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血清ProGRP、HE4、CA153、CEA和CYFRA21-1联合检测在肺部良恶性疾病中的临床价值
目的 探讨胃泌素释放肽前体(ProGRP)、人附睾蛋白4(HE4)、癌抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)肿瘤标志物联合检测在肺部良恶性疾病中的临床诊断价值.方法 采用电化学发光法(ECLIA)和化学发光微粒子免疫法(CMIA)定量对133例肺恶性肿瘤患者,89例肺部良性疾病(如肺部感染,慢性支气管炎,支气管扩张伴感染,慢性阻塞性肺病等)患者,50例健康人群分别进行ProGRP、HE4、CA153、CEA和CYFRA21-1这5项肿瘤标志物(TM)的检测和统计学分析.结果 肺部恶性疾病组血清中ProGRP、HE4、CA153、CEA和CYFRA21-1水平明显高于肺部良性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);单项检测血清ProGRP、HE4、CA153、CEA和CYFRA21-1灵敏度以HE4高,为49.62％,特异性以ProGRP、CA153、CEA高,为97.75％,单项检测的诊断效率以CEA高,为60.36％,5项血清肿瘤标志物联合检测的灵敏度为67.67％,明显高于任一单项的检测值.结论 血清ProGRP、HE4、CA153、CEA和CYFRA211是肺部疾病检测中较理想的肿瘤标志物,且5项联合检测有助于临床诊断.
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肺癌患者血清ProGRP、CA125、CYFRA21-1和TPS检测的临床意义
目的:探讨血清肿瘤标志物ProGRP、CA125、CYFRA21-1和TPS在肺癌诊断中的价值.方法:回顾性分析180例患者的临床资料和肿瘤标志物水平,评价肿瘤标志物与肺癌的关系.结果:肺癌组患者ProGRP、CA125、CYFRA21-1和TPS阳性率明显高于肺部良性病变组,三项或四项联合检测敏感性和特异性明显优于单项检测.结论:ProGRP、CA125、CYFRA21-1和TPS中至少三项联合检测可提高肺癌诊断的敏感性和特异性.
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血清 CEA、SCC、cYFRA21-1、ProGRP 检测在肺癌诊断中的应用研究
目的：探讨胚胎性癌抗原（CEA）、鳞状细胞癌抗原（SCC）、细胞角蛋白19片段抗原21-1（CYFRA21-1）和胃泌素释放肽前体（ProGRP）4项肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的应用价值。方法选取我院170例患者为研究对象，其中100例确诊为肺癌患者为肺癌组，70例肺良性疾病患者为肺良性疾病组，另选50例健康人为正常对照组。分别检测三组研究对象血清 CEA、SCC、CYFRA21-1和 ProGRP 含量，探讨肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的价值。结果肺癌组血清 CEA、SCC、CYFRA21-1、ProGRP 4项指标含量均升高，且高于肺良性疾病组和正常对照组（ P ＜0．05）；肺良性疾病组上述4项指标均高于正常对照组（ P ＜0．05）。 CEA在肺腺癌组的阳性率高于鳞癌组（ P ＜0．01）及小细胞肺癌组（ P ＜0．01）。 SCC在肺鳞癌组的阳性率高于肺腺癌组（ P ＜0．01）。 CYFRA21-1在肺鳞癌组的阳性率高于肺腺癌组（ P ＜0．01）和小细胞肺癌组（ P ＜0．01）。 ProGRP在小细胞肺癌组的阳性率高于肺鳞癌组（ P ＜0．01）和肺腺癌组（ P ＜0．01）。结论 CEA、SCC、CY-FRA21-1和ProGRP 4项肿瘤标志物检测有助于提高肺癌的诊断率，对肺癌病理分型也有一定参考价值。
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胸水ProGRP及CEA联合检测在肺癌并发恶性胸腔积液诊断中的价值
目的 探讨胸水胃泌素前体释放肽片断31-98(ProGRP)及癌胚抗原(CEA)单项及联合检测对肺癌所致恶性胸腔积液的诊断价值.方法 采用酶联免疫吸附实验对33例小细胞肺癌(SCLC)所致的恶性胸腔积液患者(SCLC组)、36例非小细胞肺癌(NSCLC)所致的恶性胸腔积液患者(非SCLC组)及32例良性胸腔积液患者(良性胸腔积液组)进行胸水ProGRP、CEA检测,比较胸水ProGRP、CEA单项及联合检测对恶性胸腔积液的诊断价值.结果 在SCLC组、NSCLC组和良性胸腔积液组胸水ProGRP测定的阳性率分别为90.91%,2.78%和3.00%,在SCLC组、NSCLC组和良性胸腔积液组胸水CEA测定的阳性率分别为45.45%,83.33%和12.00%.胸水ProGRP单项检测、CEA单项检测、ProGRP+CEA联合检测(按序列实验)和ProGRP+CEA联合检测(按平行实验)诊断SCLC所致的恶性胸腔积液的Youden指数分别为0.877 8,0.048 3,0.483 9及0.751 9;诊断NSCLC所致的恶性胸腔积液的Youden指数分别为-0.003 5,0.708 3,0.135 4及0.673 6;诊断肺癌所致的恶性胸腔积液的Youden指数分别为0.251 2、0.402 2,0.307 0及0.711 1.结论 ProGRP和CEA分别为染煤矿区职工SCLC和NSCLC所致的恶性胸腔积液较有价值的胸水肿瘤标志物;胸水ProGRP+CEA联合检测(按平行试验)对肺癌所致的恶性胸腔积液有较高的诊断价值.
