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利胆药物对胆色素结石患者引流胆汁成分的影响
观察某些利胆药物对胆色素结石(pigment stone,PS)患者引流术后胆汁成分的影响,为胆石病的三级预防提供佐证.选取27例行胆总管控查加T管引流术或经内镜鼻胆管引流术(ENBD)治疗的原发性胆管结石患者,于术后分别服用熊脱氧胆酸片(熊脱氧胆酸组,7例)、利胆灵(利胆灵组,7例)以及熊脱氧胆酸片加利胆灵(联合组,7例),并与对照组(6例,饮用开水)进行比较.
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1例胆囊结石患者围术期抗菌药物零使用的护理
为预防胆囊结石术后感染,胆囊切除患者术后常规使用抗菌药物3d,抗菌药物不仅对人体可导致过敏反应、毒性反应、二重感染等,也会使体内某些有致病可能的细菌产生耐药现象[1].我科1例行胆囊切除围术期未使用抗菌药物患者,通过医护人员精细护理,患者住院期间未发生感染.现报道如下.1 病例介绍患者,女,60岁,诊断:胆囊多发结石,于2011年11月28日收住院.患者自诉胆囊结石20年,经休息、控制饮食及口服利胆药物后右上腹疼痛有所好转,无寒战、高热等症状,患者自诉青霉素、先锋霉素药物过敏.在完善术前各项检查后,于2011年12月5日在全麻+硬膜外麻醉下行胆囊切除术,手术顺利,放置腹腔单腔管1根.术后给予止血、止咳、保肝、抑酸等药物治疗,恢复顺利,无感染等并发症发生,顺利出院.
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保胆健素治疗胆系结石60例疗效观察
2000年6~10月,我们对60例胆系结石患者采用保胆健素治疗,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组男27例、女33例,年龄29~65岁、平均48岁.胆囊结石42例,胆管结石18例;泥沙颗粒状结石6例.7例轻度GPT升高,23例转肽酶(r-GT)升高,9例黄疸,17例低热(体温<37.5℃).60例均有不同程度的腹痛.治疗方法:均口服保胆健素胶囊剂(100mg/粒),每次1粒,每日3次,用2~4周.服用保胆健素期间停用其他利胆药物(保肝药物不限);根据病情配合应用抗生素及对症治疗.治疗前后观察症状(上腹饱胀不适、右上腹疼痛、右肩放射疼痛、恶心、嗳气、呕吐、食欲不振等)、体征(剑突下偏右压痛、肝区叩痛、莫菲氏征阳性、发热)等变化,并行相关检查(肝功、胆红素及腹部B超、CT检查等).
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用利胆药物驱铅治疗的探讨
例1:受试对象为一女性慢性铅中毒患者[1].该患者为某铅冶炼厂红丹车间工人,间断性接铅作业20多年.