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集束化管理策略在康复科中的运用
目的:探讨集束化管理对创伤性颅脑损伤患者神经功能、肢体运动功能及生活质量的影响.方法:选取医院康复科创伤性颅脑损伤患者200例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组100例.对照组采用一般康复管理,观察组在此基础上采用集束化管理.比较两组神经、运动功能及生活质量的变化情况.结果:干预前两组的神经功能缺损程度量表和Fugl-Meyer运动量表评分比较差异无显著差异(P＞0.05),干预后两组的NIH-SS评分均显著降低,Fugl-Meyer运动量表评分均显著升高,然观察组较对照组更明显(P＜0.05).观察组在健康感觉、躯体功能、情感状态及社会功能等方面的评分均较对照组提高显著(P＜0.05).结论:集束化管理不仅有助于创伤性颅脑损伤患者的神经和肢体运动功能恢复,还能显著改善患者的生活质量.
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集束化管理策略预防血液透析患者动静脉内瘘失功的效果
目的：探讨采用集束化管理策略预防血液透析患者动静脉内瘘（ AVF ）失功的效果。方法采用数字表法随机将100例血液透析患者分为对照组和集束化组各50例，对照组实施预防AVF失功的护理，集束化组在对照组的基础上经查阅大量文献资料，在系列循证护理的基础上实施集束化管理策略，比较两组患者AVF使用期间失功的发生情况、患者对护理工作的满意度。结果集束化组AVF失功率为4．0％，满意度为98．0％，对照组分别为26．0％，85．0％，两组比较差异具有统计学意义（χ2值分别为5．93，5．27；P＜0．01）。结论集束化管理策略能有效预防血液透析患者AVF的失功，有利于提高患者对护理工作的满意度，值得在临床推广使用。
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集束化管理策略在气管切开多重耐药菌管理中的护理效果及对预后的影响研究
目的 探讨集束化管理策略在气管切开多重耐药菌中的护理管理效果及对预后质量的影响.方法 2017年4月-2018年4月气管切开多重耐药菌患者56例作为对象,随机数字表分为对照组和观察组.对照组给予常规管理,观察组采用集束化管理策略,比较两组感染防控措施依从率、气管切开并发症.结果 观察组护理后手卫生执行率、隔离措施正确率、医疗废物处理合格率及医院感染知晚率,均高于对照组(P＜0.05);观察组护理后气管切开痰痂、出血及误吸发生率,均低于对照组(P＜0.05).结论 将集束化管理策略用于气管切开多重耐药菌管理中有助于提高感染防控措施合格率,降低气管切开并发症发生率.
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集束化管理策略对颅脑损伤气管切开患者气道管理质量的影响
目的 探讨集束化管理策略对颅脑损伤气管切开患者气道管理质量的影响.方法 方便选取2013年1月—2016年12月该院120例颅脑损伤气管切开患者为研究对象,依据气道管理方法不同分为实验组(集束化管理,60例)和对照组(常规管理,60例).对比观察两组气道湿化效果,统计感染等并发症发生率.结果 实验组气道湿化满意度93.33％、肺部感染15.0％、痰痂1.67％、误吸1.67％,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 集束化管理可保证气管切气道湿化效果,减少肺部感染发生,提高气道管理质量,值得临床推广使用.
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集束化管理策略在危重病患者血糖中的应用
集束干预策略(Bundle of Care)是集合一系列有循证基础的治疗及护理措施,来处理某种难治的临床疾患的方法[1].集束化管理策略是汲取"集束干预策略"的理念,应用一组管理措施,其中每项措施都经临床证实能提高管理结局,通过多项措施共同实施来更好地提高管理效果.自2010年9月开始,我院采用集束化管理策略对危重症患者血糖进行管理,效果较好.报告如下.
