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40例迟发性痤疮临床分析
目的:为探讨迟发型痤疮的发病机制及影响因素,将门诊诊治的40例迟发性痤疮临床总结.方法:将门诊收治的40例迟发性痤疮按Pillsbury法评估分为四类,受试者均在月经期的第2天采血,于早晨8︰00~9︰00空腹抽血3 mL,分离血清置-21℃冰箱中保存待检.所检测的性激素分别为睾酮、雌二醇、孕酮、促卵泡素、黄体生成素.具体操作:待检血清上机(全自动电化学发光免疫分析仪)后,仪器将自动进行检测分析,并打印出结果.采用t检验进行统计学处理.目的:通过实验室结果,分析各种因素对迟发型痤疮的影响,从而得出其发病机制及影响因素.结论:女性迟发性痤疮患者是可能与现代女性生活节奏快、长期精神过度紧张、睡眠欠佳刺激垂体—肾上腺轴,引起卵巢功能不够完善,雌二醇分泌较少,睾酮/雌二醇比值升高,雄激素水平相对升高致使痤疮发生或加重.我们推测可能是由于患者血中雌激素水平下降,对腺垂体的反馈抑制作用减弱所致这与以往的某些报道认为是雄性激素升高引起迟发性痤疮是不一致的.
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达英-35联合阿奇霉素治疗女性迟发性痤疮
目的 观察达英-35 联合阿奇霉素治疗女性迟发性痤疮的临床疗效.方法 60 例患者随机分为两组,试验组患者自月经来潮当晚开始口服达英-35,1片/d,3周为1个周期;停药1周,继续下个周期.阿奇霉素0.5 g/d,每周连用 3 d,停 4 d 后再用药.对照组口服阿奇霉素,用法同试验组;两组患者皮损处都外搽0.025%维A酸乳膏,每晚 1 次,均以2个月为1个疗程.结果 试验组与对照组的痊愈率分别为58.06%、31.03%,有效率分别为90.32%、58.02%.两组间有效率差异有显著性(X2=8.03,P<0.05).结论 达英-35 联合阿奇霉素治疗女性迟发性痤疮疗效确切.
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刘巧教授治疗女性迟发性痤疮的临床经验
痤疮是一种多因素引起的毛囊皮脂腺慢性炎症,临床上将25岁仍然有或以后才开始发生的疾患称为迟发性痤疮,以女性患者居多[1].本文旨在介绍刘巧教授在治疗女性迟发性痤疮的经验,主要包括从皮损、部位、经期、体质、邪毒进行辨病辨证,以及疏风清热法、补益肝肾法、疏肝解郁化火法的临床应用,并结合随症加减用药,临床取得满意疗效.
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达英-35联合强力霉素治疗女性迟发性痤疮临床疗效观察
目的 观察达英-35 联合强力霉素治疗女性迟发性痤疮的临床疗效.方法 80例患者随机分为治疗组(41例)和对照组(39例),治疗组患者自月经来潮当晚开始口服达英-35,每天1片,3周为1个周期;停药1周,继续下个周期.强力霉素100mg,每天2次,4周后改为每天1次,服8周.对照组口服强力霉素,用法同治疗组.结果 治疗组与对照组的治愈率分别为 73.2 %、33.3 %,有效率为 92.7 %、58.9 %,2组有效率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 达英-35联合强力霉素是治疗女性迟发性痤疮较好的疗法之一.
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女性迟发性痤疮患者血清性激素水平的变化
痤疮是一种好发于青春期毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病.其中青春期内分泌的变化与痤疮的发病有关一直被大家所公认.但是近年来,临床上发现年龄>30岁的女性痤疮患者明显增多,且多为新近发病而无痤疮既往史者.为探索女性迟发性痤疮患者血清性激素水平的改变,我们对此类患者采用放射免疫分析法进行了血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、黄体酮(P)和泌乳素(PRL)水平的测定,并与同年龄组无痤疮正常女性作比较.现报告如下:
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丹栀逍遥散合二至丸加味治疗迟发性痤疮
痤疮好发于青春期,大于25岁的女性痤疮发病明显增多,多无既往史,称之为女性迟发性痤疮(post adolescent acne)[1].笔者自2000年1月～2004年12月运用丹栀逍遥散合二至丸加味治疗女性迟发性痤疮58例,收效甚佳,现报道如下.
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女性迟发性痤疮的中西医研究现状
痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病.近年来,痤疮的发病有增多趋势,发病年龄提前及病程时间延长.青春期后痤疮(迟发性痤疮),年龄>25 岁,女性多发,多为轻中度,一般治疗效果较差,常迁延至 40 岁以后.
