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电视激光硬质支气管镜手术治疗大气道肿瘤的护理
目的 探讨电视激光硬支气管镜手术治疗大气道肿瘤患者的护理方法.方法 对4例经电视激光硬质气管镜手术治疗的大气道肿瘤患者,进行术前对症处理、营养支持,术后加强排痰并积极预防并发症.结果 本组手术均顺利,无死亡病例和严重并发症发生.所有患者都在硬质镜及纤支镜的配合下清除了气道内的肿瘤或放置支架,术后症状改善满意.结论 电视激光硬支气管镜手术治疗大气道肿瘤安全、可靠,辅以护理人员的精心护理,能有效缓解患者的呼吸困难症状.
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高频电刀氩气刀治疗伴呼吸功能不全的大气道肿瘤效果和安全性
目的:探讨经支气管镜高频电刀氩气刀治疗伴呼吸功能不全大气道肿瘤的有效性和安全性。方法分析广东医学院附属福田医院2010年9月~2014年12月19例经病理确诊的伴呼吸功能不全的晚期中央型肺癌患者的高频电刀氩气刀治疗情况。结果19例患者共进行了37次治疗,手术室全麻6人6次,其他31次均在支气管镜室非全麻下手术,25次辅助通气下进行。有效8例,部分有效7例,轻度有效3例。同时进行光动力照射治疗的有6例,置入金属支架的有1例。结论治疗大气道肿瘤伴呼吸功能不全,选择良好的麻醉和呼吸支持方式后,高频电刀氩气刀术是一种安全、有效的方法。
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经纤维支气管镜应用高频电刀治疗大气道肿瘤引起的气道阻塞15例报告
近2年来,宿迁市人民医院经纤维支气管镜应用高频电刀烧灼的方法,治疗大气道肿瘤引起的气道阻塞患者15例,共进行治疗21例次,其中14例解除了大气道阻塞,临床症状缓解,取得了较好的近期临床疗效,现报道如下.
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大气道肿瘤25例误诊为支气管哮喘分析
原发性大气道肿瘤常因直接阻塞气道和(或)压迫邻近组织器官引起以咳嗽、喘息、呼吸困难为主要表现的临床症状,肺部听诊常闻及喘鸣音.易误诊为支气管哮喘(简称哮喘).我院1996年8月~2003年11月共收治大气道肿瘤患者101例,其中25例误诊,误诊率24.75%.现分析误诊原因并重点讨论减少误诊的措施.
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喉罩通气全麻下经支气管镜高频电刀治疗主支气管肿瘤的临床观察
目的 探讨喉罩通气全麻下经支气管镜应用高频电刀治疗主支气管肿瘤导致的气道阻塞的疗效、方法、安全性.方法 选择主支气管腔内恶性肿瘤阻塞大气道导致呼吸困难的患者12例,在用异丙酚、芬太尼和维库溴铵行静脉全身麻醉后,再在喉罩通气下经支气管镜应用高频电刀对病变进行治疗.结果 12例患者经支气管镜下高频电治疗后呼吸困难得到明显改善.12例患者肺功能FEV1,气促评分在术前、后均有明显改变,差异有统计学意义(P<0.01).结论 喉罩通气全麻下经支气管镜高频电刀治疗主支气管肿瘤导致的气道阻塞,可以明显解除患者的气道阻塞,从而改善呼吸困难,提高生活质量,喉罩通气下经支气管镜高频电刀治疗大气道肿瘤安全、可行、治疗效果明显.
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电子支气管镜介导下高频电刀联合氩等离子凝固及冷冻治疗大气道肿瘤
目的 探讨电子支气管镜介导下高频电刀联合氩等离子凝固及冷冻治疗大气道肿瘤的有效性和安全性.方法 对48例大气道肿瘤患者行电子支气管镜介导下高频电刀联合氩等离子凝固及冷冻治疗,1周后评价疗效.结果 48例患者共接受114次治疗,其中完全有效11例(22.9%),部分有效19例(39.6%),轻度有效13例(27.1%),无效5例(10.4%),总有效率89.6%.48例患者气促指数治疗前(2.98±0.68)级,治疗后(1.42±0.85)级,差异有统计学意义(P<0.05).FEV1治疗前(1.693±0.439)L,治疗后(2.631±0.532)L,差异有统计学意义(P<0.05).所有患者均未发生严重并发症.结论 只要严格把握适应症,操作熟练,注意各种技术的相互配合,术前建立人工气道和有创呼吸机辅助通气,术中监护生命指标,应用支气管镜介导下高频电刀联合氢等离子凝固及冷冻联合治疗大气道肿瘤是安全、可行的.