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寡克隆区带及IgG指数在多发性硬化中的临床意义
目的 研究寡克隆区带(OCB)和IgG指数在多发性硬化(MS)中的临床意义.方法 收集MS患者54例和其他神经系统疾病(OND)患者271例,包括中枢神经系统感染性疾病62例及非感染性疾病209例的脑脊液和血清标本,分别进行OCB检测(聚丙烯酰胺凝胶电泳)和IgG指数的计算(免疫火箭电泳法).结果 MS组OCB阳性率为35.2%;OND组为8.9%,其中感染组为24.2%,非感染组为4.5%.MS与OND组整体比较OCB阳性率有显著性差异(P＜0.05),但与感染组相比无显著性差异(P＞0.05).MS组IgG指数阳性率为83.3%,OND组为78.2%(P＞0.05).结论 OCB对MS有一定的辅助诊断价值,但需除外CNS感染性疾病.IgG指数阳性可作为参考.
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多发性硬化患者IgG指数、24 h合成率、组分区带检测的比较
目的研究IgG指数、24 h合成率、组分区带对多发性硬化(MS)患者的临床意义. 方法应用免疫比浊法、等电点聚焦及银染色法进行检测. 结果 103例经临床诊断为MS患者中IgG组分区带阳性占90.3%,IgG24 h合成率异常占19.4%,IgG指数异常占17.5%. 结论 MS患者IgG组分区带阳性率比IgG指数、IgG24 h合成率高,对MS有辅助性诊断意义.
关键词： 多发性硬化 IgG指数 IgG24 h合成率 IgG组分区带 -
脑脊液白蛋白和免疫球蛋白IgG检测在儿童病毒性脑炎诊治中的应用
目的：探讨病毒性脑炎患儿脑脊液白蛋白比值（QAlb)、IgG和IgG指数变化与疾病严重程度的相关性。方法研究对象分病毒性脑炎组和对照组，病毒性脑炎组按临床特点分为轻症病毒性脑炎组和重症病毒性脑炎组,采用免疫散射比浊法测定血清和脑脊液的白蛋白、IgG,计算QAlb和IgG指数，判断病毒性脑炎患儿血脑屏障功能状态及免疫球蛋白鞘内合成情况与临床严重程度的关系。结果病毒性脑炎组的QAlb高于对照组；重症病毒性脑炎组的QAlb较轻症病毒性脑炎组和对照组增高，差异有统计学意义（P<0.05）。重症病毒性脑炎组脑脊液IgG、IgG指数比轻症病毒性脑炎组和对照组增高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论重症病毒性脑炎组患儿的血脑屏障功能损害程度、鞘内IgG合成情况与临床病情严重程度相关。检测脑脊液和血清中白蛋白、IgG，计算QAlb和IgG指数能反映病毒性脑炎患儿血脑屏障功能状态及IgG鞘内合成情况，为判断病毒性脑炎临床病情的严重程度提供相关依据。
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寡克隆区带和IgG指数在多发性硬化中的诊断意义
目的研究寡克隆区带(OCBs)和IgG指数(IgG I)对多发性硬化(MS)诊断的敏感性及其影响因素.方法用等电聚焦结合银染色法检测30例MS、40例神经系统炎性疾病(NID)和22例神经系统非炎性疾病(NNID)患者CSF中OCBs,并计算IgG I.结果 MS组和NID组比较OCBs阳性率、IgGI异常率均无显著性差异(P＞0.05);MS组、NID组与NNID组比较,差异均有显著性(P＜0.05);传统型MS和脊髓型MS比较,差异均无显著性(P＞0.05).OCBs对MS诊断的敏感性、特异性和阳性结果似然比分别为63.3%、77.7%和2.8;IgG 1分别为40.0%、76.7%和1.7.结论本地区MS OCBs阳性率和IgGI异常率较低,可能与遗传背景、疾病类型和药物应用有关,OCBs和IgG I对MS诊断具有相对特异性.
