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经尿道汽化切割治疗前列腺增生症125例临床分析
目的:探讨经尿道前列腺汽化切割术治疗前列腺增生症(BPH)的临床效果.方法:采用经尿道前列腺汽化切割术结合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗BPH患者125例.结果:本组125例术后症状改善率达100%,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)、残余尿等指标手术前后比较均有统计学意义(P＜0.01).结论:经尿道前列腺汽化切割术结合TURP手术是治疗BPH的安全方法,疗效满意.
关键词： 经尿道前列腺汽化切割术 前列腺增生症 -
经尿道汽化切割和电切术治疗高龄高危前列腺增生症
目的探讨经尿道汽化切割结合电切术治疗高危高龄前列腺增生症()BPH)的疗效.方法回顾性分析了82例高危高龄BPH患者经尿道汽化切割结合电切术治疗的临床资料.结果 82例术后痊愈,2例术后出现电切综合征,12例术后发生并发症(14.6%),均经处理而恢复.结论 BPH合并肺、心、肝、肾疾病或高血压、脑血管意外、糖尿病时,开放手术危险性大,经尿道汽化切割结合电切术,充分利用各自优点,减少其并发症,是治疗高危BPH理想的选择.
关键词： 前列腺增生症 经尿道前列腺汽化切割术 经尿道前列腺电切术 -
三种经尿道术式治疗良性前列腺增生的疗效比较
目的 比较经尿道前列腺汽化术(TUVP)、经尿道前列腺汽化切割术(TUEVAP)、经尿道前列腺电切术(TURP)3种手术方法治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效及并发症.方法 先后分别采用TUVP、TUEVAP、TURP治疗BPH患者1298例.TUVP组204例,年龄53～86岁(平均71岁),前列腺重量21～125 g(平均51g).TUEVAP组256例,年龄56～91岁(平均73岁),前列腺重量23～146 g(平均53 g).TURP组838例,年龄59～97岁(平均75岁),前列腺重量20～245 g(平均56 g).3组病例术前前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)比较差异均无统计学意义(P＞0.05).比较3组手术时间、术中出血量、术后尿管留置时间、住院天数、术后并发症发生率及效果.结果 三组中除TUEVAP组初1例合并膀胱结石采用大力钳碎石时损伤膀胱壁而中转手术外,均手术成功.TUVP、TUEVAP、TURP组平均手术时间分别为61(30～180)min、63(20～240)min、50(20～270)min,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).3组术中平均出血量分别为87(20～150)ml、82(20～200)ml、86(20～300)ml,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);3组手术后平均留置尿管时间分别为5.4 d、5.4 d、4.1 d;术后平均住院时间分别为6.7 d、6.5 d、4.5 d(P0.05).TUVP、TUEVAP组术后拔管不能排尿、尿道狭窄、继发性出血、暂时性尿失禁、尿路感染的发生率明显高于TURP组(P＜0.05).术后3个月随访,3组IPSS、PVR、QOL均较手术前明显下降,Qmax均较手术前明显增加,但组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 TUVP,TUEVAP,TURP治疗BPH均有明确的临床效果,TURP术后并发症明显少于TUVP、TUEVAP,TURP是熟练者快捷、高效的选择,仍然是治疗BPH的"金标准".
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经尿道前列腺汽化切割术联合电切术治疗前列腺增生的近远期疗效比较研究
目的对比性地研究经尿道前列腺汽化切割术(TUVP)与经尿道前列腺汽化切割术联合电切术(TUVP+TURP)治疗良性前列腺增生的疗效及术后近远期并发症.方法收集TUVP组和TUVP+TURP组的临床病例,观察手术前后的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)以及术后近远期并发症.结果术后12个月,两组术后各参数比较,P＞0.05,差异无显著性意义,即两组的治疗效果相似.近期并发症比较:联合治疗组稍优于TUVP组.结论两种方法治疗前列腺增生均有效,TUVP+TURP在近期并发症方面稍优于TUVP组,但差异无统计学意义.
关键词： 前列腺增生 经尿道前列腺汽化切割术 前列腺电切术 -
TUVP联合TURP治疗良性前列腺增生的临床观察
良性前列腺增生症的经尿道手术和开放手术不同,有操作简单、安全、损伤小等优点.近年来,国内外广泛采用的经尿道前列腺电切术(TURP)与经尿道前列腺汽化切割术(TUVP)是治疗前列腺增生症(BPH)安全而有效的方法.TURP切割精细、组织损伤小,但容易出血,视野欠清晰,手术时间相对较长,易出现电切综合征(TURS).而TUVP的优点是出血少,视野清晰,不容易出现TURS.不足之处是汽化切割面不够光滑整齐,精确的切割不够准确,切割面凝固层厚,术后尿道刺激症状较重而且持续时间较长.TUVP联合TURP治疗BPH正是取二者手术的优点而弃去二者手术的缺点.提高了手术效率,增加了手术的安全性.为了探讨TUVP联合TURP治疗BPH并发症的防治与护理对策,回顾性分析了我院TUVP联合TURP术72例并发症患者的临床资料,报告如下.
