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单鼻孔直接经蝶手术治疗垂体瘤卒中21例
垂体瘤卒中是指垂体瘤突然出血或梗死引起的头痛、视功能障碍、眼肌麻痹和意识状态改变的一组临床综合征.2001年至今收治垂体瘤卒中患者21例,全部行单鼻孔直接经蝶手术治疗.报告如下.
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单鼻孔直接经蝶手术治疗垂体瘤卒中
目的 探讨单鼻孔直接经蝶手术治疗垂体瘤卒中的临床疗效 方法对21例单鼻孔直接经蝶手术治疗的垂体瘤卒中患者的临床资料进行回顾性分析.结果全部急诊经鼻蝶入路手术患者无1例死亡,21例突发头痛患者头痛症状全部消失;20例视力下降及视野缺损患者情况有明显好转或好转,1例患者单眼失明.10例动眼神经麻痹者8例恢复,2例好转.6例意识障碍者恢复正常.结论 单鼻孔直接经蝶手术,手术时间短,对周围组织损伤小,并能保留下常垂体,术后恢复快,无严重并发症,是治疗垂体瘤卒中的理想术式.
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内镜辅助下经蝶垂体瘤显微手术的临床评估研究
当前经蝶垂体瘤手术是应用多的手术入路.现有经鼻-蝶窦入路主要有:经唇下切口-鼻中隔-蝶窦入路、经鼻前庭-鼻中隔-蝶窦入路、经鼻腔直接经蝶入路.后者是近几年随着手术器械和操作技术的发展而趋于成熟的手术方法,已被越来越多的神经外科医师所采用.该入路创伤小,但双瓣鼻窥器管径小,手术操作空间小,操作技术要求高,且手术显微镜调整直视区的范围受到限制.为充分发挥其优点、避免其不足,我院采用内镜辅助单鼻腔直接经蝶垂体瘤手术,取得了满意的效果.为对其临床疗效进行综合正确评估,结合本院近年病例前瞻性设计比较研究上述3种经鼻-蝶窦入路临床指标,现报道如下.