察及其机制探讨

    作者:尹清风;马海军;陈雪辉;曹萌;白立炜;张清贵

    目的 观察α-硫辛酸治疗糖尿病变视网膜病变(DR)的治疗效果,并探讨其疗效产生的可能机制,为α-硫辛酸临床治疗DR提供实验依据.方法 纳入75例DR患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组:对照组进行正规降血糖、血压等综合治疗,治疗组在上述治疗基础上每天加用α-硫辛酸注射液600 mg+0.9%氯化钠注射液250 ml避光静脉滴注治疗,共4周;治疗前后两组患者均进行眼底荧光血管造影检查及视力检查;高效液相色谱法检测两组患者治疗前后血清非对称性二甲基精氨酸(ADMA)水平,并检测血清脂质过氧化产物丙二醛(MDA)浓度和超氧化物歧化酶(SOD)活性以反映体内氧化应激.结果 与对照组比较,α-硫辛酸治疗的DR患者视力明显改善,对眼部病变改善的总有效率显著升高(84.21% vs40.54%,X2=15.28,P<0.01);血中内源性一氧化氮合酶抑制物ADMA[(0.32 ±0.13)μmol/L vs(0.51 ±0.26) μmol/L,P<0.05]及MDA[(3.22 ±0.90) nmol/L vs (5.13 ±0.42) nmol/ml,P<0.05]水平明显降低,抗氧化酶SOD[(72.68±1.31) U/ml vs (53.16±1.54) U/ml,P<0.05]活性升高.结论 α-硫辛酸治疗DR患者有一定疗效,主要改善DR患者的眼部病变和视力,其机制可能与抗氧化和降低血清内源性一氧化氮合酶(NOS)抑制物ADMA水平有关.

  • α-硫辛酸对高压条件下培养大鼠视网膜神经节细胞的保护作用

    作者:刘兵;郭大东;毕宏生;郭媛媛;陈宁虹;马晓华

    目的 观察α-硫辛酸对高压条件下培养大鼠视网膜神经节细胞(RGC)的保护作用.方法 将RGC分为正常对照组、阴性对照组、单纯加压组、加压联合不同浓度α-硫辛酸干预组.正常对照组和单纯加压组不做任何处理;阴性对照组仅接受200 μmol/Lα-硫辛酸预处理;加压联合不同浓度的α-硫辛酸干预组分别用50、100、200 μmol/L等3种不同浓度的α-硫辛酸对其进行干预.α-硫辛酸预处理1h后,单纯加压组和各干预组置于50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)下培养24 h;正常对照组、阴性对照组置于常压下培养24 h.分别用噻唑蓝比色法检测各组细胞的活性;4,6-联脒2-苯基吲哚(DAPI)染色观察各组细胞核形态改变;实时聚合酶链反应(Real-time PCR)及蛋白免疫印迹法(Western blot)检测并比较各组细胞中锰超氧化物歧化酶(MnSOD) mRNA和蛋白表达水平的变化.结果 单纯加压组细胞活性为(65.6±3.4)%,50、100、200 μmol/L3种浓度的α-硫辛酸干预组细胞活性分别为(75.1±3.3)%、(81.8±2.9)%、(87.9±3.1)%,均较单纯加压组显著增高(t=5.108、10.007、12.513,P<0.05).DAPI染色显示,加压后RGC-5细胞核可见空泡、染色质高度凝聚、边缘化等典型的凋亡特征,而α-硫辛酸干预组仅有部分细胞核染色质表现出浓缩现象.Real-time PCR及Western blot检测结果显示,加压培养后细胞内MnSODmRNA和蛋白相对表达量较正常对照组显著降低(t=22.045、26.979,P<0.01);与单纯加压组相比,α-硫辛酸干预组细胞内MnSOD mRNA和蛋白相对表达量均显著增高,差异有统计学意义(t=9.171、12.267、23.567、7.723、12.009、28.198,P<0.05);不同浓度的α-硫辛酸干预组之间,随α-硫辛酸浓度增加,MnSODmRNA和蛋白相对表达量呈升高趋势,且差异有统计学意义(F=134.273、194.597,P<0.01).结论 应用α-硫辛酸可以显著提高高压条件下大鼠RGC的细胞活性及细胞内MnSOD的表达水平,增强细胞抗氧化损伤能力.

  • 复荣通脉胶囊联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的效果分析

    作者:姜旭;王元松;张立英;杨景超;邢丽君;张爱玲;孙文亮

    目的:探讨和分析复荣通脉胶囊联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN )的临床效果。方法:选择糖尿病周围神经病变患者132例,根据知情同意权能分为中药组(A )40例、西药组(B)46例、中西医结合组(C)46例。三组均给予常规糖尿病治疗,在此常规治疗基础上,A组给予口服复荣通脉胶囊;B 组给予硫辛酸600mg ;C 组给予复荣通脉胶囊和硫辛酸600mg 。治疗6~8周后对比其治疗前后周围神经病变评分,检测腓总神经的感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV )和治疗有效率。结果:治疗后三组临床周围神经病变评分均较治疗前降低,达到0分例数明显增加,A 组与 B 组0分例数相近,差异无统计学意义;A 组与 C 组,B 组与 C 组两两相比差异有统计学意义;治疗后,腓总神经的 SNCV和 MNCV 增快,两两相比均有统计学意义。三组有效率相比有统计学意义。结论:复荣通脉胶囊和硫辛酸都有改善糖尿病周围神经病变的作用,联合应用治疗糖尿病周围神经病变效果更佳。