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脑脊液IgG指数和寡克隆带对多发性硬化的诊断
目的:探究脑脊液IgG指数和寡克隆带对多发性硬化的诊断价值研究.方法:选择2013-01 ～2015-07我院收治的40例多发性硬化患者的脑脊液以及血清标本,同时选择同期非多发性硬化对照组,其中34例中枢神经系统感染性疾病患者,32例中枢神经系统非感染性疾病患者,30例外周神经系统疾病患者.观察多发硬化组及对照组的总蛋白及白细胞计数、IgG指数及IgG合成率、脑脊液寡克隆区带阳性率.结果:中枢神经系统非感染性患者及外周神经系统患者的寡克隆区带阳性例数较阴性更少,差异有统计学意义(x2=4.232、5.768,P＜0.05),而多发性硬化、中枢神经系统感染性患者对比后,差异无统计学意义(x2=0.784、1.043,P＜0.05).与对照组相比,寡克隆区带、IgG指数级IgG合成率对于多发硬化组患者的诊断特异性更高,对比后,差异有统计学意义(x2=6.250、10.810、8.340,P＜0.05).与寡克隆区带阴性相比,寡克隆区带阳性患者的白细胞计数明显更多,总蛋白水平更高,对比后差异有统计学意义(t=7.391、6.316,P＜0.05),而IgG指数并无差异,无统计学意义(t=1.781,P＞0.05).结论:多发性硬化患者的寡克隆区带阳性率较低,非多发性硬化患者也具有寡克隆区带;寡克隆区带、IgG指数和IgG合成率对多发性硬化患者的诊断具有重要的价值.
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脑脊液寡克隆区带检测联合IgG指数在中枢神经系统疾病诊断中的意义
目的:探讨脑脊液寡克隆区带(oligoclonalbands,OCB)检测联合IgG指数对中枢神经系统疾病的临床诊断意义.方法:选取38例中枢神经系统炎性疾病患者和43例同期非中枢神经系统疾病患者(对照组),取其脑脊液和血清标本,应用等电聚焦电泳检测OCB,免疫散射比浊法计算IgG指数,并进行比较分析.结果:中枢神经系统炎性疾病组中,多发性硬化、吉兰巴雷综合征、视神经脊髓炎、急性脊髓炎、病毒性脑炎及其他中枢神经系统炎性疾病患者的脑脊液OCB阳性分别为11例(11/13)、2例(2/9)、1例(1/3)、2例(2/5)、0例(0/5)及3例(3/3),而对照组的脑脊液OCB均为阴性.中枢神经系统炎性疾病各亚组的IgG指数均有高于对照组的趋势,但仅多发性硬化组(1.34±1.65)与对照组(0.54±0.36)间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:检测患者脑脊液OCB并计算IgG指数,可用于了解其内源性免疫球蛋白IgG的合成情况,对中枢神经系统疾病的诊断具有一定的辅助价值.
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寡克隆区带和IgG指数对多发性硬化的诊断价值
目的探讨寡克隆区带(OCB)和IgG指数对多发性硬化(MS)诊断的敏感性及特异性.方法收集48例MS、68例神经系统炎性疾病(NID)及110例非炎性疾病(NNID)3组患者的脑脊液(CSF)和血清标本,分别进行OCB的检测(等电聚焦)和IgG指数的计算.并对其阳性结果似然比(PRLR)进行分析.结果 MS组与NID组比较,CSF中OCB阳性率和IgG指数异常率的差异均没有显著性(均P>0.05);但MS组、NID组与NNID组比较,差异均有极显著性(均P<0.0001).MS组CSF中OCB和IgG指数的敏感性分别为39.6%、60.4%;特异性分别为80.3%、72.1%;PRLR分别为2.0、2.2.当用于判断有无IgG鞘内合成时,特异性分别为97.2%、92.7%;PRLR分别为13.5、7.3.结论 CSF中OCB阳性和IgG指数升高强烈提示有中枢神经系统局部IgG合成,对MS有一定的辅助诊断价值.
