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螺内酯治疗充血性心力衰竭疗效观察
我院2003~2005年对收治的心力衰竭(CHF)患者应用小剂量螺内酯,取得了满意效果.现报告如下.
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安体舒通治疗慢性心力衰竭疗效观察
我们两院于2002-07~2005-06应用小剂量螺内酯(又名安体舒通)长期口服治疗慢性心力衰竭86例,取得满意疗效,现报道如下.
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螺内酯联合美托洛尔治疗扩张型心肌病疗效观察
目的:观察螺内酯联合美托洛尔治疗扩张型心肌病的临床疗效.方法:选择扩张型心肌病患者63例,随机分为对照组(31例)和治疗组(32例),对照组给予常规抗心衰治疗,治疗组在对照组的基础上给予螺内酯和美托洛尔口服.结果:治疗组在改善心功能方面优于对照组,总有效率为81.2%和61.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后左室射血分数、每搏量以及每分钟排血量均明显增加(P<0.05).结论:螺内酯联合美托洛尔治疗扩张型心肌病,能明显改善患者症状.
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螺内酯联合促红细胞生成素治疗慢性心力衰竭临床观察
慢性充血性心力衰竭(CHF)是各种心血管疾病的终末期表现.我们就螺内酯联合促红细胞生成素治疗CHF的疗效及安全性进行观察,现报告如下.
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口服螺内酯致男性乳房发育症误诊1例分析
对我院2005-2008年口服螺内酯致男性乳房发育症误诊误治1例分析如下.1 病历摘要男,69岁.高血压病史15 a,血压高170/90 mm Hg,长期口服依那普利10 mg,2次/d,硝苯地平缓释片10 mg,2次/d,血压控制在140/80 mm Hg左右.近1 a来出现高血压性心肌肥大,心功能不全,当地医院即加用利尿荆氢氯噻嗪25 mg,1次/d,螺内酯40 mg,1次/d.
关键词: 螺内酯/治疗应用 男子乳腺发育/诊断/治疗 误诊 治疗失误 -
氨体舒通治疗肺心病致男性乳房发育1例
1 病历摘要男,63岁.咳嗽、咳白粘痰30 a余,活动后心慌气短、间断性双下肢水肿10 a余,间断服用速尿片、氨体舒通片对症治疗水肿,病重时到多家医院就诊均诊断为阻塞性肺气肿伴感染、慢性肺源性心脏病、心功能不全,此次受凉后上述症状加重遂来我院.查体:生命体征平稳,急性喘憋面容,胸部查体符合肺气肿、肺心病改变,双侧乳房对称性增约4 cm×5 cm,乳头亦增大,触之质地软,有韧性,轻压痛,HR 99次/min,律齐,未闻及杂音,肝于右肋下4 cm可触及,无压痛,双下肢中度指凹性水肿,余查体未见明显异常.
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美托洛尔和安体舒通对CHF患者QT间期离散度的影响
目的:评估美托洛尔和安体舒通对充血性心力衰竭(CHF)患者QT间期离散度(QTd)的影响.方法:选择60例NHYA分级Ⅲ级的CHF患者,在接受3周常规治疗(卡托普利、利尿剂和地高辛)后,随机分入3组,第1组维持治疗不变,第2组加用安体舒通,第3组加用美托洛尔.在第3周和第12周,所有患者评估生化指标、超声心动图指标和测量QTd.结果:与第1组相比,在12周后,校正QTd(ms)在第2组和第3组中显著降低,P<0.05.结论:在常规治疗基础上加用美托洛尔或安体舒通,可以减小QTd和校正的QTd,改善患者的一般状况.安体舒通和美托洛尔对于QTd和校正的QTd的效应相似.
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清泄肺胃解毒化湿法治疗寻常痤疮85例
目的 观察清泄肺胃、解毒化湿法治疗寻常痤疮的疗效.方法 将136例随机分为两组,治疗组口服自拟痤疮方(批杷叶、桔梗、桑皮、黄芩、黄柏、山栀、白花蛇舌草、茵陈、藿香、丹参、白芷等),螺内酯、维生素B6片各20mg,罗红霉素0.15g,外涂痤疮乳膏;对照组仅用西药,外涂维A酸乳膏.结果 治疗组总有效率为85.88%,对照组总有效率为60.78%,两组总有效率比较有显著性差异,P<0.05.结论 痤疮方配合西药治疗寻常痤疮疗效肯定.
