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结直肠腺瘤和结直肠癌患者外周血Tc17和 Treg 细胞的变化
目的检测结直肠腺瘤和结直肠癌患者外周血中Tc17与Treg细胞比例的变化，并分析二者相关性。方法流式细胞术检测30例结直肠腺瘤、33例结直肠腺癌患者和20例健康对照者外周血中Tc17和Treg细胞比例；ELISA检测其血清中IL-17A和IL-23水平。结果结直肠腺瘤和结直肠癌患者外周血中Tc17和Treg 细胞比例及细胞因子IL-17 A和IL-23水平均高于对照组（ P＜0．05）。结直肠癌组Tc17细胞比例及细胞因子IL-17A和IL-23水平均高于结直肠腺瘤组（P＜0．05），而Treg细胞比例在两组间并无统计学意义（ P＞0．05）。基于疾病进展，结直肠腺瘤Ⅰ级和早期结直肠癌组Tc17细胞比例及细胞因子IL-17A和IL-23水平分别高于相应的结直肠腺瘤Ⅱ级和晚期结直肠癌组（P＜0．05），Treg 细胞比例变化与 Tc17细胞变化相反，但二者无相关性（r ＝-0．227， P＝0．073）。结论结直肠腺瘤和结直肠癌患者外周血Tc17和Treg细胞比例随着疾病进展呈相反的变化趋势，但二者并不存在相关性。
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Tc17细胞：一组新型的细胞毒性T细胞
细胞毒性T细胞(cytotoxic T cells, Tc细胞)是一组由初始CD8+T细胞活化后分化而成的具有细胞毒性的效应细胞,又称为细胞毒性T淋巴细胞（cy－totoxic T lymphocyte，CTL）。受自身MHCⅠ类分子的限制,并在抗原提呈细胞的协同刺激信号作用下进一步活化,形成可以特异性杀伤靶细胞的效应细胞毒性T细胞。依据分泌的细胞因子的不同，经典的CTL可进一步分为两个亚型：Ⅰ型细胞毒性T细胞(TypeⅠCD8+cytotoxic T cells，Tc1)，分泌细胞因子类型与Th1细胞类似，主要分泌IFN-γ和IL-2；Ⅱ型细胞毒性T细胞(TypeⅡCD8+cytotoxic T cells，Tc2)，分泌细胞因子类型与Th2细胞类似，主要分泌IL-4、IL-5以及IL-10。 IFN-γ和IL-12可促进Tc1的生成，而IL-4可促进Tc2的生成。多项研究表明，Tc1细胞和Tc2细胞均可以通过招募炎性T细胞和促进其他抗肿瘤T细胞的增殖来扩大抗肿瘤反应的效应。随着对IL-17和Th17细胞的研究逐年增多,其间有研究者发现体内存在着一组以分泌IL-17为特征的CD8+T细胞[1]，并于2009年将其定义为一种新的细胞毒性T细胞的亚型，正式命名为Tc17细胞[2-4]。 Tc17细胞在细胞分化、细胞因子分泌和细胞毒性功能上的特点都与经典的Tc细胞不尽相同。Huber[4]研究发现这群细胞低表达T-box转录因子、granzymB和IFN-γ等CTL细胞的标志因子， Yen等[5]在体内和体外实验提示，Tc17的极化与Th17一样，都需要STAT3和RORγt的参与，并表现出与Th17细胞的诸多相似性。 Tc17细胞分化过程不依赖其自身分泌的效应细胞因子IL-17，而需要IL-6和TGF-β这两个本身有相反作用的细胞因子支持：IL-6是一种已知的前炎性因子，而TGF-β则通常被认为是一种抗炎性的细胞因子[2，6]。另外，其分化受IFN-γ和IL-4的负调控，但是Tc17细胞一旦发育成熟便可以抵抗二者的抑制作用[6]。
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结直肠息肉、结直肠腺瘤和结直肠癌患者外周血中Th17和Tc17细胞的变化
