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应用定量组织多普勒成像技术评价家族性高胆固醇血症患者的左室功能
目的 探讨定量组织多普勒成像技术(quantitative tissue velocity imaging,QTVI)在评价家族性高胆固醇血症(familial hypercholesterolemia,FH)患者左心室功能方面的临床应用价值.方法 运用QTVI对24例FH患者和25例健康人心肌各节段速度曲线进行分析,测量后室间隔、侧壁、前壁、下壁、前室间隔、后壁六个壁的瓣环、基底段和中间段三个位置的心肌收缩峰值速度(Vs),左室舒张早期的运动速度(Ve)和舒张晚期的运动速度(Va),计算Ve/Va值;常规超声心动图脉冲多普勒检测二尖瓣口E、A峰流速,计算E/A值;利用M型超声测量左室射血分数(EF);计算左室Tei指数.结论 FH组与对照组常规超声心动图测值均在正常范围内,差别无统计学意义;QTVI方法测得的侧壁瓣环、侧壁基底段的Ve,侧壁瓣环、侧壁基底段、后间隔基底段、后壁基底段的Ve/Va,FH组均小于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).结论 QTVI为临床检测FH患者左室功能变化提供一种无创性方法.
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应变率成像结合定量组织速度成像评价冠心病患者局部室壁收缩功能
目的 采用应变率成像(SRI)与定量组织速度显像(QTVI)技术定量检测冠心病患者局部室壁运动,评价局部心肌的收缩功能.方法 13例心肌梗死组患者和12例心绞痛组患者,检测其受左前降支供血室壁节段的收缩期峰值应变率(SRs)、峰值收缩速度(Vs),分别与对照组进行比较分析.结果 心肌梗死组和心绞痛组的收缩期Vs、 SRs均较对照组明显降低;心肌梗死组比心绞痛组降低更明显.结论 SRI和QTVI技术能定量检测冠心病患者局部室壁运动,对评价其局部功能具有一定的临床意义.
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定量组织多普勒技术评价糖尿病患者左室功能
目的探讨定量组织多普勒技术(QTVI)技术评价糖尿病(DM)患者左室心肌收缩与舒张功能的价值.方法应用QTVI获取35例正常人和48例DM患者左室长轴方向不同室壁节段即左室前壁、后壁、下壁、侧壁及室间隔的心肌多普勒速度曲线,分别比较以下参数:1.不同室壁中部心肌运动收缩期峰值速度(Vs)、快速充盈期和心房收缩期的速度(Ve和Va);2.二尖瓣舒张期血流频谱E/A值、左室射血分数(LVEF)、LVMI(左室质量指数)、Vs/Ve比值.结果 (1)DM患者Vs、Ve、Va、Vs/Ve 、LVEF均比正常人降低(P＜0.05);(2) 若以Vs>4.5 cm/s、Vs/Ve>0.80、LVEF>45%作为判定患者心功能符合临床NYHA分级Ⅰ～Ⅱ级、客观评分A～B级的界定值,其敏感性80%,特异性85%,阳性预测值86%;(3)DM患者Vs 的测值越低,临床NYHA分级越差,它们之间有一定的负相关性(r＝-0.75).结论 QTVI定量评价DM患者左室心肌功能,为进一步了解DM局部心肌收缩舒张功能变化及其局部与整体心肌功能的变化提供较为敏感、精确的方法.
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定量组织多普勒成像技术测定冠心病二尖瓣环运动评价左室舒张功能
目的探讨分析应用定量组织多普勒成像(TDI)检测二尖瓣环舒张期运动速度评价左室舒张功能.方法应用TDI技术,对30例正常人和27例经临床确诊冠心病的患者进行二尖瓣环舒张期运动速度检测,并与血流多普勒等反映左室舒张功能参数进行比较分析.结果冠心病三个组的二尖瓣环TDI的Ea值与正常组比较均有非常显著性差异,I、II组的Ea/Aa 与正常组比较差异非常显著(P＜0.01).III组的Ea/Aa与正常组无显著性差异(P＞0.05),但Ea及Aa测值均明显降低,与正常组比较差异非常显著(P＜0.01).结论 TDI技术检测二尖瓣环舒张期运动速度可以无创评价冠心病患者左室舒张功能.
