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前列腺摘除术后膀胱痉挛性疼痛的防治探讨
耻骨上经膀胱前列腺摘除术后膀胱痉挛性疼痛发生率较高,给患者带来很大的痛苦,为探求适当的防治措施,我们采用了术后留管行硬膜外自控镇痛(PCEA),并与传统镇痛方法进行比较.报道如下.
关键词: 膀胱痉挛性疼痛/并发症 手术后并发症 前列腺增生/外科学 前列腺切除术 -
经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生疗效观察
我院2004-06~2005-09采用经尿道等离子体双极汽化切割技术治疗前列腺增生症患者80例,总结如下.
关键词: 前列腺增生/外科学 经尿道前列腺切除术/方法 -
前列腺增生症电气化切除术后后尿道狭窄41例分析
对我院1997-03~2005-10前列腺增生症电气化切除(TUVP)术后后尿道狭窄41例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组平均年龄67.3(54~80)岁.均在TUVP术后3~7 d拔除导尿管.拔管后排尿通畅、不费力.术后病理均为前列腺增生.后逐渐出现排尿困难,尿线细、尿频,甚至尿潴留.
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经尿道等离子体电切术治疗高龄高危前列腺增生症62例分析
目的:评价经尿道等离子体前列腺电切术(PKRP)治疗高龄高危前列腺增生症的安全性和有效性.方法:将手术风险降至低后再行PKRP.结果:本组62例均安全实施PKRP,随访6~12个月,尿道狭窄3例.国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿(PVR)较术前明显改善,差异有显著性.结论:PKRP治疗高龄高危BPH安全、疗效确切.
关键词: 前列腺增生/外科学 经尿道前列腺切除术/方法 -
膀胱双通道微造瘘在前列腺汽化电切术中应用32例分析
我院2005-02~2007-02对32例前列腺增生患者行经尿道前列腺汽化电切术,术中应用膀胱穿刺双通道微造瘘预防经尿道电切综合征(TURS),效果满意.现报告如下.
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经尿道等离子体双极切割治疗前列腺增生症80例分析
2004-01~2005-12我院采用经尿道等离子体双极切割系统行前列腺切除(PKRP)治疗前列腺增生症共80例,效果满意,现报告如下.
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良性前列腺增生122例分析
对我院2001-02~2005-01收治的良性前列腺增生(BPH)122例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组均经直肠指检,B超及CT和(或)膀胱镜检查并行血清前列腺特异抗原检查排除前列腺癌而确诊.患者有进行性排尿困难病史,残余尿量>60 ml,年龄55~91(平均72)岁.根据患者病情和检查结果及身体和经济情况选择治疗方案.症状轻,无尿潴留及膀胱结石,伴心肺功能不全或合并有糖尿病不能耐受麻醉和手术者采用药物治疗,随诊观察;症状明显,前列腺过大(>80 g)尤其是合并膀胱结石者,行耻骨上经膀胱前列腺摘除术;高龄患者,有尿潴留,不能耐受长时间麻醉和开放手术创伤打击者,行经尿道前列腺电切术(TURP).其中,69例行口服药物保守治疗,34例行耻骨上经膀胱前列腺切除术,19例行TURP.
关键词: 前列腺增生/外科学 -
前列腺增生合并膀胱结石18例微创治疗分析
我院2004-02~2005-12采用PKVP结合输尿管镜气压弹道碎石术膀胱内碎石治疗良性前列腺增生(BPH)合并膀胱内结石18例,取得满意疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组年龄65~83(平均75)岁.
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膀胱微造瘘预防经尿道电切综合征25例分析
我院2004-10~2006-10行经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)治疗前列腺体积巨大(>75 g)的良性前列腺增生(benign prostatic hypertrophy,BPH)患者25例,术中应用膀胱微造瘘术预防经尿道电切综合征(transurethral resection syndrome,TURS),效果满意,现报告如下.
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良性前列腺增生症经尿道等离子电切105例分析
目的:探讨等离子电切术治疗良性前列腺增生症在临床应用价值.方法:经尿道双极等离子电切除术治疗前列腺良性前列腺增生症.结果:本组均实施经尿道双极等离子电切除术,手术操作时间为30~95 min,平均为70 min,切割获取前列腺组织平均63 g.术后留置尿管平均为3.6 d,拔除后尿线粗,有力,射程远.住院时间3~10 d,平均4.5 d.术前与术后IPSS评分对比:术后1个月(5.50±7.20)分,术前(26.7±3.58)分,差异有非常显著性(P<0.01).均随访6个月未发现尿道狭窄,无真性尿失禁,无死亡病例.结论:经尿道双极等离子电切除术治疗前列腺良性前列腺增生症,操作方便;止血效果好,保证视野清晰,减少误切引起的并发症发生,缩短了带管时间和住院时间.
关键词: 前列腺增生/外科学 电外科手术 经尿道前列腺切除术/方法 -
前列腺术后止痛泵硬膜外腔持续注药镇痛120例分析
1997年以来本院泌尿外科行前列腺摘除术120例,术后应用止痛泵硬膜外腔持续小剂量注射镇痛药,预防疼痛和膀胱痉挛性收缩,效果良好.分析如下.
