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大包干责任制在新生儿病区的实践
目的 探索大包干责任制在新生儿病区的应用效果.方法 将不同层级的护士合理搭配,分成责任小组,实行APN排班,实施床边工作,落实大包干责任制.结果 基础护理和专科护理质量及患儿家属满意度均提高,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 实施大包干责任制,使护士对所负责的患儿提供连续、全程、全面的护理服务,密切了护患关系,提高了护理质量及对护理工作的满意度,值得推广应用.
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"以家代室"的利弊
我地属经济与医药卫生比较落后区域.在国家"乡村医生管理条例"尚未出台与"乡村卫生组织一体化管理"尚未普及时,我地村级卫生机构仍然以"以家代室"方式服务.这是20世纪80年代农村搞责任田大包干时原"大队合作医疗室"解体后自然形成的.20多年的延续,比较根深蒂固.这也是很多地方搞"乡村卫生组织一体化管理"的难度之一.笔者在基层担任乡村医生13年,深知"以家代室"有利有弊.
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大包干责任制在普通外科的实践
目的:探讨大包干责任制护理模式在普通外科病房实施的效果.方法:根据大包干责任制的要求,将护理人员按层级分组管理病人和一对一管理病人,实行护理人员床边工作制,比较实施前后病人对护理服务满意度及护士工作满意度.结果:开展大包干责任制后,住院病人的满意度达95%以上,护理工作质量与效率明显提高.结论:大包干责任制护理模式可提高护士的责任感和专业水平,为患者提供连续性护理服务,增进护患间的相互理解与信任.
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介绍一种实用型护理治疗车
"优质护理示范工程"活动的开展是一次提升服务的契机和改革[1],其目的是使护理工作在真正意义上实施责任制整体护理.为此,首先要改革现行的临床护理工作模式,将护士工作站前移,即实行护士管床、管病人的床边"大包干责任制".为使床边"大包干责任制"工作落实到位,为常态情况下,方便护士在病房或病人身边工作,设计一台能满足护士日常护理、治疗和护理文书书写工作需要的多功能工作车尤为重要.为此我院2010年10月设计并制作了5台多功能护理车,选择了5个开展护士管床、管病人床边"大包干责任制"创建"优质护理服务示范工程"的科室试用,多功能工作车,作为流动的护士站,在落实"大包干责任制"中取得了满意的效果,方便了护理工作,现将我院设计的多功能工作车介绍如下.
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护士站前移的做法和体会
护士站前移并不是字面上理解的将护士站位置向前移,是根据"三贴近"原则,不断改革临床护士工作模式,逐步实行护士管床、管病人的大包干责任制,实施"护士床边工作制",把护士工作站前移到病房,改病人铃声呼叫护士为护士主动下病房的新模式.我科自2011年2月开始试行护士站前移的护理工作新模式——"流动护理工作站",效果良好.现报道如下.
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护士站前移在责任护士分工方式中的实践
“优质护理示范工程”并不只是强调基础护理的重要性,而是改革护理管理与加强临床护理同步,其中管理的重要性更为突出[1].其目的是使护理工作在真正意义上实施责任制整体护理.为此,首先要改革的是临床护理工作模式,即实行护士管床、管病人的“大包干责任制”,这也是卫生部今年为护理改革确立的思想.我科是山西省首批开展的优质护理示范病房之一,为了更好地落实责任制整体护理,我科进行了护理工作模式的改革,于2010年6月将护士站前移在责任护士所管病房的区域,使管床更清晰、责任更明确、服务更便捷、护患零距离,取得满意效果.现介绍如下.
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乡村卫生机构一体化管理与农村卫生资源配置
农村实行大包干以后,农村卫生工作的经济背景发生了巨大变革,原依附集体经济生存与发展的农村卫生工作三大支柱(乡村医生队伍、村卫生室、合作医疗)受到了猛烈地冲击,随后形成的农村医药市场由于缺乏有效的组织和监控,使农村卫生服务的供给陷入无序状况,严重影响了农村卫生资源的合理配置和有效利用.在农村新的经济背景下,如何以市场为基础,建立新的农村卫生工作管理体制与运行机制,充分发挥农村卫生资源配置的大潜力,推动农村卫生事业发展,是摆在我们面前的重要课题.