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  • 增免合剂对气阴两虚反复下呼吸道感染患儿T细胞功能障碍的调节作用

    作者:陈宗波;于俊生;刘红;胡敬富

    目的探讨气阴两虚反复下呼吸道感染(RLRTI)患儿T细胞功能障碍情况及增免合剂的免疫调节作用,为有效治疗该病寻找理论依据.方法采用免疫荧光标记和流式细胞仪技术,检测了31例轻型和28例重型RLRTI患儿治疗前感染期及增免合剂治疗后3个月和6个月非感染期外周血T细胞亚群和与T细胞活化有关的CD3+/HLA-DR+和CD3+/CD25+等表面分子的表达情况.结果轻型RLRTI治疗前CD4+细胞和CD3+/HLA-DR+活化T细胞的表达率均明显降低,治疗后3个月CD4+、CD3+/HLA-DR-静止T细胞、CD3+/HLA-DR+活化T细胞及CD3+/CD25+表达IL-2R的T细胞的阳性率均明显降低;但治疗6个月后,只有CD3+/HLA-DR+活化T细胞的表达率低于对照组.重型RLRTI患儿治疗前,CD3+、CD4+、CD3+/HLA-DR-、CD3+/HLA-DR+和CD3+/CD25+的表达率均降低,治疗3个月和6个月后上述指标似有恢复,但仍低于对照组.增免合剂的临床效果显示,轻型总有效率是100%,其中显效78.9%;重型总有效率是90.9%,显效68.2%.结论气阴两虚RLRTI患儿T细胞数减少,T细胞活化功能障碍,病情轻、重与T细胞功能障碍情况一致.增免合剂治疗RLRTI临床疗效显著,对T细胞功能障碍有明显的调节作用,但实验指标的恢复可能需要治疗更长的时间.

  • 阿托伐他汀联合美托洛尔应用于慢性心功能衰竭患者对其T细胞功能及临床预后的研究

    作者:曹新营;杨文琦;邢彩耐;王志军;黄宇玲;刘宁

    目的 分析阿托伐他汀联合美托洛尔应用于慢性心功能衰竭(chronic heart failure,CHF)患者对其T细胞功能及临床预后的研究.方法 选择2016年1月至2016年3月在我院心内科收治的慢性心功能衰竭的患者292例,按照随机、双盲的原则,分为观察组与对照组.观察组给予阿托伐他汀片联合美托洛尔,对照组仅给予美托洛尔.结果 治疗前,两组患者Th1、Th2、CD4+T细胞、CD8+T细胞均在同一水平,二者比较无明显差异(P>0.05).治疗后,观察组与治疗前相比Th1、CD8+T细胞均明显降低(P<0.05)、Th2、CD4+T细胞均显著升高(P<0.05);且和治疗后的对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的LVEF及NT-proBNP也均有不同程度的下降,但观察组下降程度相对更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05).观察两组的临床结局,发现观察组总体有效达91.78%,对照组却仅为74.66%,二者比较具有统计学差异(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合美托洛尔应用于CHF患者可调节T细胞比例失衡,逆转心肌重构,从而改善心衰症状,提高射血分数,改善临床转归.

  • 羊胎盘免疫调节因子对60Co γ射线致免疫损伤小鼠T细胞免疫功能的促进作用

    作者:方廖琼;何成明;傅晓岚;牛荣;魏泓

    目的 研究羊胎盘免疫调节因子对60Co γ射线辐射所致免疫损伤小鼠T细胞功能的影响.方法 5 Gy 60Co γ射线一次性全身照射建立BALB/c小鼠免疫损伤动物模型,MTT法测定ConA诱导的T淋巴细胞的增殖反应;直接免疫荧光抗体标记,FACS分析测定脾淋巴细胞CD3、CD4、CD8阳性细胞百分率、胸腺淋巴细胞CD4/CD8亚群细胞数目;ELISA法检测血清IL-2、IFN-γ水平.结果 羊胎盘免疫调节因子显著促进ConA诱导的T淋巴细胞增殖,提高60Co γ射线所致免疫损伤小鼠CD3+、CD4+和CD8+阳性细胞百分率及胸腺细胞CD4+ CD8-和CD4- CD8+单阳性亚群数目,减少胸腺细胞CD4+ CD8+双阳性亚群数目,促进小鼠血清IL-2、IFN-γ的生成水平.结论 羊胎盘免疫调节因子对60Co γ射线辐射所致免疫损伤小鼠T细胞免疫功能具有促进作用.