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集束化管理策略在重症监护病房手卫生管理中的应用
目的:探讨集束化管理策略在重症监护病房(ICU)医务人员手卫生管理中的应用效果.方法:通过现状和问卷调查,找出重症监护病房医务人员手卫生依从性低的原因,并针对原因采取集束化管理策略进行管理.结果:医务人员手卫生知识总得分、依从率分别由干预前的(12.73±4.45)分、37.28%提高至干预后的(17.70±2.10)分、75.78%,手卫生认知率也提高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:集束化管理策略能有效提高重症监护病房医务人员手卫生知识的水平、手卫生认知率和依从率
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集束化管理策略在缩短危重症患者体外膜肺氧合建立时间中的应用
目的:探讨集束化管理策略在缩短危重症患者体外膜肺氧合(ECMO)建立时间上的效果.方法:总结2016-04-2017-04我科实施ECMO的11例患者ECMO建立时间的变化趋势.结果:实施集束化管理策略后,ECMO团队的成员到位时间、开始抢救、物品准备、管道预充、置管完成时间明显缩短.结论:集束化管理策略能够帮助医护人员规范ECMO操作,提升操作效率、提高抢救成功率.
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集束化管理策略在多重耐药菌管理中皀应用评价
目的 评价集束化管理策略在多重耐药菌管理中的应用效果.方法 选择2016年2月～2018年2月于我院就诊的住院患者,共200例,根据入院时间分为两组,每组100例,即2016年2月～2017年2月为对照组(进行常规护理),2017年2月～2018年2月为观察组(给予集束化管理),对比两组患者的感染情况.结果 对照组患者的阳性检出率为6.00％,观察组仅为1.00％,具有统计学意义(P<0.05).结论 在多重耐药菌管理中,应用集束化管理策略能够大限度的降低感染几率,值得临床应用与推广.
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集束化管理策略联合临床路径教学在ICU护理学生教学中的应用效果
目的 探讨集束化管理策略联合临床路径(CP)教学模式在ICU护理学生教学中的效果.方法 将131名在广西中医药大学附属瑞康医院重症医学科一区实习的护理学生根据实习时间不同分为观察组64名及对照组67名,对照组给予传统带教方式进行带教,观察组给予集束化管理策略联合CP教学模式进行带教,带教时间均为4周,比较两种带教方式的应用效果及学生的满意程度.结果 经过4周带教后,观察组学生的理论、操作考核成绩及学生对临床实践能力、应急能力、工作统筹能力、学习兴趣和教学方法的满意程度明显高于对照组(均P<0.05).结论 集束化管理策略联合CP教学的带教模式在ICU护理带教中效果显著,值得在ICU护理教学中进一步推广.
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集束化管理策略对提高终末护理病历质量的效果研究
目的 探讨集束化管理策略,是否可提高终末护理病历书写的质量.方法 采用随机数字表法分别抽取2016年和2017年终末护理病历各250份,对启用集束化管理策略前后终末护理病历质量各指标得分及总分、终末护理病历等级份数及质控存在的问题进行统计分析比较.结果 与2016年比较,2017年启用集束化管理策略后终末护理病历书写质控总分及病历等级差异有统计学意义(P<0.05);终末护理病历质控存在问题中,体温单中测画频次、医嘱单、评估单、护理交接记录单、健康教育计划实施表及书写规范情况较2016年明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过采用集束化管理策略,可优化流程,提高终末护理病历书写质量.
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集束化管理策略在多重耐药菌管理中皀应用评价
目的 评价集束化管理策略在多重耐药菌管理中的应用效果.方法 选择2016年2月～2018年2月于我院就诊的住院患者,共200例,根据入院时间分为两组,每组100例,即2016年2月～2017年2月为对照组(进行常规护理),2017年2月～2018年2月为观察组(给予集束化管理),对比两组患者的感染情况.结果 对照组患者的阳性检出率为6.00％,观察组仅为1.00％,具有统计学意义(P<0.05).结论 在多重耐药菌管理中,应用集束化管理策略能够大限度的降低感染几率,值得临床应用与推广.
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集束化管理策略在神经外科患者胃管的非计划性拔管中的效果观察
目的 探讨集束化管理策略在神经外科患者胃管的非计划性拔管中的效果.方法 选取我院2017年2月～2018年11月收治的82例神经外科患者,根据随机数表法进行分组,实施常规护理的一组设为对照组(n=41),应用集束化管理策略的一组设为观察组(n=41),对比观察两组患者非计划拔管发生情况,并调查护理满意度.结果 ①观察组1例非计划拔管,对照组7例非计划拔管,2组发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).②调查发现,观察组的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经外科患者护理中,采用集束化管理策略,可减少胃管非计划拔管现象,且患者满意度高.
