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麦门冬汤治疗特发性肺纤维化30例
目的：观察加味麦门冬汤对特发性肺纤维化患者的症状和肺功能的影响。方法将60例特发性肺纤维化患者随机分为两组，治疗组与对照组各30例，对照组予以西医常规治疗；治疗组予以口服加味麦门冬汤协同西医常规治疗。疗程为1个月，观察治疗前后患者的症状，治疗前后检测肺功能情况。结果1）本次研究结果显示：治疗组和对照组治疗后症状较治疗前均有显著改善(P<0.05)，治疗组改善患者症状方面显著优于对照组(P<0.05)。2）本次研究结果显示：治疗组与对照组治疗后肺功能（FVC、DLco）与治疗前比较有显著性改善（P<0.05），两组治疗后组间比较，无显著差异性（P>0.05）；说明两组均能提高肺功能，疗效相当。结论加味麦门冬汤能够改善特发性肺纤维化患者的症状，提高肺功能。
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全肺切除术后支气管胸膜瘘和肺切除术后迁延性肺瘘的发生率、危险因素和预防
近年来,有关全肺切除术后支气管胸膜瘘(postpneumonectomy bronchopleural fistula)和肺切除术后迁延性肺瘘(prolonged air leak,PAL)的危险因素和预防的研究取得一定进展,现综述如下.
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肺切除术后迁延性肺瘘的治疗进展
肺切除术后迁延性肺瘘(prolonged air leak,PAL)是肺切除术常见的并发症之一,是胸外科术后的临床难题[1-2].近年来,对肺切除术后迁延性肺瘘的治疗取得了一定进展,现综述如下.
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肺痿患者的辩证治疗
目的：观察中医治疗方法在治疗肺瘘患者的临床疗效。方法：对我院2012年7月～2013年7月收治的46例肺瘘患者的资料进行总结分析。结果：中医治疗肺瘘患者的临床治愈率高，42例患者已经完全康复出院，4例患者病情已经好转，继续留院观察。结论：中医治疗肺瘘病在临床治疗上得到满意的结果，值得推广和应用。
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肺痿辨治的历史沿革及现状探讨
从肺瘘的病名、临床表现、病因病机、诊断及鉴别诊断以及治疗方面对肺痿进行了探讨,认为肺痿不应以“咳吐浊唾涎沫”为必备症状；病机应增加脾肾亏虚、心血瘀阻；诊断上提出可参考现代影像及肺功能检查；鉴别诊断上认为应该重点与肺胀进行鉴别.应将肺痿作为一个独立的疾病,对其进行深入研究以更好地指导临床.
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玄府病变诠析
刘河间提出的广义之玄府作为遍布机体的至微至小的一种结构,任何层次结构发生的病变,都可以归结为玄府病变,简称玄病.玄府具有流通气液、运转神机和渗灌气血等功能,气血津液的运行流通发生失调,神机的运转发生失常,都可以归结为玄府病变.认为玄府病变是中医学的基本病机.玄府病的主要表现形式有两大类:即开阖通利太过和开阖通利不及.强调从微观的角度,认识疾病的发生和病因病机,有助于丰富中医学理论,推动中医学理论体系的完善.
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千奇百怪的"水果病"
水果,以其营养丰富、香甜可口而诱人口腹,此为人所共识.但大量食用或食之不当,则能诱发各种水果病.李时珍<本草纲目>中就记载了这样一则故事:某富翁家有二子,均嗜食樱桃,日食一二斤,连吃半个月后,大儿子得了肺瘘,二儿子得了肺痈,久治不愈,终相继死去.因此,李时珍发此感慨:"百果之牛,所以养人,非欲害人,富贵之家,纵其嗜欲,敢死是何?"此言可谓中肯.虽此故事未免有些离奇,但当今也常常发生因多食水果而致病的事.
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肺间质纤维化中医病名商榷
肺间质纤维化是世界疑难病之一.其发病率和病死率逐年增高,中医药在减轻症状、改善肺功能、提高生活质量、延缓病情进展等方面具有一定的疗效.为了方便中西医互相交流、学习,应尽快统一其病名.在诸多争论中,笔者认为或许将肺间质纤维化归属于中医学“肺痿”范畴更为恰当.
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负压吸引与常规引流对肺切除术后迁延性肺瘘的作用分析
目的 研究分析持续负压吸引和常规闭式引流对肺切除术后迁延性肺瘘(PAL)中所起的作用和价值.方法 将我院2004年3月至2011年5月203例肺切除术患者随机分为负压组(98例)和常规组(105例).负压组于术后第一天胸腔引流管连接负压吸引装置,给予持续低负压吸引(压力为- 10至- 20 cm H2O).常规组手术后仅行常规的胸腔闭式引流.对两组并发症、PAL发生率以及漏气时间进行统计分析.结果 本组共行肺切除术203例,发生迁延性肺瘘24例,发生率11.8％.负压组98例,出现并发症48例,其中迁延性肺瘘14例(14.3％)；常规组105例,出现并发症33例,其中迁延性肺瘘10例(9.5％).负压组平均漏气时间5.3d,常规组4.9d,两组间差异无统计学意义(P＞0.05)；两组均无死亡病例.结论 肺切除术后持续负压吸引并没有降低漏气持续时间以及PAL的发生率,在防治PAL的过程中持续负压吸引并不优于常规的闭式引流,不推荐肺切除术后常规使用负压吸引.
