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  • 开放式腹膜前间隙和疝环充填式无张力腹股沟斜疝修补术140例对比观察

    作者:郑则宇

    目的:对比开放式腹膜前间隙与疝环充填式无张力腹股沟斜疝修补术式的疗效。方法:将140例腹股沟斜疝患者分为两组,A组采用腹膜前间隙无张力腹股沟疝修补术,B组采用疝环充填式无张力腹股沟斜疝修补术,比较两组治疗后的效果以及并发症。结果:A组在局部疼痛、异物感发生率均明显低于B组(P<0.05),A组目前无复发,复发率为0%,B组有4例复发,复发率为5.7%,两组患者复发率比较无显著性差异(P>0.1)。结论:两种方法对腹股沟斜疝修补都比较有效,复发率较低;但是采用腹膜前间隙无张力腹股沟斜疝修补术安全性更高。

  • 腹腔镜下经腹膜前疝修补术与填充式无张力疝修补术疗效对比分析

    作者:张瑞涛;闫国诚;王建军

    目的:探讨腹腔镜下经腹膜前疝修补术的疗效。方法:148例腹股沟疝病例,随机分为治疗组与对照组,治疗组82例行无张力疝修补术治疗,对照组66例行传统疝修补术治疗。以手术时间、手术出血量、术后恢复下地活动时间、住院时间、及术后并发症发生率为观察指标,进行统计分析。结果:两组病例均手术治愈,术后随访1年,无复发病例。而并发症发生率并无统计学差异。治疗组术中出血量,恢复下地时间,住院时间均小于对照组。手术时间高于对照组。结论:腹腔镜下经腹膜前疝修补术是一种安全有效的微创手术方式。合理地选择病例,规范化操作,可获得良好的临床效果。

  • 免钉合腹腔镜全腹膜外疝修补术126例

    作者:黄新;申亚伟;郑晨;马小安;唐毅

    目的:探讨应用巴德3DMax 补片行免钉合腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)的临床应用价值。方法:回顾性分析126腹股沟疝患者行 TEP 手术的临床资料。结果:126例患者中,123例腹股沟疝均成功施行了 TEP ,24例术中出现腹膜撕裂,3例中转 TAPP 手术。其中单侧手术时间23~60min ;平均39 min ,双侧46~120 min ,平均63 min ;术中出血5~15 ml ,平均10 ml 。手术次日均鼓励患者下床活动。术后住院2~4 d ,平均2.3 d 。术后13例出现伤口疼痛(10.3%),术后3~7 d 均可缓解,未出现术后慢性疼痛。术后出现腹股沟区血清肿18例(8.7%),均发生于横断疝囊的患者,经穿刺抽液和口服药物治疗后消失,其中8例(6.3%)患者出现下腹部暂时性感觉异常,尿潴留10例(7.9%),经再次留置导尿后缓解。未发生伤口感染和其他并发症。结论:应用巴德3DMax 补片行免钉合的 TEP 手术具有手术创伤小,术后恢复快、并发症少、复发率低。

  • 同期手术治疗前列腺增生、膀胱结石合并腹股沟疝15例

    作者:雷永刚;蔡高飞;刘剑;孙飞达;赵军;崔旭晖;孙伍柒

    目的:探讨同期经尿道前列腺等离子剜除,钬激光碎石联合无张力疝修补术治疗良性前列腺增生并膀胱结石及腹股沟疝的临床疗效。方法:采用同期经尿道前列腺等离子剜除,钬激光碎石联合无张力疝修补术治疗良性前列腺增生并膀胱结石及腹股沟疝15例。结果:15例手术顺利,无严重并发症。随访1年,显示国际前列腺症状评分均在15分内,大尿流率均大于15ml/s ,无残余尿。腹股沟疝无1例复发,膀胱结石无复发。结论:经尿道行钬激光膀胱结石碎石术,并前列腺等离子剜除术联合腹膜前间隙无张力疝修补术治疗前列腺增生合、膀胱结石并腹股沟疝安全、并发症少、疗效较好。

  • 单孔腹腔镜手术在小儿腹股沟斜疝治疗中的应用

    作者:张智勇;杜泉;罗冬冬;张晓明;程永军;张军同

    目的:探讨单孔腹腔镜疝囊高位结扎术在小儿腹股沟斜疝中的应用及其优越性。方法:收集小儿腹股沟斜疝153例,61例(82侧)儿童予小切口疝囊高位结扎术(A组),92例(121侧)儿童予单孔腹腔镜疝囊高位结扎术(B组),比较两组患者手术疗效。结果:其中A组随访12~59个月,平均26个月,复发2例,其中1例为对侧复发。B组随访7~31个月,平均17个月,无复发病例。结论:相对于小切口疝囊结扎术,单孔腹腔镜疝囊高位结扎术在儿童腹股沟斜疝治疗中更加安全、可靠,在术后恢复时间、复发概率、美观程度等方面更有优势。

  • 单孔腹腔镜疝囊高位结扎加自体组织覆盖内环口治疗小儿腹股沟疝的临床研究

    作者:朱利民;黄河;王艳杰;王保国

    目的::通过与传统开放术式比较,探讨单孔腹腔镜疝囊高位结扎加自体组织(脐内侧襞)覆盖内环口治疗小儿腹股沟疝的临床效果。方法:回顾性分析2011年8月至2014年10月间行单孔腹腔镜疝囊高位结扎联合脐内侧襞覆盖内环口治疗的小儿腹股沟疝患儿82例的临床资料,将其与同期行经腹股沟区疝囊高位结扎(传统手术)的患儿75例进行比较,比较两组患儿的术后复发率,术后并发症以及手术时间和术后住院时间。结果:试验组患儿的手术时间、术后住院时间、术后卧床时间均明显短于对照组患儿(P <0.05),差异有统计学意义。另外,试验组患儿并不留有术后瘢痕。试验组患儿的发热率、阴囊肿胀发生率和疾病复发率明显低于对照组患儿(P <0.05),差异有统计学意义。其它如感染等并发症的发生率两组比较没有统计学差别(P >0.05)。结论:单孔腹腔镜疝囊高位结扎联合脐内侧襞覆盖内环口治疗的小儿腹股沟疝临床效果良好,手术时间和住院时间均明显缩短,且并发症少,值得临床应用。

  • 无张力疝修补术病例分析

    作者:彭国兵

    本文采用Mesh Plug定型产品对93例腹股沟病患者进行了疝环充填式无张力疝修补术,取得了近期满意的效果.结果 显示无严重并发症,亦无排斥及感染,仅有1例复发,疗效满意,应为疝修补术的首选方法.

  • 无张力疝修补术70例疗效分析

    作者:姚清海

    目的:为了进一步提高医疗诊治水平,探讨对无张力疝修补术的治疗效果.方法:硬膜外麻醉下,切口稍大于传统疝修补手术切口,补片放置于精索后位,缝合各层组织,皮肤.结果:70例腹股沟斜疝经治疗后,67例(95.71%)7 d痊愈,2例(2.85%)出现急性尿潴留,留置导尿2~3 d后可自行排尿,1例(1.42%)术后3个月复发.结论:无张力疝修补术,放置聚丙烯修补网是治疗腹股沟斜疝的有效方法.

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