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定量组织速度显像评价陈旧性心肌梗死与室壁瘤心肌功能价值
目的 研究陈旧性心肌梗死及并发室壁瘤的超声心动图和心电图表现,采用定量组织速度显像(QTVI)评价局部心肌的收缩功能.方法 回顾性分析58例陈旧性心肌梗死患者的超声心动图和心电图检查结果 .结果 7例(12%)合并室壁瘤,主要分布于心尖部.陈旧性心肌梗死和室壁瘤患者的收缩期峰值速度较对照组明显降低.结论室壁瘤形成多在心失部.QTVI技术能定量检测局部室壁运动,对评价其局部功能具有一定的临床意义.
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定量组织多普勒速度成像技术评价冠心病患者冠脉内支架置入术的疗效
目的 旨在应用定量组织多普勒速度成像(QTVI)技术评价冠心病患者冠脉内支架置入术后左室收缩舒张功能的改变,观察冠脉内支架置入术的疗效.方法 收集行经皮冠状动脉腔内成形术并支架置入术或直接冠脉内支架置入术的冠心病患者29例.应用QTVI分别测定患者冠脉支架置入术前、术后2d及术后2个月二尖瓣环后间隔、侧壁、前间隔、后壁、前壁、下壁6个位点的峰值速度(Sa)、舒张早期峰值速度(Ea)、舒张晚期峰值速度(Aa)、舒张早期与舒张晚期峰值速度比值(Ea/Aa),计算6个位点平均值代表瓣环的整体运动.结果 冠心病患者支架置入后2 d QTVI测得的二尖瓣环收缩期峰值速度(Sa)、舒张早期峰值速度(Ea)、Ea/Aa较术前有不同程度升高,但无统计学意义(P＞0.05).支架置入术后2个月二尖瓣环收缩期峰值速度(Sa)、舒张早期峰值速度(Ea)、Ea/Aa与术前比较显著增加,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 QTVI测定二尖瓣环运动速度是一种无创性评价冠心病患者冠状动脉支架置入术后疗效的有效方法,远期疗效优于近期疗效.
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应变率成像技术对糖尿病及糖尿病前期患者左室收缩功能的检测
目的 应用应变率成像技术研究糖尿病及糖尿病前期患者的左室收缩功能.方法 确诊为糖尿病的患者49例;糖尿病前期者43例;正常对照组55例.启用定量组织多普勒及应变率功能,测量心肌各节段收缩期运动速度(Sa)及应变率(SRs),反映心肌收缩功能.结果 3组患者中各节段心肌的Sa与SRs成正相关(P<0.05).糖尿病组及糖尿病前期组心肌收缩功能较正常组降低(均P<0.05).糖尿病患者心肌的受损程度较糖尿病前期组高(P<0.05).糖尿病发展到了晚期,心脏整体收缩功能才会发生改变.结论 应变率成像具有较高的敏感性,可早期预测糖尿病心肌收缩功能的受损.
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定量组织多普勒对2型糖尿病早期左心室心功能的检测
目的 应用定量组织多普勒技术评价2型糖尿病早期左心室局部心肌收缩及舒张功能的变化.方法 运用QTVI对30例正常人及30例糖尿病患者的左心室各心肌节段的速度曲线进行分析,获得左心室心肌二尖瓣环处的收缩期运动速度(Vs)、舒张早期的运动速度(Ve)、舒张晚期的运动速度(Va),并计算Ve/Va.常规超声心动图测量左心室射血分数(EF)、短轴缩短率(Fs).结果 糖尿病组与正常对照组的LVEF等均在正常范围(P>0.05);糖尿病组左心室壁Vs、Ve、Ve/Va均低于正常组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 QTVI技术可定量评价糖尿病患者的早期左心室心肌运动异常,表现为收缩及舒张功能减低.
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定量组织多普勒对糖尿病患者早期左室心功能的研究
目的 应用定量组织多普勒技术评价糖尿病患者早期左室局部心肌的收缩及舒张功能变化.方法 运用QTVI对40例正常人及42例糖尿病患者的左室中段各心肌节段的速度曲线进行分析,测量舒张期左室心肌的收缩期运动速度(Vs),舒张早期的运动速度(Ve),舒张晚期的运动速度(Va),并计算Ve/Va.常规超声心动图测量左室射血分数(LVEF)等.结果 糖尿病组与正常对照组的LVEF等值均在正常范围,差异无统计学意义(P＞0.05);糖尿病组舒张期室壁Vs低于正常组,Ve低于正常组,Ve/Va低于正常组,差异有统计学意义(P＜0.001);Va高于正常对照组,差异无统计学意义.(P＞0.05).结论 QTVI技术可定量评价糖尿病患者的早期左室心肌运动异常,表现为收缩及舒张功能减低,提示早期可能存在左室心肌缺血.