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中枢神经感染患者脑脊液免疫指标分析
目的分析中枢神经感染患者脑脊液的免疫指标.方法聚丙烯凝胶电泳银染法测定寡克隆区带,火箭免疫电泳法同时测定IgG和白蛋白,计算血脑屏障通透性、IgG指数、IgG合成率.结果正常血脑屏障和异常血脑屏障时均有较高水平鞘内IgG的合成.结论中枢神经感染患者中枢神经组织内的体液免疫反应发挥着重要作用.
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脑脊液寡克隆区带及IgG指数在多发性硬化中的临床意义
目的 探讨脑脊液寡克隆区带(OCB)及IgG指数在多发性硬化(MS)中的临床意义.方法 选取MS患者27例和非MS患者135例[中枢神经系统(CNS)感染患者30例和CNS非感染患者105例],应用聚丙烯酰胺等电聚焦加免疫印记金染色高分辨率电泳测定脑脊液与血清配对标本的OCB、白蛋白与IgG水平,采用火箭免疫电泳同时测定,应用公式计算IgG指数,并对上述指标进行分析.结果 MS组OCB阳性率为37.04%,非MS组OCB阳性率为8.89%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);其中CNS感染组OCB阳性率为23.33%,与MS组比较差异无统计学意义(P>0.05);CNS非感染组OCB阳性率为4.76%,与MS组比较差异有统计学意义(P<0.05).MS组IgG指数阳性率为81.48%,非MS组IgG指数阳性率为29.63%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);其中CNS感染组IgG指数阳性率为80.00%,与MS组比较差异无统计学意义(P>0.05);CNS非感染组IgG指数阳性率为15.24%,与MS组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 进行脑脊液电泳可提高检测灵敏度,标本无需浓缩即可进行检测,特异性好,可用于检测由内源性合成的免疫球蛋白IgG,可用于临床诊断及鉴别诊断CNS疾病.
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急性化脓性脑膜炎血脑屏障与IgG、IgG指数变化的研究
目的探讨急性化脓性脑膜炎(急化脑)患者(血脑屏障)BBB及IgG、(鞘内合成)IgG指教的变化.方法收集急性化脓性脑膜炎血清/脑脊液配对标本2 5例,用BN 100特种蛋白分析仪采用免疫比浊法分别测定血清和脑脊液蛋白、IgG指标,套入相应公式换算出BBB及IgG指教.结果急性化脓性脑膜炎各项指标均与正常对照组有显著性差异,急化脑患者BBB者都有不同程度受损,88.5%IgG升高,其中只有34.6%有鞘内合成IgG(IgG指数＞0.66).结论BBB及IgG指数在急性化脓性脑膜炎诊断及预后有重要意义.
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脑脊液寡克隆区带及鞘内IgG合成相关指标分析 在多发性硬化症诊断中的应用
目的 探讨脑脊液特异寡克隆区带(CSF-OCB)及鞘内免疫球蛋白G(IgG)合成相关指标分析在多发性硬化(MS)诊断中的意义.方法 回顾性分析2014年1月至2017年12月于北京天坛医院确诊的77例MS患者的临床资料,并选取同期非MS患者493例为对照组,包括视神经脊髓炎(NMO)97例(NMO组),格林巴利综合征(GBS)67例(GBS组),神经系统炎性疾病(NID)86例(NID组),神经系统非炎性疾病(NIND)243例(NIND组).采用琼脂糖凝胶等电聚焦法测定CSF-OCB,速率散射比浊法定量检测IgG和清蛋白(Alb),利用公式计算IgG指数 、24 h IgG合成率,并分析上述相关指标对MS的诊断意义.结果 MS组CSF-OCB阳性率明显高于对照组各组,差异均有统计学意义(P<0.01).MS组与NMO组 、NID组 、NIND组IgG指数比较,差异均有统计学意义(P1<0.01).MS组与NMO组及NIND组24 h IgG合成率比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 CSF-OCB、IgG指数 、24 h IgG合成率测定,尤其是明确CSF-OCB,对MS的诊断和鉴别诊断具有重要临床意义.
