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经阴道超声在女性盆腔疾病筛查中的应用
目的 探讨女性盆腔疾病进行彩色多普勒阴道超声筛查的价值.方法 入选我院经手术或病理检查结果证实女性盆腔疾病患者50例,进行彩色多普勒阴道超声及腹部彩超检查.比较两种检查方式的诊断准确率.结果 彩色多普勒阴道超声检查、腹部彩超检查诊断符合率分别为94.0％、72.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 彩色多普勒阴道超声检查能够贴近盆腔等器官进行直接检查,更好对病灶进行分辨,无放射性损伤、医疗成本低、操作简便等优越性,值得临床推广.
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腹腔注水成像技术在女性盆腔的初步应用
目的:探讨超声导向腹腔注水成像技术在女性盆腔疾病中的应用价值.方法:选择因肥胖、肠气过多干扰常规B超对盆腔包块显示者(包括病灶部位、边界、轮廓及周围关系不清晰等),或疑诊为术后或炎症性盆腔有粘连者, 共27例作为本研究对象.超声导向腹腔注入生理盐水500～2000ml不等再进行多体位超声探测.结果:表明此种注水成像技术能减少肠气干扰, 可增大透声窗, 增强病灶的界面回声, 有助于盆腔病灶内部结构显示及定位诊断.结论:在诊断女性盆腔疾病中, 应用腹腔注水成像技术, 能获得更多的诊断信息, 提高诊断正确率.
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女性盆腔CT检查技术与方法
计算机X射线断层摄影术(computed tomography,CT)具有较高的密度分辨率和空间分辨率,其换代后的平面重建、曲面重建及三维重建等,对女性盆腔疾病的检查优于传统方法.CT对病变范围,特别是恶性肿瘤的分期、腹膜后淋巴结增大的显示、治疗计划的制定,以及治疗后患者的随诊等都有重要意义[1,2].
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对女性盆腔囊性和囊实性包块的彩色多普勒超声和MSCT诊断的临床研究
目的 总结对比彩色多普勒超声与多层螺旋CT(MSCT)对女性盆腔囊性和囊实性包块诊断的影像学特点,提高彩色多普勒超声和MSCT对盆腔囊性和囊实性包块的诊断准确率.方法39例新疆女性盆腔囊性和囊实性包块患者,年龄27 ～ 62岁,平均年龄39.5岁.术前分别行彩色多普勒超声和MSCT检查,进行影像学诊断,术后经手术和病理全部证实,并回顾性对比分析彩色多普勒超声和MSCT的影像学诊断和定位准确率.结果39例患者中5例为女性盆腔包虫(2例单囊型,3例多囊型,且1例伴包虫囊肿破裂),MSCT诊断正确率为80％(4例),定位准确率为100％(5例),彩色多普勒超声诊断正确率为60％(3例),定位准确率为40％(2例)；25例为囊实性卵巢囊腺瘤(7例为单囊型,18例为多囊型),MSCT诊断正确率为88％(22例),定位正确率为84％(21例),彩色多普勒超声诊断正确率60％(15例),定位正确率为52％(13例)；4例为较大子宫肌瘤囊性变,MSCT和彩色多普勒超声均100％正确诊断,MSCT定位正确率75％(3例),彩色多普勒超声定位准确率50％(2例因肌瘤较大,位置特殊而定位失败)；5例为卵巢囊腺癌,MSCT诊断正确率为80％(4例),定位准确率为80％(4例),彩色多普勒超声诊断正确率为60％(3例),定位准确率为60％(3例).结论彩色多普勒超声和MSCT对女性盆腔囊性和囊实性包块的定性诊断具有较高的价值,但MSCT定位较彩色多普勒超声更为准确.
