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自制外展枕在全髋关节置换术后的临床应用观察
目的自制外展枕主要用于全髋关节置换术后患者,以解决术后人工髋关节脱位的问题,使患者便利和舒适,减少并发症的发生,巩固手术效果,促其早日康复回归社会.方法采用随机分组,取临床上行全髋关节置换术患者60例,分实验组和对照组,各30例.实验组术后应用外展枕固定,对照组采用传统式皮牵引和枕头固定,观察二者的固定效果、术后髋关节脱位及皮肤过敏、擦伤的发生情况.结果实验组的固定效果好,均无上述并发症发生,对照组发生髋关节脱位2例占6.6%,皮肤擦伤2例占6.6%和皮肤过敏5例占16%,实验组明显优于对照组,经统计学处理P<0.05,有显著性差异.结论外展枕自临床应用以来,减少了传统式固定方法所带来的不便,得到了患者和医者的高度肯定,具有一定的使用和推广价值.
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自制外展枕在人工全髋关节置换术后的应用
髋关节置换术后使用外固定物对关节进行妥善固定,是巩固手术效果、防止假体脱位、促进患者功能康复的重要措施.我院在借鉴国外先进经验的基础上,自行设计和制作了全髋关节置换术后专用外展枕,临床使用 115例,无一例发生脱位,取得满意效果,介绍如下.
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使用外展枕时应注意正确处理躯干和下肢的关系
人工髋关节置换术后,为了防止股骨头脱出,要求患肢保持外展中立位15~30°.临床上常用皮牵引和穿丁字鞋防止患肢内旋或外旋,但保持肢体外展位缺乏舒适有效的方法.雷小容等[1]研制了梯形外展枕,患者平卧或翻身时对肢体有阻挡和支持作用,能帮助患肢维持外展体位.
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自制外展枕在人工髋关节置换术后的临床应用
我院人工髋关节置换术大都采用后方路入的方法,髋关节后方稳定结构破坏,所采用的人工髋关节假体股骨头直径明显小于正常股骨头.为了防止股骨头脱出,要求患肢保持外展中立位.临床上传统的方法,是用下肢皮牵引和枕头固定防止患肢内收或外旋,但保持患肢外展位缺乏有效和舒适的方法.我科在借鉴国外先进经验的基础上,自行设计和制作了髋关节置换术后专用外展枕.自2003年起,应用于临床462例患者,无一例发生脱位,取得满意效果.现介绍如下.
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外展枕的改良和应用
髋关节置换术后早期脱位率为3%,术后体位放置不当,髋关节外旋、内收、内旋、过度曲髋都会导致髋关节早期脱位.手术后发生脱位会给患者带来很大的痛苦,甚至会造成严重的并发症.