  • 卡拉胶寡糖对放射损伤小鼠T细胞功能和亚型的影响

    作者:李翊;王海青

    目的探讨卡拉胶寡糖对受X射线照射小鼠T细胞功能和亚型的影响.方法采用直线加速器6 MV X射线一次全身照射BALB/c小鼠,卡拉胶寡糖组照射前连续14 d和照射后继续给药7 d.检测小鼠脾脏淋巴细胞增殖反应,胸腺细胞表达CD69变化,外周血T细胞表达IL-2、IFN-γ和TNF-α变化及CD4+/CD8+比值.结果卡拉胶寡糖能有效提高脾脏T淋巴细胞的增殖能力,胸腺T细胞表达CD69显著升高,使受照射小鼠外周血T细胞产生IL-2和IFN-γ的能力显著增强,外周血T细胞表达TNF-α的能力降低,并能显著升高外周血T细胞CD4+/CD8+比值.结论卡拉胶寡糖对放射损伤小鼠的T细胞功能和亚型有明显调节作用.

  • 自制苏芪合剂联合治疗Ⅲ~Ⅳ级IgA肾病的临床疗效观察

    作者:王锐艳;解桂芝

    目的 探讨自制苏芪合剂对Ⅲ~Ⅳ级IgA肾病患者的疗效及患者T细胞功能的改善.方法 28例Ⅲ~Ⅳ级IgA肾病患者随机分为两组,对照组:醋酸泼尼松-日1mg,kg,隔日晨起顿服,盐酸苯那普利-日10mg;治疗组:在上述用药的基础上加用自制苏芪合剂.8周后,观察患者缓解率、T细胞功能及不良反应.结果 治疗组患者在缓解率、T细胞功能改善等方面优于对照组,且因糖皮质激素的使用而出现的不良反应少于对照组.结论 苏芪合剂联合治疗Ⅲ~Ⅳ级IgA肾病疗效显著并能有效改善T细胞功能.

  • 双歧杆菌三联活菌联合英夫利昔单抗治疗中重度溃疡性结肠炎的临床观察

    作者:张玲;李昌平;姜政;张秉强;罗玲

    目的:探讨双歧杆菌三联活菌联合英夫利昔单抗治疗中、重度溃疡性结肠炎(UC)的疗效及对患者免疫功能的影响。方法:选取2009年6月-2015年1月在重庆医科大学附属第一医院消化内科诊治的UC患者72例,依据治疗方案的不同分为单药组和联合组,各36例。单药组患者分别于第0、2、6、8周给予英夫利昔单抗5 mg/kg治疗1次,ivgtt;联合组患者在对照组基础上加用双歧杆菌三联活菌420 mg,tid;两组患者均连续治疗2个月。比较两组患者的临床疗效及治疗前后体液免疫和T细胞水平,并观察两组患者不良反应发生情况。结果:联合组患者临床有效率为86.11%,显著高于单药组的52.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者体液免疫功能和T细胞水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者CD4+和CD4+/CD8+的水平明显增高,CD8+、Th1和Th2水平显著下降,且联合组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后CD3+比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者免疫球蛋白(Ig)A和IgG水平显著升高,补体C3水平显著降低,且联合组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后IgM含量和补体C4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌联合英夫利昔单抗治疗中、重度UC疗效显著,能够明显改善患者的体液免疫功能,促进T细胞水平的恢复,且安全性较好。

  • 混合胸腺裸小鼠移植模型的建立及重建T细胞功能的体外研究

    作者:解志杰;吴军;郑峻松;彭双发;易绍萱;陈希炜

    目的建立混合胸腺移植模型,并在体外观察重建T细胞的功能状况.方法首先建立混合胸腺裸小鼠左肾包膜下移植模型,流式细胞仪检测受体动物外周血中T细胞的重建情况,并利用刀豆素A(concanavalin A, Con A)增殖实验和混合淋巴细胞培养检测其体外功能状态.结果混合胸腺移植3个月后,移植的胸腺组织在裸小鼠肾包膜下能够正常发育,并有效重建了受体外周血中的CD4+T和CD8+T细胞.体外功能检测显示,受体的脾细胞对Con A的刺激有良好的反应性,并对供体胸腺来源的F3Q44大鼠抗原刺激表现为特异性的低反应.结论混合胸腺移植不仅在数量上可重建受体裸小鼠外周血中CD4+T和CD8+T细胞,而且受体中重建的T细胞还可发挥正常的免疫功能.

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