目的：检测结直肠息肉、结直肠腺瘤和结直肠癌患者外周血中辅助性T细胞（Th）17与杀伤性T细胞（Tc）17细胞比例的变化，并分析两者的相关性。方法收集结直肠息肉17例、结直肠腺瘤34例和结直肠癌42例患者资料，另取17名健康志愿者为对照。流式细胞术检测患者和健康对照外周血中Th17和Tc17细胞比例；ELISA法检测血清中白细胞介素（IL）-17A和IL-23水平。结果结直肠腺癌组患者外周血中Th17和Tc17细胞比例以及IL-17A和IL-23水平高，结直肠腺瘤及息肉组较高，对照组两种细胞比例及两因子水平低，结直肠腺瘤组Tc17细胞比例高于结直肠息肉组，但两组Th17细胞比例、IL-17A和IL-23水平差异无统计学意义。相关性分析表明Th17和Tc17细胞呈正相关（rs=0.594）。结论在结直肠息肉或结直肠腺瘤向结直肠癌发展中，外周血Th17和Tc17细胞比例均明显增多，且两者呈正相关。
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结直肠癌患者外周血Tc17细胞在肿瘤进展中的变化
目的：探讨结直肠癌患者外周血Tc17细胞在肿瘤进展中的变化及可能的机制。方法：取54例结直肠癌患者外周血，流式细胞术检测外周血Tc17细胞比例和在不同浓度的IL-1β、IL-6和TGF-β作用下体外培养的PBMCs中Tc17细胞比例；ELISA检测血清中IL-1β、IL-17A、IL-23和IL-6水平。结果：晚期结直肠癌外周血中Tc17细胞比例及IL-1β、IL-17A、IL-23和IL-6水平均高于健康对照（P＜0．05）。与早期结直肠癌组相比，晚期结直肠癌组Tc17细胞比例及IL-1β、IL-17A水平明显降低，但IL-6水平明显升高（P＜0．05）。早、晚两组IL-23水平差异无统计学意义（P＞0．05）。体外试验证实IL-1β或高浓度的IL-6和高浓度的TGF-β能诱导PBMCs中Tc17细胞的分化。结论：IL-1β、IL-23、IL-6和TGF-β可能调控结直肠癌进展中外周血Tc17细胞水平的变化。
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支气管哮喘患者Th17及Tc17细胞的表达及意义
目的:探讨外周血Th17细胞、Tc17细胞在支气管哮喘患者中的表达及临床意义.方法:选取37例轻度和23例中重度急性支气管哮喘患者及26例哮喘缓解患者作为研究对象,采用流式细胞术检测Th17细胞及Tc17细胞百分率、Treg细胞的百分率,ELISA方法测定IL-17的表达.结果:轻度、中重度急性哮喘组外周血中Th17及Tc17细胞百分率,IL-17的含量均高于缓解组及正常对照组(P＜0.01),中重度哮喘组高于轻度哮喘组(P＜0.01).Tc17细胞在治疗缓解组中表达高于正常对照组(P＜0.01).结论:Tc17细胞及Th17/Tc17联合检测可能成为哮喘发作期的检测指标,并有望为哮喘的治疗提供新的靶点.
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Tc17细胞在食管鳞状细胞癌患者肿瘤微环境中的表达及其预后的影响
目的:观察CD8+IL-17+淋巴细胞(Tc17细胞)在食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)患者肿瘤微环境中的表达情况及其对预后的影响.方法:收集69例ESCC患者的癌组织及相应的癌旁组织,采用免疫组织化学双染色法检测CD8+IL-17+细胞的表达情况,结合患者临床及随访资料分析其表达水平与患者的临床病理特征的关系及对预后的影响.结果:与癌旁间质中相比,ESCC癌巢中Tc17细胞表达水平增高(P＜0.001);Tc17细胞表达水平与患者性别、年龄、肿块大小、发生部位、分化程度、浸润深度、淋巴结迁移及TNM分期无明显相关性(P＞0.05).生存分析显示Tc17高表达组总体生存期高于低表达组(P＜0.05),早期ESCC中Tc17高表达组总体生存期高于低表达组(P=0.017),而在晚期ESCC中Tc17高表达组总体生存期虽高于低表达组,但差异无统计学意义(P=0.0742).结论:Tcl7细胞在ESCC癌巢中表达增加,与预后呈正相关,尤其是在早期ESCC中,可作为ESCC潜在的预后分子标志物.