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血清NSE、ProGRP、LDH与CEA联合检测在诊断不同病理分期小细胞肺癌 中的应用价值
目的:研究血清神经元特异性烯醇化酶(血清NSE)、血清胃泌素释放肽前体(血清ProGRP)、血清乳酸脱氢酶(血清LDH)与血清癌胚抗原(血清CEA)联合检测在诊断不同病理分期小细胞肺癌中的应用价值.方法:选择合肥市第一人民医院收治的64例小细胞肺癌患者作为研究对象.对这些患者均进行血清NSE、ProGRP、LDH与CEA联合检测,然后比较不同病理分期的患者其血清NSE、ProGRP、LDH与CEA的水平,同时比较临床疗效不同的患者及病情复发时间不同的患者其上述四项指标的水平.结果:4期小细胞肺癌患者血清NSE、ProGRP、LDH与CEA的水平高于3期小细胞肺癌患者、2期小细胞肺癌患者与1期小细胞肺癌患者,P<0.05.3期小细胞肺癌患者上述四项指标的水平均高于2期小细胞肺癌患者与1期小细胞肺癌患者,P<0.05.2期小细胞肺癌患者上述四项指标的水平均高于1期小细胞肺癌患者,P<0.05.治疗效果较好的患者其上述四项指标的水平均低于治疗效果一般的患者,P<0.05.病情在3个月内未复发的患者其上述四项指标的水平均低于病情在3个月内复发的患者,P<0.05.结论:进行血清NSE、ProGRP、LDH与CEA联合检测有助于诊断不同病理分期的小细胞肺癌,且能评估此病患者的疗效,预测其病情复发的情况.
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血清CEA、CA19-9、SCC-Ag、NSE、CYFRA21-1和ProGRP在肺癌诊断中的价值
[目的]探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA19-9)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)对肺癌的诊断价值.[方法]采用酶联免疫分析法检测150例肺癌、50例良性肺病、80例健康体检者的血清CEA、CA19-9、SCC-Ag、NSE和ProGRP水平,并用电化学发光法测定其CYFRA21-1水平,分析各标志物的阳性率和血清水平.[结果]肺癌组血清CEA、CA19-9、SCC-Ag、NSE、CYFRA21-1和ProGRP阳性率分别为53.3％、32.0％、22.7％、42.0％、42.7％和10.0％,与良性肺病组、健康体检组比较差异均有统计学意义(P＜0.001);肺癌组、良性肺病组、健康体检组6种标志物血清水平差异有统计学意义(P＜0.001).除CA19-9外,肺癌不同病理类型组间其他5种标志物血清水平差异有统计学意义(P＜0.001);6种标志物水平均随肺癌临床分期的升高而升高.[结论]血清CEA、CA19-9、SCC-Ag、NSE、CYFRA21-1和ProGRP对肺癌的辅助诊断有一定价值.
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慢性肾功能衰竭患者血清ProGRP、CYFRA21-1、SCCA及Cr水平分析
目的探讨胃泌素释放肽前体(ProGRP)、细胞角蛋白19片段(CYFRA211)、鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)、Cr水平在慢性肾功能衰竭患者的变化.方法收集本院肾衰竭患者71例(A组),非肾功能衰竭的其他肾脏疾病患者47例(B组),健康对照组40例(C组),对3组进行ProGRP、CYFRA211、SCCA和肌酐检测,并做统计学分析.结果A组血清ProGRP、CYFRA211、SCCA水平比B、C组各指标有明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论慢性肾功能衰竭患者血清ProGRP、CYFRA211和SCCA有不同程度地升高,3种肿瘤标志物应用于肿瘤诊断过程中,应排除慢性肾衰竭引起的假阳性.