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定量组织多普勒技术评价2型糖尿病患者的左室功能
目的:应用定量组织多普勒技术(QTVI)评价2型糖尿病患者的左室收缩舒张功能,为糖尿病性心肌病的早期预防和诊断提供可靠依据.方法:研究资料分为两组,2型糖尿病患者(DM组)和健康体检人员(NC组)各30例,应用QTVI测量二尖瓣环6个位点的收缩期峰值速度(Sa)、舒张早期峰值速度(Ea)、舒张晚期峰值速度(Aa)、舒张早期与舒张晚期峰值速度比值(Ea/Aa),计算6个位点平均值代表瓣环的整体运动.结果:二尖瓣环运动速度Sa在DM组与NC组之间比较差异无显著性,Ea、Ea/Aa在DM组显著低于NC组.Aa在DM组与NC组之间比较差异均无显著性.结论:QTVI可以敏感、准确地评价2型糖尿病患者的左室功能,糖尿病患者左室舒张功能受损较早,随后才出现左室收缩功能减低.
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定量组织多普勒评价正常人及高血压患者升主动脉不同节段的弹性
目的:通过心尖长轴切面应用定量组织多普勒成像技术评价正常人及高血压患者升主动脉瓣环处、根部、距离瓣环处5 cm远端三个节段弹性特征.方法:收集高血压81例,及正常对照组72例,取心尖长轴切面,显示升主动脉切面,将取样点置于主动脉瓣环处、主动脉根部、距主动脉瓣环5 em处远端处的升主动脉前壁,得到升主动脉前壁的收缩期S峰、舒张早期A峰、舒张晚期A峰速度曲线.并计算出E/A值.结果:正常组与高血压组升主动脉前壁S峰、E峰,主动脉根部运动速度高,瓣环处次之,远端低(P＜0.05)；正常组与高血压组舒张晚期A峰主动脉根部速度高,明显高于瓣环处与动脉根部(P＜0.05),但瓣环处与远端之间运动速度无明显差异(P＞0.05).升主动脉三个节段(瓣环处、根部、远端),高血压组收缩期S峰值、舒张早期E峰值明显低于正常对照组(P＜0.05)；舒张晚期A峰值与正常对照组对比无显著性差异(P＞0.05),但E/A值比较有显著差异,高血压组值明显低于对照组(P＜0.05).结论:升主动脉前壁各节段运动速度是有规律性的,主动脉根部运动速度高,瓣环处次之,远端低.高血压患者的升主动脉弹性功能降低.通过心尖长轴切面应用定量组织多普勒方法测量主动脉壁运动速度具有简单、直接、干扰因素相对较少、可操作性强的优点.
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定量组织多普勒及应变率成像对高血压患者升主动脉弹性的研究
目的 探讨定量组织多普勒和应变率成像在评价升主动脉弹性中的价值,并分析高血压患者升主动脉的弹性特征.方法 定量组织多普勒和应变率成像分析高血压组68例患者及无心血管疾病对照组66例健康者的升主动脉前后壁运动,比较两组动脉壁舒张早期、舒张晚期及收缩期的运动速度(Ve、Va、Vs)和应变率(SRe、SPa、SRs),并分别分析运动速度和应变率的相关性.结果 高血压组升主动脉前后壁的运动速度和应变率测值均较对照组降低(P<0.05).结论 定量组织多普勒及应变率成像可敏感地反映大动脉弹性的变化.
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定量组织多普勒及应变率成像评价糖尿病患者的左心功能
目的 综合应用定量组织多普勒及应变率成像技术来评价糖尿病患者的左心功能.方法 糖尿病患者49例,正常对照组55例,采用定量组织多普勒及应变率功能测量心肌各节段舒张期运动速度(Ea,Aa)及应变率(SRe,SRa)反映舒张功能,收缩期运动速度(Sa)及应变率(SRs)反映收缩功能.结果 糖尿病患者的心肌收缩、舒张功能低于正常对照组.即是有损害的.结论 应变率成像与定量组织多普勒结合,有较高的敏感性,可早期发现糖尿病心脏功能的损害.
