首页 > 文献资料
-
全髋骨关节置换后隐性失血患者的分析
目的：：探究全髋关节置换后隐性失血患者的关联性因素。方法：回顾性分析65例全髋关节置换后隐性失血患者的临床资料,运用 logistic 分析其影响因素。结果：logistic 回归分析结果显示,BMI 指数、疾病类型、假体类型是患者隐性失血的独立风险因素( P<0.05)。结论：针对不同体质、不同病症类型、不同假体材质的患者实施个性化护理是降低全髋关节置换术后隐性失血的关键。
-
全膝关节置换假体类型的临床研究进展
全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术后,各型假体在膝关节疼痛程度评分(PS)、关节活动度(ROM),膝评分(KS)及关节功能评分(FS),髌骨评分及X线结果评分等方面是否有明显差异,在实际临床工作中,只有综合分析各种情况,选择恰当的假体,才能得到满意的疗效.本文综述了各型假体的优缺点,手术适应证等方面的临床研究进展.
-
强直性脊柱炎患者全髋关节置换后异位骨化的危险因素
背景:强直性脊柱炎患者初次人工全髋关节置换后发生异位骨化较常见,会对术后功能造成一定影响.目的:探讨强直性脊柱炎患者行初次全髋关节置换后发生异位骨化的危险因素.方法:纳入2011年6月至2015年12月因强直性脊柱炎行初次全髋关节置换且随访达6个月以上的87例(132髋)患者,对患者的手术前后临床资料和影像学资料进行收集整理,影像学资料包括患者术前及术后的髋关节正侧位X射线片.观察末次随访X射线片假体周围异位骨化的范围,并按Brooker分型分为Ⅰ-Ⅳ型.将与异位骨化相关的危险因素分为两大类,不可变因素包括年龄、性别、病程及术前髋关节是否强直;可变因素包括术前C-反应蛋白、术前红细胞沉降率、术中出血量、手术时间、假体类型及麻醉方式,从中找出与异位骨化发生相关的危险因素.结果与结论:①有43髋在术后发生了异位骨化,发生率为32.6%;②男性(P=0.029)、术前髋关节强直(P<0.001)、病程(P=0.029)是异位骨化发生的不可变因素,增加了异位骨化的发生率;手术时间过长(P=0.031)和术中使用全麻(P=0.003)是异位骨化发生的可变因素,也会增加其发生率;患者的年龄、术前红细胞沉降率及C-反应蛋白、术中出血量和假体类型与术后异位骨化的发生无明显相关性;③综上,异位骨化的发生率与手术时间长短以及是否全麻等可变因素密切相关,可以通过缩短手术时间以及术中尽量避免使用全麻来降低异位骨化的发生率.
-
全髋关节置换后下肢深静脉血栓形成的4项危险因素
背景：下肢深静脉血栓形成是人工全髋关节置换常见的也是危险性较大的并发症，如果不能提前预防，会造成严重后果，故在临床中需要对下肢深静脉血栓形成的危险因素进行评估。目的：评估人工全髋关节置换后下肢深静脉血栓形成的临床危险因素。方法：对2010年1月至2013年2月在北京大学深圳医院骨关节科行人工全髋关节置换的162例患者资料进行回顾性分析，所有患者均在置换前、置换后第3天和第7天进行双下肢深静脉彩超检查。采用Logistic回归分析统计法分析全髋关节置换患者下肢深静脉血栓发生的危险因素。结果与结论：入选Logistic回归模型的因素为骨水泥假体、年龄分布、体质量指数、全身麻醉，它们的OR值分别是9.215，11.247，3.842，4.825，是下肢深静脉血栓发生的危险因素。提示骨水泥假体的使用、高龄、体质量指数大于25 kg/m2及全身麻醉均是全髋关节置换后发生下肢深静脉血栓形成的危险因素，应引起临床重视，积极采取对应措施。
-
后交叉韧带替代型与保留型假体在关节置换中的差别
全膝关节表面假体置换作为膝关节骨性关节炎的治疗手段已经取得了良好的疗效.但是,面对目前种类繁多的假体类型,术者在选择时容易产生困惑.我院在行15例膝关节翻修时分别对于后交叉韧带保留型(CR)以及后交叉韧带替代型(PS)假体给予观察并总结其特点,现陈述以下.
-
全膝关节置换术后假体周围骨量丢失的研究进展
初次全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)术后都存在骨量的丢失,且流行病学显示这种骨量丢失不依赖于假体类型和固定方法[1,2].