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NSE和ProGRP表达水平与小细胞肺癌病理分期的相关性研究
目的 探讨研究NSE和ProGRP水平与小细胞肺癌病理分期的相关性.方法 选取接受化疗的138例小细胞肺癌患者为SCLC组.另取肺部良性疾病患者30例和健康体检者30例作为对照.所有研究对象均进行NSE与ProGRP检测,对比不同组及不同病理分期间NSE和ProGRP的水平差异,并对两种标志物间的检测结果进行相关性分析.结果 正常对照组,肺部良性疾病组及SCLC组三组间NSE和ProGRP水平存在显著性差异(P<0.05);肺部良性疾病组与正常对照组间差异无统计学意义(P>0.05),SCLC组显著高于肺部良性疾病组与正常对照组(P<0.05).LD-SCLC组、ED-SCLC组、SCLC组三组间NSE和ProGRP水平存在显著性差异(P<0.05);ED-SCLC组高于其他两组(P<0.05),LD-SCLC组低于其他两组(P<0.05).不同病理分期间NSE、ProGRP水平存在显著性差异(P<0.05),病理分期越高,NSE、ProGRP水平越高;ProGRP与NSE的水平呈显著正相关(P<0.05).结论 NSE和ProGRP均为SCLC较敏感的肿瘤标志物,在SCLC的早期诊断、病理分期等方面具有重要意义,两者联合应用可在SCLC的诊疗过程中发挥重要价值.
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血清ProGRP、TSGF、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125的优化组合在早期肺癌诊断中的价值
目的：：探讨肿瘤标志物血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、细胞角蛋白19片段(CY-FRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清癌胚抗原(CEA)、血清糖类抗原125(CA125)在肺癌早期诊断中的价值，寻找优的检测组合。方法：采用电化发光和酶联免疫吸附实验(ELISA)检测本院60例肺癌患者、60例肺部良性疾病患者以及60例健康体检者血清ProGRP、TSGF、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125的含量，评价其在肺癌早期诊断中的价值。结果：肺癌组 ProGRP、TSGF、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125水平均高于良性组和健康组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：联合检测 Pro GRP、TSGF、CYFRA21-1可能是优化的组合，有助于提高肺癌早期诊断率。
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检测肿瘤标志物ProGRP、NSE、CYFRA21-1、CEA对胸腔积液鉴别诊断价值的研究
背景与目的恶性胸腔积液多由肺癌引起,肿瘤标志物检测对其鉴别诊断有一定临床价值.本研究的目的是探讨血清及胸腔积液胃泌素前体释放肽片断31-98(ProGRP)、神经元烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19(CYFRA21-1)和癌胚抗原(CEA)单项或联合检测对肺癌所致恶性胸腔积液鉴别诊断与组织学分型的临床价值.方法将肺癌所致的恶性胸腔积液患者按原发肿瘤类型分为小细胞肺癌(SCLC)组、肺腺癌组及肺鳞癌组,同时以良性胸腔积液组、健康对照组作为对照.评估胸腔积液ProGRP、NSE、CYFRA21-1和CEA单项及联合检测对各组恶性胸腔积液的诊断价值.结果血清及胸腔积液ProGRP、NSE、CYFRA21-1、CEA在各恶性胸腔积液组的水平均明显高于对照组(P＜0.01).SCLC组检测胸腔积液ProGRP的Youden指数和诊断准确性高;肺腺癌和肺鳞癌组则以胸腔积液CEA+CYFRA21-1联合检测(按平行试验)的Youden指数及诊断准确性高.结论胸腔积液肿瘤标志物系列(ProGRP、NSE、CYFRA21-1、CEA)检查对恶性胸腔积液的鉴别诊断与组织学分型有很大的临床价值.胸腔积液ProGRP为SCLC所致恶性胸腔积液的佳肿瘤标志物;胸腔积液CEA+CYFRA21-1联合检测(按平行试验)为肺腺癌、肺鳞癌所致恶性胸腔积液较好的辅助诊断指标.