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六味地黄丸治疗迟发性痤疮43例观察
目的:探讨六味地黄丸治疗迟发性痤疮的临床疗效.方法:随机对照法选取我院皮肤科迟发性痤疮患者83例分为两组,对照组(40例)服用西药维胺脂胶囊治疗,治疗组(43例)服用六味地黄丸治疗.6个月后观察疗效.结果:对照组总有效率87.5%,治疗组总有效率90.7%,两组比较无显著性差异(P>0.05).结论:六味地黄丸对迟长性座疮有良好的治疗作用.
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服药后症状反剧而向愈举隅及其机理分析
中医治疗疾病,始终强调辨证论治,而非见痛止痛、见泄止泄、见咳止咳,即不是简单的对症治疗.许多症状既是疾病的外在表现,往往又同时是正气祛除邪气、疾病本身向愈之经过.比如痰浊蕴肺之咳嗽,痰净则咳止;湿热积滞之泄痢,积尽则泄已.在临床中,往往存在用药切中病机,服药后症状反见短暂的加重,继服则症状彻底消失,终获得痊愈的情况,应当引起重视.现举例说明如下,以供同道参考.
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消痤饮治疗女性迟发性痤疮33例
女性迟发性痤疮是指年龄≥30岁的女性患者,在青春期不发病或病情轻微,而在青春期后才发病,其发病率有逐年增高的趋势.据报道有12%青年女性面部痤疮持续到中年[1],成年女性(13.6%)较男性(11.8%)更易患痤疮[2].西医治疗痤疮多用性激素、维A酸类药物、抗生素等,这些药物均存在不同程度的副作用.我们以辨证论治为指导原则,针对女性迟发性痤疮的病因病机采用协定方消痤方治疗取得了较好的疗效,现报告如下.
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针刺对女性迟发性痤疮患者性激素的影响
将60例发病年龄大于25岁的女性痤疮患者随机分为2组,治疗组用围刺配合叩刺拔罐治疗,对照组用口服丹参酮药物治疗,并用放射免疫分析法检测治疗前后患者血清睾酮、雌二醇含量变化.结果:治疗组的治愈率明显优于对照组(P<0.05);治疗组睾酮及睾酮/雌二醇值治疗后明显降低,有显著性意义.提示针刺对女性迟发性痤疮有效,其机理可能是通过调节机体的内分泌,使睾酮水平降低,雌激素相对地升高,降低了睾酮/雌二醇值,调节了紊乱的内分泌.
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消痤方配合辨证调经法治女性迟发性痤疮60例
目的:观察消痤方配合辨证调经法治疗女性迟发性痤疮临床疗效.方法:90例患者随机分为治疗组60例和对照组30例,治疗组用消痤方配合辨证调经法治疗,对照组仅用消痤方治疗.结果:治疗组有效率明显优于对照组(P<0.05).结论:消痤方配合辨证调经法治疗女性迟发性痤疮疗效显著,值得临床推广.
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中药内服外洗治疗迟发型痤疮伴高雄激素血症相关分析
目的:观察中药内服外洗治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者中伴高雄激素血症及迟发性痤疮者临床疗效.方法:将入选患者采用中医辨证分型后随机分为治疗组和对照组,治疗组采用本院中药协定处方张氏枇杷清肺方内服外洗患处,连续治疗3个月；对照组采用达英-35,自然月经或孕激素撤退出血后第1天开始口服,每日1片,连服21 d后停药,撤退性出血后第1天开始服用下一周期,重复3个周期.观察患者治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月、治疗停药后3个月、治疗停药后6个月的临床皮损情况、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)及卵巢变化、子宫大小和内膜厚度各项指标情况变化.结果:(1)在改善痤疮临床症状方面,治疗组在治疗后1个月效果明显优于对照组(P＜0.05)；治疗后3个月两组无显著性差异(P＞0.05)；在停药后复诊过程中,治疗组症状反复情况明显低于对照组(P均＜0.05),有统计学差异.(2)在患者激素水平对比方面,入选患者治疗前血清雄激素水平均明显升高,但在治疗后1个月治疗组能显著降低雄激素水平,起效时间快于对照组(P＜0.05),治疗后3个月两组无差异(P＞0.05),停药后治疗组血清雄激素水平升高慢于对照组,有统计学差异(P＜0.05).(3)超声检查双侧卵巢多囊、子宫大小及内膜改变情况方面,两组对比均无显著性差异(P＞0.05).结论:通过疗效观察,张氏枇杷清肺方与达英-35都具有改善痤疮皮损及降低雄性激素水平功效,但张氏枇杷清肺方症状缓解起效时间更快、复发率更低、激素水平反弹更少,且无不良反应,值得临床推广.