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IgG及IgG指数在中枢神经系统疾病中的诊断价值
目的 探讨IgG和IgG指数变化在中枢神经系统疾病中的诊断意义.方法 收集77 例中枢神经系统疾病患者和27例健康对照组的血清/脑脊液配对标本,用BNP特种蛋白分析仪,采用免疫散射比浊法分别测定脑脊液清蛋白(CALB)、脑脊液IgG(CIgG)、血清IgG(SIgG),用OLYMPUS2700全自动生化分析仪采用溴甲酚绿法测定血清清蛋白(SALB),将其结果套入相应公式换算CALB/SALB的比值(QALB)及IgG指数.结果 化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎组QALB、CIgG均明显增高与健康对照组差异有统计学意义(P<0.05),IgG指数与健康对照组差异无统计学意义(P>0.05);病毒性脑膜炎组QALB、CIgG、IgG 指数均增高与健康对照组差异有统计学意义(P<0.05);多发性硬化组QALB无明显增高,与健康对照组差异无统计学意义(P>0.05), 而CIgG、IgG 指数明显增高,与健康对照组的差异有统计学意义(P<0.05);格林-巴利综合征QALB、CIgG均明显增高,与健康对照组差异有统计学意义(P<0.05),IgG指数与健康对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 QALB、CIgG及IgG指数可以了解血脑屏障损伤程度及脑脊液中IgG的来源,对中枢神经系统疾病诊断、治疗及预后具有重要意义.
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血脑屏障完整性及鞘内Ig G合成率在中枢神经系统疾病诊断中的应用
目的：探讨血脑屏障完整性和鞘内Ig G合成率检测在中枢神经系统疾病诊断中的意义。方法收集中枢神经系统疾病患者527例，分为3组，其中神经系统炎性脱髓鞘（IDD ）组190例（包括多发性硬化32例，视神经脊髓炎26例，急性播散性脑脊髓炎4例，吉兰‐巴雷综合征23例，其他神经系统脱髓鞘疾病105例），神经系统炎性疾病（N ID ）组107例和神经系统非炎性疾病（NIND）组230例。采用速率散射比浊法测定血清和脑脊液的清蛋白（Alb）和免疫球蛋白IgG水平，利用公式计算Alb商值（QAlb ，反映血脑屏障的完整性）、IgG指数、24 h IgG合成率，并进行对比分析。结果（1）吉兰‐巴雷综合征和NID患者QAlb异常率明显高于NIND组（P＜0．05）。（2）多发性硬化和NID患者IgG指数明显高于NIND组（P＜0．05），其中多发性硬化组IgG指数高。（3）多发性硬化、吉兰‐巴雷综合征和NID患者24 h IgG合成率增高者明显多于NIND组（P＜0．05）。结论明确血脑屏障完整性和鞘内免疫球蛋白的合成对某些中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断有重要的临床意义。
关键词： 血脑屏障 脑脊液 清蛋白商值 IgG指数 24 h IgG合成率 -
脑脊液CK-BB、IgG指数与一氧化碳中毒迟发性脑病的相关性研究
目的 研究家兔急性一氧化碳(CO)中毒后脑脊液CK-BB、IgG指数的变化,探讨其与急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的相关性.方法 将中毒组家兔放入一氧化碳中毒箱内,观察家兔的中毒症状,并经尾部采血测定血液中一氧化碳血红蛋白(HbCO)浓度;分别于中毒后24 h、3d、7d、14 d记录各家兔行为学变化,通过迷宫实验判断是否发生DEACMP,并采集脑脊液,采耳血,检测脑脊液CK-BB及IgG指数.结果 脑病组与对照组及非脑病组对比在中毒后7d、14d脑脊液CK-BB、IgG指数均明显升高(P＜0.01).脑病组IgG指数在中毒后14d升高更明显.结论 脑脊液CK-BB、IgG指数升高与急性一氧化碳中毒性脑病发生成正相关,对预测一氧化碳中毒后迟发性脑病有重要意义.
关键词： 一氧化碳中毒迟发性脑病 CK-BB IgG指数