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Tc17细胞在中性粒细胞哮喘小鼠的表达及意义
目的：检测中性粒细胞（NEU）哮喘小鼠肺脏Tc17细胞比例，初步探讨Tc17细胞在NEU哮喘发病机制中的作用。方法32只清洁级C57B/6小鼠，随机分成NEU哮喘组和对照组。NEU哮喘组用卵蛋白（OVA）和脂多糖（LPS）气道滴入致敏，予OVA雾化激发，对照组用生理盐水致敏和激发。在后一次雾化结束后24 h，收集支气管肺泡灌洗液（BALF）并检测其有核细胞总数及分类比例，分离肺组织行HE染色，流式细胞术检测小鼠肺脏 Tc17细胞与Th17细胞百分比，酶联免疫吸附试验（ELISA）检测BALF中IL-6、TGF-β、IL-17水平。结果 NEU哮喘组小鼠BALF中有核细胞总数、嗜酸性粒细胞（EOS）及中性粒细胞百分比均明显高于对照组（P<0.01），其肺脏Tc17细胞与Th17细胞百分比高于对照组（P<0.01）；NEU哮喘组小鼠肺脏Tc17细胞比例与Th17细胞比例呈正相关性（r=0.7932，P<0.05）；NEU哮喘组BALF的IL-6、TGF-β、IL-17浓度高于对照组（P<0.05）。结论 NEU哮喘组肺脏Tc17细胞表达增高，Tc17细胞可能参与了中性粒细胞哮喘的发病， IL-17很可能是Tc17细胞在NEU哮喘中发挥作用的方式之一。
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Tc17细胞在结核患者外周血及胸腔积液中检测的意义
目的 探讨Tc17细胞在结核患者外周血及胸水中的表达及临床意义.方法 应用流式细胞仪分析20例健康对照者、20例活动性肺结核患者及19例结核性胸膜炎患者外周血及胸腔积液中Tc17细胞占CD8+T细胞的比例,ELISA检测外周血血浆中IL-17A的含量.结果 结核性胸腔积液中Tc17细胞占CD8+T细胞的比例(2.13±0.23)％高于同源外周血(1.15±0.17)％,且外周血中比例高于单纯肺结核患者(0.68±0.11)％及健康者外周血中比例(0.49±0.22)％,治疗后(0.63±0.15)％Tc17细胞在外周血的表达较治疗前(0.87±0.31)％下降,ELISA结果与流式结果一致.结论 Tc17参与了结核病的发生发展,并与疾病转归相关,对患者的临床指导用药及疗效观察有意义.
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Th17和Tc17细胞在免疫性血小板减少症发病机制中的作用及激素治疗中的意义
目的 探讨辅助性T细胞17(Th17)、细胞毒性T细胞17(Tc17)在免疫性血小板减少症发病过程中的作用机制及激素治疗中的意义.方法 应用流式细胞术检测40例免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者与40名正常人外周血中Th17淋巴细胞、Tc17淋巴细胞占CD3+T淋巴细胞比例,并对比其在ITP患者激素治疗前后的水平变化.结果 与正常对照组比较,ITP患者治疗前外周血Th17淋巴细胞和Tc17淋巴细胞比例均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).ITP患者在激素治疗后Th17淋巴细胞和Tc17淋巴细胞比例均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ITP患者Th17和Tc17细胞表达升高,经激素治疗后明显降低.Th17和Tc17细胞可能参与了ITP的发病并在激素治疗过程中发挥着重要作用.
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IL-17+CD4+T（Th17）细胞和IL-17+CD8+T（Tc17）细胞在肺癌患者外周血中的表达水平比较
目的：对比白细胞介素(IL)-17+CD4+T (Th17)细胞和IL-17+CD8+T (Tc17)细胞在肺癌患者外周血中的表达水平。方法选择2010年3月至2013年3月我院接诊的70例肺癌患者进行研究(肺癌组)，同时选择40例健康体检者作为对照组。采用流式细胞术对两组的Th17细胞和Tcl7细胞表达情况进行检测并分析。结果检测发现，腺癌、鳞癌、小细胞癌三种病理类型患者的Th17细胞和Tcl7细胞表达水平差异无统计学意义(F=1.7621， P=0.1798；F=0.1613，P=0.8530)。表明Th17细胞和Tc17细胞表达水平与肺癌患者的病理类型无关。不同TNM分期的肺癌患者的Th17细胞和Tc17细胞表达水平差异有统计学意义(F=5.7831，P=0.0048；F=3.7514， P=0.0287)，且随着患者TNM分期的升高，Th17细胞和Tc17细胞表达水平也逐渐增高(P<0.05)。结论 Th17细胞和Tc17细胞在不同TNM分期肺癌患者的外周血中的表达水平不同，Th17细胞和Tc17细胞在肺癌患者中表达水平明显升高。