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替米沙坦与螺内酯配伍对早期糖尿病肾病76例微量白蛋白尿及脑钠肽的影响
目的:探讨替米沙坦与螺内酯配伍对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿及脑钠肽的影响,以观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂与醛固酮受体拮抗剂联用对早期糖尿病肾病的治疗作用.方法:将76例早期糖尿病肾病患者随机分为替米沙坦与螺内酯配伍治疗(治疗组)和单用替米沙坦治疗(对照组)两组,每组38例.治疗前及治疗3月后分别检测两组尿微量白蛋白排泄率(UAER) 、脑钠肽(BNP)、血肌酐(Scr)、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血钾等的变化并进行分析.结果:治疗前后,两组患者血糖、糖化血红蛋白、血钾、肌酐等指标变化均无显著性差异(P>0.05),但治疗后两组UAER、BNP水平均较治疗前显著降低(P < 0.05) ;而治疗组UAER、BNP水平下降较对照组更为明显(P < 0.05).结论:替米沙坦与螺内酯配伍治疗早期糖尿病肾病,尿微量白蛋白及脑钠肽水平下降更为明显,且无严重不良反应.
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小剂量醛固酮拮抗剂结合健康教育治疗顽固性高血压93例
根据2011年中国高血压防治指南的标准,难治性高血压(RH)是指在改善生活方式的基础上,应用了足量且合理联合的3种降压药物(包括利尿剂)后,血压仍在目标水平之上,或至少需要4种药物才能使血压达标时,称为RH(或顽固性高血压).文献报道加用利尿作用相对较弱的醛固酮拮抗剂却表现出意想不到的降压效果[1].本研究旨在探讨在常规降压治疗的基础上联合使用小剂量的醛固酮拮抗剂螺内酯,结合健康教育治疗顽固性高血压的有效性、安全性.
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贝那普利联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的疗效观察
目的:探讨贝那普利联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将300例慢性心力衰竭患者随机分为观察组 (150例) 和对照组 (150例),对照组患者给予贝那普利治疗,观察组患者在对照组基础上给予螺内酯治疗,治疗持续24周后,对比分析治疗后临床疗效、治疗前后两组患者的左心室舒张末期内径 (LVEDD)、左心室收缩末期内径 (LVESD)、左心室射血分数 (LVEF)、短轴缩短率 (FS) 等心功能指标以及血压和心率.结果:观察组患者总有效率为87.33%,显著高于对照组的64.0%;治疗后两组患者的心功能指标以及血压和心率均得到明显改善,且观察组的改善幅度显著优于对照组 (P<0.05).结论:贝那普利联合螺内酯治疗临床慢性心力衰竭的疗效确切,能显著改善患者左心室重构,提高疗效.
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卡维地洛联合螺内酯治疗难治性高血压前瞻性研究
目的:评价卡维地洛联合螺内酯治疗难治性高血压的有效性、安全性.方法:采用前瞻性自身对照试验,入选患者共82例,观察期限为8周.监测用药期间血压、心率改变,超声心动图指标及常规生化指标.结果:与用药前相比,所有患者治疗4~8周后平均收缩压和舒张压显著下降,治疗4周后显效率为11.4%,有效率为48.1%;治疗8周后,显效率为25.7%,有效率为76.2%.治疗后平均心率有所下降,由治疗前88.6±3.8次/min,下降至4周后74.6±4.3次/min和8周后67.3±5.3次/min.治疗4~8周后,左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末内径(LVESD)均显著减小,患者肾功能、血尿酸、血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白均有明显的改善,血常规和肝功能无显著性变化.结论:卡维地洛联合螺内酯治疗难治性高血压安全有效.
关键词: 高血压/药物疗法 β受体阻滞剂/治疗应用 螺内酯/治疗应用 前瞻性研究 -
卡托普利与螺内酯治疗充血性心力衰竭48例
我们联合应用卡托普利和螺内酯治疗充血性心力衰竭 (CHF) 48例,疗效较好,现报告如下.资料与方法1 一般资料全部病例为我院内科2004年1月至2005年6月收治的住院患者,经临床症状、体征、胸部X 线、心脏彩色多普勒检查确诊为CHF,所有病例均符合WTO关于CHF的诊断标准,按NYHA分级标准心功能符合Ⅲ~Ⅳ级,随机分为治疗组和对照组.
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卡托普利、倍他乐克联用螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭90例
2001~2004年,我院在常规强心利尿的基础上,加用血管紧张素转换酶抑制(ACEI)卡托普利、β受体阻滞剂倍他乐克和醛固酮利尿剂螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭,取得了较好的疗效,现报告如下.