关键词： 经尿道前列腺汽化切割术 经尿道前列腺电切术 联合 良性前列腺增生 临床观察 -
铲状电极经尿道前列腺电汽化切割术120例报告
目的:探讨铲状电极经尿道前列腺电汽化切割术中的手术经验及疗效.方法:总结了120例经尿道前列腺电汽化切割手术的治疗资料.结果:术后随访1月～2年,120例手术患者118例治愈,2例于术后出现急性肾衰,经保守对症治疗痊愈,2例出现压力性尿失禁,经对症治疗好转.结论:铲状电极行前列腺组织的汽化切割,优于滚轮汽化电极或电极弧,术中术后出血少,术中术野清晰,安全可靠.
关键词： 铲状电极 良性前列腺增生症 经尿道前列腺汽化切割术 -
TUVP联合TURP治疗良性前列腺增生的安全措施与疗效观察
目的:探讨经尿道前列腺汽化切割术(TUVP)联合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)围术期的安全措施,以及临床疗效观察.方法:回顾性分析TUVP联合TURP治疗BPH患者228例的临床资料,分析围术期的危险因素及采取的应对措施,观察手术时间、术中出血量、术后应用镇痛剂、术后并发症、离床活动时间以及平均住院时间.结果:对围术期的危险因素采取相应措施,228例BPH患者均安全渡过手术期,并顺利康复.手术时间为(51.9±14.7)min,术中出血量为(53.7±26.2)mL;术后34例(14.9%)应用镇痛剂,术后离床活动时间为(24.1±2.58)h,术后15例(6.6%)发生并发症,术后无一例输血及无一例发生电切综合征(TURS);术后留置导尿管(5.8±1.4)d;住院天数为(7.6±1.3)d.术后随诊6~24个月,无尿失禁、排尿困难、性功能丧失及再次手术等并发症,临床疗效满意.结论:对TUVP联合TURP治疗BPH患者的危险因素采取有效的应对措施,可安全渡过手术期并顺利康复,取得满意的临床疗效,TUVP联合TURP是治疗BPH安全有效的外科治疗方法.
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经尿道汽化切割治疗前列腺增生症600例
1998年10月～2000年10月应用经尿道汽化切割术治疗有梗阻症状的前列腺增生症(BPH)患者600例,效果满意.报告如下.
关键词： 前列腺增生症 经尿道前列腺汽化切割术 治疗 -
经尿道前列腺汽化切割术对性功能影响的观察
目的: 了解经尿道前列腺汽化切割术(TUEVAP)对性功能的影响. 方法: 参考英国激光泌尿协会尿道激光治疗良性前列腺增生(BPH)随访表,设计性功能调查表包括性欲、阴茎勃起硬度、射精情况、勃起功能障碍(ED).BPH病人汽化切割术后半年填表. 结果: 118例病人均填表完整,27.1%(33/118)病人性欲下降;31.7%(37/118)病人阴茎勃起硬度下降.94例术前性功能正常的病人,术后发生逆行射精者占35.1%(33/94);术后ED者占8.5%(8/94). 结果: TUEVAP对性功能有不利影响,临床应予以重视.
关键词： 前列腺 良性前列腺增生 经尿道前列腺汽化切割术 性功能障碍 -
经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生56例报告
目的为探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生的治疗效果.方法采用经尿道前列腺汽化切割术结合电切术治疗前列腺增生56例.结果手术时间45～90分钟,平均60分钟;切除前列腺组织重量为15～80 g,平均30 g;术中输血5例.无发生经尿道电切综合征(TURS),2～4天拔除尿管,均能自行排尿.随访2～22个月,IPSS评分由术前29.6分降至9.5分;QOL评分由术前4.7分降至2.05分;大尿流率(Qmax)由术前7.3 ml/s增加至18.5 ml/s;短暂性尿失禁3例;尿道狭窄2例.结论经尿道前列腺汽化电切术具有微创伤、安全有效、适应证相对较宽的特点.
关键词： 前列腺增生 经尿道前列腺汽化切割术 经尿道前列腺电切术 -
经尿道汽化电切治疗高危患者前列腺增生的体会
目的:探讨高危患者前列腺增生安全有效的手术方法.方法:对32例拟采用前列腺部分汽化电切高危患者进行术前病情、手术耐受性、危险性及其预后进行综合评估,做好充分的术前准备,然后行经尿道汽化电切术.结果:全部患者均安全度过围手术期,随访2～48个月,32例排尿功能均恢复良好.IPSS症状评分提高(21.9±1.8)分,大尿流率提高12 mL,残余尿量约16 mL.结论:高危前列腺增生患者只要能够加强围手术期处理,使用TUVP手术治疗疗效可靠,在基层医院有推广价值.