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五脏皮损分区法诊治女性迟发性痤疮75例
目的:探讨五脏皮损分区法诊治女性迟发性痤疮的临床疗效.方法:150例女性迟发性痤疮随机分为治疗组和对照组各75例.治疗组采用从五脏皮损分区诊治,分别证型选用不同方药,对照组口服丹参酮胶囊.结果:治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).结论:从五脏皮损分区诊治女性迟发性痤疮比传统辨治疗效更佳.
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迟发性痤疮的治疗以及护理观察
目的:探讨药物并面部护理治疗女性迟发性痤疮的临床疗效.方法:将60例患者口服丹参酮胶囊,每次1 g,Tid;维胺脂胶囊,每次50 mg,Tid,外搽迪维霜,Bid,同时进行面部护理,每周1次.结果:痊愈25例(41.67%),显效27例(45.00%),好转6例(10.00%),无效2例(3.33%),总有效率达到86.67%.结论:药物并面部护理是目前治疗女性迟发性座疮的一种疗效显著的方法.
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针刺治疗女性迟发性痤疮60例
目的：探讨针刺对女性迟发性痤疮的临床效果。方法：选择门诊女性迟发性痤疮患者119例，随机分为治疗组60例与对照组59例，分别予针刺治疗及口服四环素片，评价两组疗效。结果：治疗组痊愈率为35.0%，高于对照组的15.3%（P<0.05）；总有效率为73.3%，高于对照组的45.8%（P<0.01）。结论：针刺对女性迟发性痤疮具有较好疗效。
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丹参酮治疗女性迟发性痤疮的疗效及对皮脂分泌的影响
目的:探讨丹参酮治疗女性迟发性痤疮的临床疗效及其对皮脂分泌的影响.方法:将女性迟发性痤疮患者69例,随机分为治疗组和对照组,治疗组内服丹参酮胶囊,对照组口服罗红霉素胶囊.并根据自愿原则选择18例治疗组患者,于治疗前和治疗结束后分别测定患者前额皮脂分泌率(SER),并作对照比较.结果:两组痊愈率无显著性差异(P＞0.05).两组有效率比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组18例被检患者治疗前后SER比较差异有高度显著性(P＜0.01).结论:丹参酮对女性迟发性痤疮疗效确切,拮抗皮脂分泌,副作用少,是治疗女性迟发性痤疮较好的药物.
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中药人工周期法治疗女性迟发性痤疮疗效观察
目的:观察中药人工周期法治疗女性迟发性痤疮的临床疗效.方法:将105例女性迟发性痤疮患者随机分为治疗组57例与对照组48例.治疗组用中药人工周期法治疗,对照组用达英-35联合盐酸多西环素肠溶胶囊治疗.观察临床疗效、症状疗效及症状积分变化.结果:临床疗效治疗组总有效率为87.7%,愈显率为52.6%;对照组总有效率为66.7%,愈显率为35.4%.2组愈显率及总有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05).症状疗效治疗组总有效率为91.2%,愈显率为56.1%;对照组总有效率为72.9%,愈显率为35.4%.2组愈显率及总有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗组治疗2周积分即开始较治疗前显著下降,差异有非常显著性意义(P<0.01);对照组治疗4周积分开始显著下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:中药人工周期法治疗女性迟发性痤疮疗效显著,值得临床推广应用.
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刺络拔罐联合红蓝光治疗女性迟发性痤疮临床观察
目的:探讨女性迟发性痤疮的有效治疗方法及机理.方法:将60例患者随机分为治疗组40例,对照组20例.治疗组采用刺络拔罐联合红蓝光治疗,对照组采用口服丹参酮胶囊和外用玫芦消痤膏治疗,观察疗程为8周.评价其临床疗效并观察2组患者治疗前后外周血中睾酮(T)、雌二醇(E2).结果:临床疗效总有效率治疗组为92.5％,对照组为90.0％,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗后治疗组血清T水平下降,差异有非常显著性意义(P＜0.01),E2水平上升,差异无显著性意义(P＞0.05);对照组血清T、E2水平变化不明显,治疗前后比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).结论:刺络拔罐联合红蓝光治疗女性迟发性痤疮具有明显的临床疗效,其可能通过调节机体性激素水平达到治疗目的.
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迟发性痤疮与性激素水平的相关性分析
目的 探讨女性迟发性痤疮与性激素水平的相关性.方法 对30例女性迟发性痤疮患者和30例正常女性进行血清性激素六项的检测.结果 女性迟发性痤疮组与正常对照组比较,前者血清睾酮水平和睾酮/雌二醇均较后者高(P＜0.05),而卵泡刺激素、雌二醇、孕酮、黄体生成素及催乳素与对照组比较均无显著性差异(P＞0.05).结论 女性痤疮迟发可能与血清雄激素增多有关.