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胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)——小细胞肺癌诊断标志物
小细胞肺癌占所有肺癌的25%.研究表明,小细胞肺癌的癌细胞会分泌具有高度特异性的神经肽,胃泌素释放肽前体(ProGRP:Pro-Gastrin-Releasing Peptide).ProGRP诊断小细胞肺癌具有高灵敏度(高可达到86%)和高特异性(肾功能正常情况下,ProGRP在150 pg/mL左右对于小细胞肺癌的诊断特异性近100%).与CEA、CYFRA 21-1、NSE及嗜铬粒蛋白A等其他肺癌相关肿瘤标志物相比,ProGRP在释放量、肿瘤特异性及器官特异性都占有优势.由于在发生良性病变及其他癌症(包括非小细胞肺癌在内)时,没有PmGRP产生或产生量很少,因此ProGRP检测对于鉴别诊断有很大帮助.由于ProGRP的释放不依赖于肿瘤分期,所以该标志物可用于高危人群(如,吸烟者)的筛查.此外,ProGRP对于复发癌症的检出灵敏度高达74%,高于NSE(32%)及CEA(56%)的监测表现,成为小细胞肺癌病变进展明确的指标.由此可见,ProGRP是一种非常罕见的小细胞肺癌生物学标志物,有重要诊断应用价值.本文就此方面研究现状作一概述.
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一项在欧洲和中国进行的新型胃泌素释放肽前体(ProGRP)免疫检测多中心评估研究
背景在欧洲和中国进行Elecsys?胃泌素释放肽前体(ProGRP)免疫检测的多中心评估研究.方法在欧洲的3个中心和中国的2个中心,在肺癌中,通过不精密度、稳定性、方法学比较和鉴别诊断能力来评价该检测法.结果5个分析物浓度的中间不精密度范围为变异系数:2.2%-6.0%.在不同储存条件下,血浆和血清样本均显示出良好的稳定性.在血浆中Elecsys?和ARCHITECT检测(斜率1.02,截距-2.72 pg/mL)之间表现出良好的相关性.同时,Elecsys?检测在血清和血浆样本之间表现出良好的相关性(斜率0.93,截距2.35 pg/mL;相关系数0.97).ProGRP作为不受种族、年龄、性别或吸烟史相关影响的检测手段,可鉴别小细胞和非小细胞肺癌(NSCLC);截断值为84 pg/mL时,曲线下面积为0.90,95%CI:0.87-0.93;敏感性为78.3%,特异性为95%.ProGRP浓度中位数在良性病变(38 pg/mL)、其他恶性肿瘤(40 pg/mL)或NSCLC(39 pg/mL)中较低,而在3期以上慢性肾脏疾病中浓度较高(>100 pg/mL).结论Elecsys?ProGRP检测在血清和血浆中稳定性增加,较现有检测法明显更具优势.ProGRP检测在中国的首次评价在不同种族中显示出相当的鉴别能力.
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联合检测 CEA、CYFRA21－1、ProGRP 和 D－D在肺癌中的诊断价值
目的：联合检测 CEA、CYFRA21－1、ProGRP 和 D－D 在肺癌中的诊断价值。方法：检测23例健康对照组、23例肺良性疾病组和30例肺癌组的血清 CEA、CYFRA21－1、ProGRP 及血浆 D－D，CEA、CYFRA21－1、ProGRP 采用电化学发光法检测，D－D 采用免疫比浊法检测，统计分析单项和联合检测对诊断肺癌的敏感度、特异度及准确度。结果：联合检测五项指标，显著提高了诊断肺癌的敏感度（93．3％）和准确度（93．4％）。结论：联合检测 CEA、CYFRA21－1、ProGRP 和 D－D 在肺癌的诊断中提供了重要的临床价值。
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胃泌素释放肽前体对小细胞肺癌诊治的临床意义
目的 观察分析胃泌素释放肽前体对小细胞肺癌诊治的临床意义.方法 选取本院(在2017年2月～2018年3月)搜集的113例小细胞肺癌患者一般资料作为实验组,再选取113例体检健康人群作为对照组.采用统计学分析实验组治疗前后的ProGRP(血清胃泌素释放肽前体)水平与对照组的ProGRP水平.结果 治疗前实验组患者ProGRP水平显著高于治疗后和对照组(P<0.05).结论 ProGRP可以作为诊断小细胞肺癌的特异性指标.
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肺癌患者CEA、CYFRA21-1、ProGRP、CA125联合检测的临床价值探讨
目的 分析联合检测CEA、CYFRA21-1、ProGRP、CA125对于肺癌患者的诊断价值.方法 选择2015年7月-2017年9月本院肺癌患者50例视作观察组,另外选取50例肺部良性病变患者作为对照1组,选取50例健康体检者作为对照2组,均进行CEA、CYFRA21-1、ProGRP、CA125检测,分析检测结果.结果 观察组CEA、CYFRA21-1、CA125指标结果明显高于另外2组,ProGRP指标结果与对照组差异不具备统计学意义(P>0.05);腺癌、鳞癌患者CA125、CYFRA21-1差异具有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测CEA、CYFRA21-1、ProGRP、CA125能够提升肺癌临床诊断阳性率,保证临床诊断准确性.