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血清人附睾蛋白4对妇女盆腔疾病的诊断价值
目的 探讨血清人附睾蛋白4(HE4)对妇女盆腔疾病诊断的临床价值.方法 分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、免疫化学发光法测定43名健康妇女(正常对照组)和133例妇女盆腔疾病(包括卵巢癌7例、子宫恶性肿瘤40例、卵巢良性病变34例、子宫良性病变52例)患者血清HE4和糖类抗原125(CA125)水平.患者根据术后包块切片病理报告分组.以正常对照组-x±2s作为正常参考范围,计算血清HE4和CA125水平对妇女盆腔恶性疾病的灵敏度和特异性等诊断性能.结果 HE4的正常参考范围上限为55.86 pmoL/L、CA125为35 kU/L.卵巢良性病变组、子宫良性病变组及正常对照组血清HE4及CA125水平差异无统计学意义(P＞0.05)；卵巢癌组患者HE4及CA125水平明显高于正常参考范围上限,且高于子宫恶性肿瘤、卵巢良性病变、子宫良性病变及正常对照组(P＜0.01)；子宫恶性肿瘤组血清HE4水平也高于正常参考范围上限,亦高于卵巢良性病变、子宫良性病变及正常对照组(P＜0.05)；但血清CA125水平4组间差异无统计学意义(P＞0.05).卵巢癌组和子宫恶性肿瘤组HE4与CA125呈正相关[相关系数(r)分别为0.467、0.380,P＜0.05],其他3组之间无明显相关性.HE4和CA125在卵巢癌、子宫恶性肿瘤、卵巢良性性病变、子宫良性病变及正常对照组中的阳性率分别为100.00％、71.43％,37.50％、30.00％,14.70％、11.76％,19.23％、32.69％,2.32％、2.32％；HE4及CA125对卵巢癌的灵敏度分别为100.00％、71.43％,特异性为82.35％、85.29％,阳性预测值53.85％、50.00％,阴性预测值为100.00％、93.50％；卵巢癌组HE4的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)明显大于CA125(P＜0.01).将卵巢癌组和子宫恶性肿瘤组合并为盆腔恶性肿瘤组,血清HF4、CA125、HE4+ CA125对其诊断的灵敏度分别为46.80％、36.17％、54.41％,特异性为82.60％、75.58％、47.22％,阳性预测值为59.50％、44.74％、49.33％,阴性预测值为74.00％、68.42％、52.31％.结论 血清HE4水平除了可以作为卵巢癌与部份子宫恶性肿瘤的辅助诊断标志物外,还应注意部份妇女盆腔良性疾病患者血清HE4水平也可增高.
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超声导向腹腔注水成像技术对女性盆腔疾病诊断进展
女性盆腔疾病在临床上很常见,涉及的病种范围广[1,2].由于肥胖、肠气过多、粘连等因素仅用膀胱充盈法超声检查以及经阴道超声仍有些盆腔病灶界面不能很好显示[3,4].近年来采用超声导向腹腔注水成像技术选择性对一些盆腔疾病进行超声检查已获得令人满意的进展[5].现将超声诊断新进展综述如下.
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卵巢肿瘤的MSCT诊断研究现状
卵巢肿瘤为女性生殖系统的常见肿瘤，其中恶性肿瘤居生殖系统恶性肿瘤第3位［1］，严重威胁女性健康.近年来，卵巢恶性肿瘤发病率仍呈上升趋势，且多数患者就诊时已发生转移，故死亡率为妇科肿瘤之首［2］.女性盆腔疾病多以超声为首选检查方法，但伴随着MSCT的发展，其在卵巢肿瘤诊断中的作用越来越引起人们的关注，它可为肿物的定位、定性、病变范围乃至肿瘤分期提供更多信息［3］，对临床诊疗方案的制订具有重要指导意义.本文就MSCT在卵巢肿瘤诊断中的功能特点及诊断价值进行回顾与综述.
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MRI成像对女性盆腔疾病的诊断价值探讨
目的:本文主要探究女性盆腔疾病诊断中MRI成像的应用价值,分析MRI成像在女性盆腔疾病的诊断效果,望能为女性盆腔疾病的治疗提供参考.方法:在2016年11月15日至2017年11月20日我院进行检查的盆腔疾病患者中盲选40例纳入本次研究,对40例患者的影像学表现进行回顾性分析,将其与临床手术结果、病理展开对比.结果:在本次研究中,除了1例患者并未明确显示宫颈原位癌之外,其他患者肿瘤显示良好,在术前能够准确了解肿瘤大小、部位以及邻近结构关系.在MRI信号表观中,子宫肌瘤、畸胎瘤、宫颈癌、巧克力囊肿以及卵巢囊腺癌均具有特征性,患者手术符合率达100％,部分卵巢囊实性肿块定位困难.结论:女性盆腔疾病诊断应用MRI成像所得出的诊断结果,与盆腔疾病病理结果较为符合,检查符合率较高,具有很高的应用价值,可在临床上推广.