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经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生144例分析
目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生BPH的疗效及其并发症.方法:采用TURP治疗BPH患者144例,比较术前及术后3个月的大尿流率Qmax、剩余尿量RUV、前列腺体积PV, 国际前列腺症状评分IPSS及生活质量评分QOLS,并分析了术后并发症.结果:术后3个月与术前相比,RUV、PV、IPSS、QOLS明显减少,Qmax显著增加.主要并发症包括经尿道前列腺电切综合征TURS、尿道狭窄、膀胱颈狭窄.结论:采用TURP治疗BPH, 疗效确切,安全性高,并发症较少.
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经尿道前列腺切除术后排尿困难15例原因分析及处理
目的:探讨经尿道前列腺切除术后再次排尿困难的原因及处理措施.方法:回顾分析181例经尿道前列腺切除术后再次排尿困难的15例患者临床资料.结果:本组15例尿道狭窄6例、膀胱逼尿肌功能障碍2例、继发出血2例、再发前列腺癌3例、腺体残留2例.结论:尿道狭窄、膀胱逼尿肌功能障碍、继发出血、腺体残留是发生前列腺电切术后排尿困难的主要原因,术前行尿流动力学检查、精细的手术操作、术中仔细止血,可以减少术后排尿困难的发生.
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前列腺增生术后常见并发症及处理29例分析
目的:探讨前列腺术后常见并发症原因及处理措施.方法:对520例前列腺增生患者前列腺切除术后(其中开放性前列腺切除450例,TURP70例,出现尿路并发症29例)进行分析,术后24~48 h内常见并发症为术后出血,前列腺组织富含纤维素酶,开放性手术时挤压前列腺组织,可使该酶入血,引起纤维蛋白溶解而出血,其他并发症主要有尿路感染及尿道狭窄,发生原因主要有术前未能控制原有尿路感染,术中操作不当.尿道狭窄为远期并发症,两种手术方法均有发生.结果:前列腺术后出血多数患者经反复盐水冲洗冲出血块,应用止血剂后出血即可停止,出血仍不止量较大者应立即重新缝合止血,必要时双侧髂内动脉结扎.尿路感染经充分引流尿液,应用敏感抗生素即可治愈.尿道狭窄尿道扩张无效时应行尿道内切开.结论:随着我国人均寿命的不断延长,前列腺增生患者也在逐年增加,虽然前列腺各种手术例数在增加,但前列腺各种手术技术的日趋成熟,前列腺手术并发症会越来越少.
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经尿道前列腺汽化电切术围手术期381例的护理
我院2002-02/2006-10经尿道前列腺汽化电切术(TURVP)治疗前列腺增生症381例,护理体会如下.
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经尿道前列腺汽化电切术70例的护理
我科2006-01/2006-10共进行经尿道前列腺汽化电切术70例,现将护理方法报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组年龄58~72(平均64.6)岁.主要症状为进行性尿频、排尿困难、排尿费力、尿线细而无力、尿后滴沥、排尿时间长、尿潴留等.直肠指诊:Ⅰ度增生24例;Ⅱ度增生20例;Ⅲ度增生26例,均经B超检查确诊.常规给予经尿道前列腺汽化电切术.
关键词: 前列腺增生/外科学 经尿道前列腺切除术/方法 电外科手术 手术前护理 手术后护理 -
前列腺汽化电切术56例的护理
我科2005-10/2008-01共开展前列腺汽化电切术56例,经治疗与护理均康复出院,经出院随访,远期疗效良好,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组年龄58~72(平均64.6)岁.病程长者9a.主要症状为进行性尿频、排尿困难、尿线细而无力、尿后滴沥、排尿时间长、尿潴留等,1例出现血尿.直肠指诊:Ⅰ度增生g例;Ⅱ度增生37例;Ⅲ度增生10例.均经B超检查确诊.各项辅助检查无手术禁忌证,常规给予经尿道前列腺汽化电切术.
关键词: 前列腺增生/外科学 经尿道前列腺切除术/方法 电外科手术 手术前护理 手术后护理 -
耻骨上经膀胱前列腺增生部摘除术的护理
目的:探讨耻骨上经膀胱前列腺增生部摘除术的护理对策.方法:所有病例在术前给予积极的心理护理,充分的术前准备;术后给予密切观察病情变化,加强引流管的护理,正确的饮食指导以及并发症的预防及护理.结果:95例患者全部安全出院,无护理并发症.结论:加强对耻骨上经膀胱前列腺增生部摘除术的护理,对确保手术治疗成功有重要意义.
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选择性绿激光汽化术治疗良性前列腺增生症27例的护理
我科于2003-08~2005-01应用选择性绿激光汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生(BPH)27例,护理体会如下.
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前列腺增生症术后高危并发症的护理
我科1999-10~2004-10手术治疗前列腺增生症(BPH)306例,术后发生大出血、肺栓塞、心肌梗塞、呼吸衰竭等高危并发症16例,死亡5例.护理体会如下.