关键词： 前列腺增生症 高危患者 经尿道前列腺汽化切割术 -
经尿道汽化切割并电切术治疗前列腺增生症(附110例报告)
目的探讨汽化切割并电切术治疗前列腺增生症(BPH)的临床应用.方法采用经尿道汽化(TUVP)并用前列腺电切TURP治疗前列腺增生症110例,其中80岁以上6例;慢性支气管炎、肺气肿、哮喘患者16例;冠心病高血压、心肌梗死、心电图异常、房颤20例;糖尿病患者4例;肾积水肾功能不全8例;脑血管并发症患者10例.结果手术顺利,出血量少,视野清晰,手术时间缩短.术后随访6个月以上,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、尿流率以及残余尿量均有显著改善,无严重并发症,疗效满意.结论TUVP结合TURP治疗前列腺增生症,安全,效率高,出血量少,手术时间缩短,术后尿道刺激症状持续时间短.
关键词： 经尿道前列腺汽化切割术 经尿道前列腺电切术 前列腺增生症 -
经尿道前列腺汽化切割联合电切术治疗中重度前列腺增生症(附428例报告)
目的探讨经尿道前列腺汽化切割联合电切术治疗中重度前列腺增生症的方法和疗效.方法采用先经尿道汽化切割切除大部分增生腺体组织,再用电切刀切膀胱颈部,剩余腺体和前列腺尖部组织.结果手术时间短,视野清晰,出血少,术后尿路刺激症状轻,无经尿道电切综合征等严重并发症发生.结论经尿道前列腺汽化切割联合电切术治疗中重度前列腺增生症可以充分发挥两种术式的优点,安全,并发症少,值得临床推广.
关键词： 前列腺增生症 经尿道前列腺汽化切割术 经尿道电切术 -
经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症
目的:为改良TURP手术方法,应用经尿道汽化电切术治疗良性前列腺增生症.并观察其临床疗效.方法:15例病人在TURP电切割镜配用汽化切割电极汽化切除前列腺,平均有效手术时间为35min.结果:术后留置导管48～72h全部病人拔除导尿管后能自主排尿,术中基本不输血,未发生TURP综合症.结论:经尿道汽化电切前列腺是可靠的,更安全的TURP改良方法.
关键词： 前列腺增生症 经尿道前列腺汽化切割术 -
经尿道汽化切割加电切术治疗前列腺增生120例分析
目的:探讨前列腺增生症(BPH)的有效治疗方法.方法:采用经尿道前列腺汽化切割加电切术治疗BPH 120例.结果:手术过程顺利,视野清晰,出血量少,疗效满意,未出现严重并发症.随访3个月至2年,平均大尿流率(Qmax)由术前(7.7±3.8)ml/s上升至(17.94±3.27)ml/s,平均前列腺症状评分(IPSS)由术前(29.54±3.6)分降至术后(9.14±2.97)分,平均剩余尿量从70～445ml下降至0～30ml.结论:经尿道前列腺汽化切割加电切术联合治疗BPH兼有两者优点,是治疗BPH的有效方法.
关键词： 前列腺增生 经尿道前列腺汽化切割术 经尿道前列腺电切术 -
经尿道前列腺汽化切割联合电切术治疗前列腺增生56例临床分析
目的:探讨经尿道前列腺汽化切割(TUEVAP)联合电切治疗前列腺增生(BPH)的疗效.方法:分析铲状汽化切割电极行TUEVAP联合电切治疗BPH 56例的临床资料.结果:平均手术时问60 min,平均出血量95 ml,冲洗时间12～48 h,术后留置尿管3～5d,平均住院5 d,无电切综合征发生.56例随访3～12个月,大尿流率由术前6.2 ml/s上升至术后3个月的18 ml/s.IPSS症状评分术前24.5分,术后3个月降至6.2分(P<0.001).结论:TUEVAP加电切术是治疗BPH安全性高、并发症少、疗效确切的手术方法.
关键词： 前列腺增生 经尿道前列腺汽化切割术 电切 -
经尿道汽化切割术治疗高危患者前列腺增生的体会
目的 探讨经尿道汽化切割术治疗高危患者前列腺增生症的安全性和疗效.方法 对患者术前病情,手术耐受及危险性进行综合评估,做好充分的术前准备及调整性治疗.结果 全部患者均安全度过围手术期,随访2-24个月;36例排尿功能均恢复良好.IPSS症状评分提高(20.9±1.9)分,大尿流率提高11 mL,残余尿量约15 mL,结论高危BPH患者只要加强围手术期的处理,使用TUVP手术治疗,疗效可靠,值得基层医院使用推广.
关键词： 前列腺增生症 高危患者 经尿道前列腺汽化切割术
