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血浆置换术血浆袋穿刺小改革
治疗性血浆置换术,需在去除患者病变血浆的同时,回输新鲜冰冻血浆800~2 500 ml,每袋血浆量为50~400 ml.在回输血浆过程中,由于回输的血浆袋连接管为硬管,往往可因操作者穿刺手法掌握不好,导致输血管变形、弯曲或穿刺处方向改变,引起血袋穿刺渗漏或刺穿血袋现象,增加了血液污染的机会.笔者经过反复实践体会,在输血袋穿刺处作了小改革,效果满意,现简述如下.
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护理部对消毒灭菌工作的几项小改革
为了提高医院的医疗护理质量,全面提高医院感染管理水平和努力降低医院感染率,我部就消毒灭菌工作做了几项小改革.
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巧用泡沫预防针刺伤
针刺伤是常发生于临床护理人员中的意外伤害,导致皮肤深部被刺伤出血,被病原体污染的血液会接种到受伤者的体内,引起经血液传播的医源性感染.据疾病控制和预防中心(CDC)报告,每年卫生行业的职员中被针刺伤或经皮肤受伤的有60万~80万人,其中护士是上述受伤者的主要群体.为降低护理操作中针刺伤的危险,特对输液完毕后针头的处理进行小改革.
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移动式拔针车的使用
为了预防针刺伤的发生,应医院感染管理的要求,我科采取了许多相应措施,如使用一旦密封后不可再开盖的利器盒,严禁各类针头放回针套,严禁将输液毕拔下的针头插入输液瓶口的橡皮塞等.为减少针刺伤的发生,响应护理部要求拔针后立即处理医疗垃圾和分类放置的要求,在感染控制科的监督指导下,2012年8月起,我科对拔针后的处理流程进行了小改革,采用一架双层提篮超市购物手推车,方法简便,经临床使用效果明显,值得推广.