  • 糖尿病周围神经病变的治疗

    作者:李航;李会琪

    糖尿病周围神经病变(DPN )是糖尿病常见的慢性微血管并发症之一,严重影响患者的生活质量。本研究观察在综合干预治疗的基础上,应用α-硫辛酸治疗DPN的疗效。

  • 前列地尔脂微球注射液配伍硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变30例

    作者:刘宏韵

    目的:评价前列地尔脂微球注射液与硫辛酸配伍应用对糖尿病周围神经病变的疗效.方法:将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组与对照组.治疗组30例采用前列地尔脂微球注射液10μg缓慢静脉注射,同时给予硫辛酸600mg静脉滴注.对照组30例给予丹红注射液250ml静脉滴注.两组均为1次/d,连续2周.结果:治疗组和对照组总有效率分别为93%,73%,治疗组明显优于对照组(P0.05);治疗组神经传导速度改善有效率与对照组比较也有明显提高(P<0.05).结论:前列地尔脂微球注射液与硫辛酸配伍应用是糖尿病周围神经病变有效的治疗方法.

  • 硫辛酸与丹红注射液配伍治疗糖尿病周围神经病变30例

    作者:马英丽;雷光锋

    目的:探讨丹红注射液与硫辛酸配伍应用对糖尿病周围神经病变的疗效.方法:将60例糖尿病周围神经病变患者随机分组,治疗组30例给予丹红注射液20ml,静脉滴注,同时给予硫辛酸600mg静脉滴注,1次/d,连续2周.对照组30例仅给予丹红注射液250ml静脉滴注,1次/d,连续2周.结果:两组总有效率分别为93%,73%;治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组神经传导速度改善有效率与对照组比较也有明显提高(P<0.05).结论:丹红注射液与硫辛酸配伍应用是糖尿病周围神经病变有效的治疗方法.

  • 依帕司他、α-硫辛酸联合甲钴胺、前列地尔对糖尿病周围神经病变药物作用及安全性研究

    作者:张晓英

    目的:对比观察依帕司他、α-硫辛酸分别联合甲钴胺及前列地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效.方法:所有病例均按常规给与糖尿病饮食、运动,根据血糖水平选择口服降糖药物或胰岛素治疗,同时给予甲钴胺0.5mg/次,静脉注射,1次/d,前列地尔10μg/d,静脉注射;在此基础上A组30例加用依帕司他50mg/次,B组28例给予α-硫辛酸600mg静脉滴注.结果:A组有效率90.0%,B组89.3%,两组有效率比较无显著性差异;两组治疗后较治疗前神经传导速度均有较明显的增加;治疗后两组间,除正中神经SNCV比较无统计学意义外,其余神经传导速度增加有统计学意义.结论:依帕司他、α-硫辛酸分别联合甲钴胺及前列地尔治疗糖尿病周围神经病变均可收到良好疗效,就其神经传导速度恢复在针对病因治疗方面,采取纠正代谢紊乱要比改善微循环显得重要.

  • 硫辛酸联合丹参治疗糖尿病下肢血管病变54例

    作者:屈勇;张燕平

    目的:探讨硫辛酸与丹参治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法:选择2型糖尿病合并下肢血管病变患者103例,根据不同药物治疗分为研究组54例和对照组49例。对照组均予糖尿病宣教、饮食控制、丹参等常规治疗,研究组在此基础上予联合硫辛酸治疗,治疗21d为一个疗程。比较两组治疗前后WIQ量表评分、症状评分、足背动脉血流量、ABI、患肢血流动力学指标。结果:治疗前,两组WIQ量表评分、症状评分、足背动脉血流量、ABI、患肢血管内径、平均血流速度、血流峰值等血流动力学指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组WIQ 量表评分升高,症状评分降低,足背动脉血流量、ABI及血流动力学指标均增加,组内与组间差异均有统计学意义。结论:硫辛酸联合丹参治疗糖尿病下肢血管病变可显著改善患者行走功能、临床症状及血流动力学指标,增加肢体血流量,收到较好疗效。

  • 硫辛酸联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变37例

    作者:孙为;王翔;田竹芳;王芳

    目的:观察硫辛酸联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:72例糖尿病周围神经病变患者,随机分为治疗组37例,给予硫辛酸联合血栓通治疗;对照组35例,仅给予硫辛酸治疗,连续治疗2周。观察2组患者神经症状和神经传导速度的变化。结果:治疗组糖尿病周围神经病变有效率明显高于对照组(97.29%,68.57%)( P<0.05)。治疗组治疗后正中神经和腓总神经的传导速度均较治疗前有所改善(P<0.05),且治疗组治疗后神经传导速度好转明显高于对照组(P<0.05)。结论:硫辛酸联合血栓通能够有效的治疗糖尿病周围神经病变。

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